Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Širdies auskultacija (klausymas) [širdies aritmija]. Plaučių auskultacija Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (jautrumas ?, beldimasis ... Metabolinė alkalozė: tyrimas
Rūgščių-šarmų būklė PH ↑ Bikarbonato (HCO3-) srovė ↑ Bikarbonato standartas ↑ Bazinis perteklius (bazinis perteklius) – normalus, padidintas daliniu kompensavimu. Kraujo anglies dioksido dalinis slėgis (pCO2) – normalus [dalinai kompensavus sumažėjusį kvėpavimą – padidėjęs (hiperkapnija)] Kiti galimi tyrimai Dalinis deguonies kraujo spaudimas (pO2) – nepakitęs. Prisotinimas deguonimi (SpO2) Acidozės ir alkalozės Acidozė Alkalozė… Metabolinė alkalozė: laboratorinis tyrimas
Terapinis tikslas Subalansuoto rūgščių ir šarmų pusiausvyros atkūrimas. Terapijos rekomendacijos Metabolinę acidozę organizmas gali blogai kompensuoti, nes tam reikėtų susilpninti kvėpavimą, o tai įmanoma tik ribotai, nes organizmas ir toliau turi būti aprūpintas pakankamu deguonies kiekiu. Chlorui jautrios alkalozės (šlapimo chlorido < 10 mmol/l) gydymas. … Metabolinė alkalozė: vaistų terapija
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika-priklausomai nuo anamnezės, fizinės apžiūros, laboratorinės diagnostikos ir privalomosios medicinos prietaisų diagnostikos rezultatų - diferencinei diagnostikai patikslinti Pilvo echoskopija (pilvo organų ultragarsinis tyrimas) – įtariant intraabdominalinius pakitimus, pvz. sergant inkstų arterijų stenoze (inkstų arterijų stenoze) arba hormonus gaminančiais navikais. Elektrokardiograma (EKG; elektrinio aktyvumo registravimas … Metabolinė alkalozė: diagnostiniai testai
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus metabolinės (su medžiagų apykaitos) alkalozės diagnozavimo elementas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra kokių nors paveldimų ligų? Socialinė anamnezė Dabartinė ligos istorija/sisteminė ligos istorija (somatiniai ir psichologiniai nusiskundimai). Ar pastebėjote jutimo sutrikimų? Ar pastebėjote raumenų spazmus? Ar pastebėjote kokių nors širdies aritmijų? … Metabolinė alkalozė: medicinos istorija
Įgimtos anomalijos, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Įgimta inkstų arterijos stenozė – inkstų arterijos (-ių) susiaurėjimas, dėl kurio atsiranda hipertenzija (aukštas kraujospūdis). Įgimtas chloridinis viduriavimas – genetinė liga su autosominiu recesyviniu paveldėjimu; sukeltas chlorido malabsorbcijos; būdingas osmosinis vandeningas viduriavimas (diarėja), prasidedantis po gimimo, kartu su alkaloze. Liddle sindromas – labai retas genetinis… Metabolinė alkalozė: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos pagrindinės ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti metabolinė (su medžiagų apykaita susijusi) alkalozė: Kvėpavimo sistema (J00-J99) Cor pulmonale – dešinės širdies dalies padidėjimas dėl plaučių struktūrinių pokyčių. Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Širdies aritmijos Širdies nepakankamumas Psichika – nervų sistema (F00-F99; G00-G99) Sąmonės sutrikimai Koma Simptomai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratoriniai radiniai, … Metabolinė alkalozė: pasekmės
Norint išvengti metabolinės (susijusios su metaboline) alkalozės, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Šarmų suvartojimas, padidėjęs saldymedžio kramtomasis tabakas Juodoji cohosh (vaistinis augalas)
Šie skundai ir simptomai gali rodyti metabolinę (su metaboline medžiaga susijusią) alkalozę: Hipokalemija (kalio trūkumas), tai sukelia: Parestezijos (jutimo sutrikimai). Raumenų silpnumas Širdies aritmijos Tetaninės apraiškos (į letenas panašus rankų sugriežtinimas).
Patogenezė Sergant metaboline (metaboline) alkaloze, kraujo pH pakilo virš 7.45 dėl padidėjusio bikarbonato kiekio (žr. toliau, kaip pridedama alkalozė) arba dėl vandenilio jonų praradimo (žr. toliau apie atimties alkalozę). Galimos metabolinės alkalozės priežastys yra pridėjimo alkalozė ir atimties alkalozė: Metabolinė alkalozė gali atsirasti dėl padidėjusio įsisavinimo arba gamybos… Metabolinė alkalozė: priežastys
Bendrosios priemonės Vengti kramtyti tabaką Nenaudoti vaistinio augalo juodojo šeivamedžio (rekomenduojama kaip palaikomoji priemonė esant menopauzės simptomams moterims, pvz., karščio bangoms ir naktiniam prakaitavimui) Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai. Mitybos medicina Mitybos konsultacijos remiantis mitybos analize Mitybos rekomendacijos pagal… Metabolinė alkalozė: terapija
