Regėjimas yra vienas iš sudėtingiausių procesų mūsų kūne. Puiki ragenos, lęšiuko, tinklainės, stiklakūnio, optikos sąveika nervai ir, galiausiai smegenys, mes galime pamatyti ir suprasti vaizdą. Tačiau beveik kas antras vokietis turi problemų su regėjimu. Skaityk ką trumparegystė ir toliaregystė yra tai, ar, pavyzdžiui, lazerinė chirurgija yra alternatyva? akiniai ir kontaktinius lęšius.
Geltona dėmė
Dėl akies tinklainė yra vadinamasis židinio taškas, dar vadinamasgeltona dėmė“Arba fovea centralis. Šviesos spinduliai idealiai peršasi būtent per objektyvą - viską matote aštriai. Tačiau beveik kas antras vokietis turi ribotą regėjimą, yra trumparegis ar toliaregis. akies lęšiukas negali tinkamai prisitaikyti iš arti į tolimą regėjimą - arba atvirkščiai.
Trumparegystė ir astigmatizmas
Kenčia visi, kuriems sunku pamatyti per atstumą trumparegystė, Taip pat vadinamas trumparegystė. Priežastis dažniausiai yra per ilgas akies obuolys arba per stipri ragenos lūžio galia: čia šviesos spinduliai susitinka prieš tinklainę, todėl tinklainėje negalima susidaryti aštraus vaizdo. Tolimi objektai atpažįstami blogiau nei šalia esantys. Pastebima, kad trumparegiai dažnai šnypšti jų akys. Dėl to plaštakos plyšys yra siauresnis ir mokinys skersmuo mažesnis ir gali būti perduodamas tik centrinis spindulių kelias. Trumparegystė yra dviejų tipų:
- Vadinamoji mokykla trumparegystė (trumparegystė), kuri pasireiškia nuo dešimties iki dvylikos metų. Jis sustoja maždaug 25 metų amžiaus.
- Laipsniškas trumparegystė (trumparegystė trumparegystė), kita vertus, blogėja ir neretai pacientas serga sunkia liga. regos sutrikimas iki -15 dioptrijų ir dar daugiau. Be to, tinklainė yra stipriai ištempta, kartais ji netgi atsiskiria.
Kas yra dioptrija?
Fizinis vienetas dioptrija reiškia optinio lęšio, pavyzdžiui, akies, lūžio galią. Jei akis yra trumparegė, dioptrija prieš reikšmes nurodomas minuso ženklas (-). Jei akis yra toliaregė, vertės nurodomos pliuso ženklu (+).
Astigmatizmas
Be trumparegystės, astigmatizmas, dar vadinamas astigmatizmu, dažnai egzistuoja. Tai atsiranda dėl netolygaus ragenos paviršiaus kreivumo. Kaip ir fotoaparato objektyvas, įprasta ragena yra pusrutulio formos. Todėl ryškiai vaizduojamos tiek vertikalios, tiek horizontalios linijos. Jei ragena nėra pusrutulio formos, o elipsinė, vaizdas iškraipomas. Taškas vaizduojamas ne kaip taškas, o kaip maža linija.
Toliaregystė
Toliaregystės atveju ekspertai tai vadina ir hiperopija ar hipermetropija, akies obuolys yra šiek tiek per trumpas, kartais akių lūžio galia taip pat per maža. Žiūrint į daiktą iš arti, toliaregei akiai nepavyksta pakankamai stipriai sufokusuoti šviesos. Akies lūžio galios nepakanka, aštrus vaizdas formuojamas tik už židinio taško. Tinklainėje susidaro tik neryškus vaizdas. Kita vertus, šviesa, pasiekianti akį iš toli, gali būti sutelkta paprastai. Vos priartėjus prie žmonių ar daiktų, tolumoje vis dar ryškus vaizdas tampa neryškus. Su toliaregyste, akių skausmas ir galvos skausmas yra dažniausi skundai. Tai susiję su nuolatiniu ciliarinio raumens krūviu: būtent ciliarinis raumuo kontroliuoja lęšio pailgėjimą, kuris keičia lūžio galią. Prie to prisideda greita akis nuovargis arba neryškus matymas.
Presbiopija
Senstant žmonėms daugeliui atrodo, kad skaitant rankos tapo per trumpos - raidės neryškios prie akies. Presbiopija, arba presbiopija, atsiranda sumažėjus lęšio elastingumui. Maždaug nuo 40 iki 45 metų lęšiukas ir žiedinis akies raumuo praranda elastingumą, o fokusavimas tampa netikslus. Skaitymas akiniai yra neišvengiami.
Kontaktinių lęšių ir akinių alternatyva: lazerinė chirurgija.
Kontaktiniai lęšiai ir akiniai laikinai kompensuoti sutrikusį regėjimą sumažinant arba padidinant akies lūžio galią, padidinant atitinkamą korekcijos vertę. Tačiau trumparegystė o toliaregystė tam tikromis sąlygomis gali būti ištaisyta vadinamojo refrakcijos pagalba akių chirurgija keičiant akies lūžio galią tam tikra suma. Refrakcijos procedūros yra įvairios refrakcijos klaidų, tokių kaip trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas. Nuo 1960-ųjų pradžios oftalmologai lazerio technologijas naudoja refrakcijos klaidoms gydyti. Fotorefraktinė keratektomija (PRK) yra lazerio procedūra, naudojama ragenos nubrozdinimui. Ragenos centras yra apie 0.5 mm storio, jo kraštas - apie 1 mm. Lazeriu dabar yra nušlifuota maždaug 0.1 mm storio centrinės ragenos dalis, kad būtų kompensuotas regėjimo trūkumas. PRK trūkumas yra lėtas gijimas ir kartais reikšmingas skausmas po operacijos.
LASIK metodas
Tačiau 1993 m. Proveržis įvyko išradus vadinamąjį LASIK technika - lazerio in situ keratomileusis santrumpa - vokiečių kalba „lazerio abliacija ragenos audinio viduje“ - turbūt šiandien plačiausiai naudojama lazerio technika. Gerokai daugiau nei 100,000 97 pacientų Vokietijoje kasmet operuojami taikant šį metodą; sėkmės procentas priklauso nuo dioptrijos skaičiaus. Kuo mažesnis skaičius, tuo didesnis sėkmės procentas. Apskritai sėkmės procentas yra nuo 99 iki XNUMX procentų. Tai yra moksliškai pripažinta ir, pasak dr. Martin vom Busch, „Euro Eye Laser Clinic“ (privačios lazerinė akis chirurgija) Fiure, klasifikuojama kaip tinkama chirurginės korekcijos procedūra žmonėms, kenčiantiems nuo trumparegystės iki -10 dioptrijų ar astigmatizmas iki 3 dioptrijų ir toliaregystė iki + 3 dioptrijų - bet presbiopija tokiu būdu pagerinti negalima.
Procedūra operacijos metu
Pagal vietinė nejautra, akies ragena yra supjaustytas plokščiu. Tai leidžia viršutinę, išlenktą ragenos dalį sulankstyti atgal kaip mažą dangtelį. Čia prasideda lazerio darbas:
Eksimerinis lazeris yra a šaltas- šviesos lazeris nematomame ultravioletiniame spektre, kuris prasiskverbia ir pašalina tik kelias tūkstantąsias milimetro ragenos audinio dalis - visa tai atliekama valdant kompiuteriu. Tada ragenos atvartas vėl uždaromas, o ragenos atvartas apsaugo gautą žaizdą kaip natūralus tinkas, leidžiant jam netrikdomai išgydyti. Visa operacija trunka daugiausia dešimt minučių. Tačiau sveikatai draudimo bendrovės gana dideles išlaidas - apie 2,000 eurų už akį - apmoka tik išimtiniais atvejais. Vis dėlto lazerio korekcija turėtų būti nerekomenduojama, jei pacientas yra jaunesnis nei 18 metų, jei refrakcijos paklaida nuolat keičiasi, kai katarakta ir lėtinės ragenos ligos, taip pat sisteminės imuninės ligos.
Lęšio operacija
Šios akies lęšiukas taip pat galima operuoti (be lazerio) - pavyzdžiui, maždaug 800,000 60 pacientų kasmet gydoma dėl kataraktos, akies lęšiuko drumstumo, paprastai nuo XNUMX metų. Čia debesuota akies lęšiukas nuimamas ir pakeičiamas dirbtiniu skaidraus akių lęšiu. Implantuojamas kontaktinis lęšis yra alternatyva esant didelėms lūžio paklaidoms, ty trumparegystė nuo -10 iki -20 dioptrijų ir hiperopija nuo +5 iki +8 dioptrijų. Tai gali būti laikoma ypač tada, kai ragena yra per plona. Specialus dirbtinis lęšis dedamas akies viduje, tarp akies rainelė ir akių lęšiukas, vadinamojoje užpakalinėje kameroje. Akies lęšiukas ir toliau išlaiko gebėjimą matyti iš arti. Šios procedūros metu ragena paprastai lieka nepaliesta. Ilgalaikės patirties naudojant šį chirurginį metodą vis dar trūksta. Maždaug 90 procentų atvejų kasdien turėtų būti įmanoma gyventi be akinių. Šie rezultatai kartais būna žymiai blogesni koreguojant toliaregystę ar astigmatizmą. Po operacijos būtina imtis akių lašai keletą mėnesių, kad būtų išvengta ragenos randų.
