Įvadas
Aorta yra pagrindinis arterija ir bėga iš širdis prie kojų, kur ji skilinėja. Plyšimas aorta yra pavojinga gyvybei, nes net ir maža ašara gali sukelti masinį kraujavimą per kelias sekundes. Ašara aorta yra palyginti retas, literatūroje nurodoma apie 5/100.
000. Tačiau šis skaičius nurodo tik aortos ašaras, kurias sukelia aortos aneurizmos. Aneurizmos yra kraujagyslės sienelės defektai, dėl kurių gali susikaupti kraujagyslė arba susidaryti skylės, vadinamosios perforacijos, kraujagyslės sienelėje. Todėl avarijos sukeltos aortos ašaros nėra išvardytos literatūroje.
Aortos plyšimo klasifikacija
Aorta (pagrindinė arterija) yra indas, sudarytas iš trijų skirtingų sluoksnių. Šie sluoksniai susideda iš elastingų pluoštų, jungiamasis audinys ir raumenų ląstelės. Tačiau šiuos sluoksnius galima atskirti vienas nuo kito skirtingais veiksniais.
Šis atskyrimas specializuotoje literatūroje apibūdinamas kaip skrodimas. Be to, aortą galima suskirstyti į skirtingas dalis. Pavyzdžiui, ją galima suskirstyti į viršutinę ir apatinę dalis.
Viršutinė dalis yra netoli širdis, o apatinė dalis yra toli nuo širdies. Priklausomai nuo srities, kurioje yra disekcija, ją galima suskirstyti į skirtingus tipus. A tipas aortos išskyrimas yra plyšimas kraujagyslės sienelėje, kurioje įėjimas ašaros atidarymas yra pirmoje aortos dalyje (vadinamoji kylanti aorta).
Vadinasi, ši ašara yra šalia širdis. A tipo skrodimas yra labai pavojingas gyvybei būklė ir per trumpą laiką gali atsirasti įvairių pasekmių širdžiai. Viena vertus, kraujagyslės sienos plyšimas gali plisti į vainikinės arterijos ir taip sukelti a širdies priepuolis.
Kita vertus, tai gali staiga galutinai sutrikdyti aortos vožtuvas (aortos nepakankamumas), kuris taip pat gali būti mirtinas. Todėl, jei įtariama aortos trauma, vizualizacija turi būti atlikta kuo greičiau. Jei A tipo aortos išskyrimas diagnozuota, būtina nedelsiant pradėti skubią operaciją, kurios metu bandoma paveiktą aortos segmentą pakeisti kraujagyslių protezu.
Nepaisant to, kad laiku imtasi priemonių, mirtinų pasekmių rizika yra didelė. B tipas aortos išskyrimas yra tada, kai kraujagyslės sienelės aortos plyšimas yra žemiau kairiosios subklavijos kraujagyslės išleidimo angos arterija. Tai reiškia, kad, skirtingai nei A tipo, ši ašara yra toli nuo širdies.
Skubi operacija B tipui nurodoma tik retais atvejais. Iš pradžių pacientą bandoma išlaikyti būklė stabilus vartojant vaistus ir atliekant artimą klinikinę kontrolę. Po tolesnių diagnostikos priemonių suplyšusią aortos sienelę galima stabilizuoti planine atvira operacija arba kraujagysle stento kuris yra pažengęs virš kirkšnies arterijos.
An aortos aneurizma aprašomas aortos kraujagyslių maišas. Šią aneurizmą sukelia kraujagyslės sienelės išsiplėtimas, nes įvairūs kraujagyslės sienelę sudarantys sluoksniai šioje srityje yra silpnai išsivystę. Visų pirma, elastinės skaidulos ir raumenų ląstelės yra pasislinkusios, o tai suteikia indui stabilumo.
Dėl to indas laikui bėgant plečiasi, kol tampa sakuliu, o tai siejama su plyšimo rizika. Rizikos veiksniai, skatinantys aneurizmos vystymąsi, yra šie: aukštas kraujo spaudimas, nikotinas vartojimo ir paveldimų veiksnių. Yra trys skirtingi aneurizmų tipai: paskutinis iš jų nėra klasifikuojamas kaip aneurizma.
Pradedant kritiniu aneurizmos skersmeniu, rizika aortos plyšimas padidėja, todėl gali būti rekomenduojama atlikti operaciją. Aortos plyšimas dėl aneurizmos gali staiga sukelti gyvybei pavojingą vidinį kraujavimą ir tik nedelsiant atlikta operacija turi galimybę išgelbėti paciento gyvybę. - aneurizma verum
- Aneurizmos falsumas ir
- Aneurizmos disekanai
