Terapija
Norint išlaikyti binokulinį regėjimą normosensoriniame vėlyvame žvairume, patartina operuoti greitai. Rekomenduojama operaciją atlikti ne vėliau kaip po 6 mėnesių. Tikslas yra atkurti lygiagrečią akių padėtį, kad binokulinis regėjimas būtų visiškai įmanomas.
Anksti vaikystė žvairumas, pirmiausia konservatyviai skatinami regos sugebėjimai, žiūronų regėjimas ir erdvinis matymas. Operacija dažnai rekomenduojama ikimokykliniame amžiuje. Atliekant preliminarius tyrimus, oftalmologas atlieka įvairius matavimus šnypšti kampas, akies judrumo testai ir binokulinio regėjimo galimybių testai.
Tiksliai analizuojama, kurią akį reikia operuoti ir kiek reikia keisti akių raumenis. Prieš operaciją reikiama informacija apie operaciją ir anestezija turėtų skirti gydytojas anesteziologas. Tai taip pat apima informaciją apie nurodomąsias priemones, kurių reikia laikytis, ir operacijos ribas bei galimybes.
Vaikams operacija paprastai atliekama pagal bendroji nejautra. Tačiau suaugusiesiems vietinė nejautra paprastai pakanka. Operacija apima pažeistų akių raumenų korekciją.
Paprastai vienu metu keičiami du akių raumenys. Kaip ir kitose kūno dalyse, ant akies visada yra vadinamosios raumenų poros, atliekančios priešingą judesį. Tai reiškia, kad vienas akies raumuo yra atsakingas už tai, kad akis žiūrėtų į kairę, o vadinamasis antagonisto raumuo užtikrina, kad akis gali žiūrėti į dešinę.
Tikslas yra sukurti a subalansuoti akių raumenis ir taip vėl sureguliuoti abi akis. Čia kalbama apie kombinuotą šnypšti operacija. Pirmiausia junginė akis atidaroma, kad pasiektų akies raumenis.
Vėliau vieno raumens įdėjimas pasislinkęs atgal, o priešingas tos pačios akies raumuo sutrumpėjęs. Operuojama tik išorinė akis. Akies vidus lieka nepaliestas.
Po operacijos atliekami reguliarūs patikrinimai. Po operacijos akis dažnai būna šiek tiek paraudusi ir gali sukelti niežėjimą. Retais atvejais gali atsirasti dvigubas regėjimas, tačiau tai praeis po kelių dienų.
Kilus neaiškumams, reikia kreiptis į gydytoją. Po žvairumo operacijos pacientas paprastai skiriamas nedarbingumo atostogoms 2 savaitėms. Maudymasis, plaukiojimas ir pirties reikėtų vengti bent vieną savaitę.
Gydymo procesui palaikyti paprastai paskiria gydytojas akių lašai ir akių tepalas. Strabizmo operacija veikia tik išorinę akį. Todėl tai paprastai yra mažos rizikos.
Uždegimai ir kraujavimas po operacijos gali pasireikšti retai. Kai kuriais atvejais žvairumas yra nepakankamai arba per daug ištaisytas, todėl, pavyzdžiui, dvigubi vaizdai vis tiek gali būti. Tik esant tam tikroms aplinkybėms, labai retais atvejais komplikacijos gali pakenkti regėjimo gebėjimams ir regėjimui.
Priklausomai nuo žvairumo tipo, pačią žvairumą galima ištaisyti per vadinamąjį sintezės mokymą. Specialūs vaizdiniai pratimai reguliariai kartojami. Šie pratimai skirti treniruoti akis, kad būtų galima sulieti abiejų akių vaizdus į vieną vaizdą.
Šis mokymas gali būti sėkmingas su nedideliu latentiniu žvairumu. Išreikšto žvairumo ir akivaizdaus žvairumo atvejais mokymo nepakanka, kad ištaisytų žvairumą. Kitas lengvo latentinio žvairumo mokymo variantas yra vadinamasis okliuzija terapija.
Čia sveika akis ir žvairumas kurį laiką pakaitomis yra užmaskuojami. Kai kuriais atvejais taip pat galima užmaskuoti atitinkamą lęšį. Tai priverčia prisimerkusią akį pamatyti. Šis metodas naudojamas ypač vaikams. Sėkmės tikimybė priklauso nuo šnypšti forma ir individualios įtakos.
Visi šios serijos straipsniai:
