Veido nervų paralyžius: simptomai, skundai, požymiai

Centrinis veido nervo paralyžius

  • Likite judrūs kaktos raumenys (galima suraukti kaktą) ir akies vokas uždarymas.
    • Nepažeista kaktos funkcija ir vidurinės, taip pat apatinės veido dalys → centrinis (viršbranduolinis) pažeidimas.
  • Sunkiųjų raumenų paralyžius burna ir skruostus.

Svarbus pastebėjimas.

  • Motoriniai veido branduoliai kilę ne tik iš precentralinio regiono (priekinės skilties), bet ir iš diencephalono (diencephalon). Jie daugiausia kartu inervuojami emocinio maišymo metu. Tai lemia tai, kad gali būti atskirta savanoriška motorinė veikla ir emocinė motorinė veikla. Taigi neurologiškai gali būti židinio variklio deficitas, ribojant burna atšaka (= centrinė veido parezė), tačiau stebėtojui spontaniško juoko metu „dingsta“.

Periferinio veido nervo paralyžius

Jei veido nervas yra periferiškai paralyžiuotas, visa imituojanti raumenynas neveikia ipsilateraliai (paveiktoje pusėje) ir pasireiškia tipiški simptomai (priklausomai nuo nervo pažeidimo vietos):

  • Susiraukti negalima; kakta atrodo lygi ir be raukšlių arba nėra raukšlių.
  • Kaktos vagų asimetrija
  • Aktyvus burna judesiai neįmanomi: burnos kampai nusileidžia, burnos plyšį galima uždaryti tik silpnai ir ne iki galo.
    • Skysčio nutekėjimas geriant gali būti pirmasis simptomas!
  • Artikuliacijos sutrikimai - garsų ar garso junginių tarimo nukrypimai dėl kalbos motorikos problemų.
  • Nesugebėjimas juoktis ar šypsotis (veidas iškreipiamas).
  • Lagoftalmas - nevisiškas vokų uždarymas (Varpo fenomenas).
  • Sumažėjusi ašarų ir seilių sekrecija - pažeistas petrosalinis nervas ir chorda tympani (pagrindinis petrosalinis nervas).
  • Hiperakuzija (padidėjusi klausa patologinės klausos prasme) - dėl stapedijaus nervo gedimo (stapedijaus raumens inervacija).
  • Skonis sutrikimai priekiniame du trečdaliuose kalba (dėl chorda timpanų pažeidimo).
  • Retroauricular (yra už ausies) skausmas.
  • Nenormalūs lygiakraščio skruosto pojūčiai

Paralyžius įvyksta per kelias valandas ir paprastai būna vienašalis (monoplegia facialis). Galima ir dvišalė forma (diplegia facialis).