Patogenezė (ligos vystymasis). Veido nervas yra VII kaukolės nervas. Ji, be kita ko, dalyvauja šiuose procesuose: Veido raumenų inervacija Skonio pojūtis [chorda tympani]. Seilių liaukų sekrecija: submandibulinė ir poliežuvinė liauka… Veido nervų paralyžius: priežastys
Bendrosios priemonės Gydymas pratimais (mėgdžiojimo pratimai) pagal instrukcijas ir kontroliuojant (kiekvienas raumuo po dvi minutes; kelis kartus per dieną). Akies ragenos apsauga nepakankamai uždarius vokus, naudojant dirbtinį ašarų skystį (pvz., Liposominį akių purškiklį), dekspantenolio akių tepalą ir naktinį laikrodžio stiklinį padažą (skaidrus organinio stiklo dangtelis, pridedamas prie… Veido nervų paralyžius: terapija
Centrinio veido nervo paralyžius Išlikti judrūs kaktos raumenys (galima susiraukti) ir vokų uždarymas. Nepažeista kaktos funkcija ir vidurio bei apatinių veido dalių įtraukimas → centrinis (supranuklearinis) pažeidimas. Burnos ir skruostų raumenų paralyžius. Svarbus pastebėjimas. Variklio veido branduoliai kilę ne tik iš precentralinio… Veido nervų paralyžius: simptomai, skundai, požymiai
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus veido nervo paralyžiaus diagnozės komponentas. Šeimos istorija Kokia yra bendra jūsų šeimos narių sveikata? Ar jūsų šeimoje yra įprastų ligų? Ar jūsų šeimoje yra paveldimų ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar dažnai eini… Veido nervų paralyžius: medicinos istorija
Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Apopleksija - priešingos žievės ar kortikobulbarinių takų pažeidimas po išeminio infarkto. Psichika-nervų sistema (F00-F99; G00-G99). Frey sindromas (aurikulotemporalinis sindromas)-dažniausiai sukelia ausų ir laikų nervo sudirginimas, odos paraudimas ir padidėjęs prakaitavimas ausies miego srityje. Hemispasm facialis – nevalingi veido mimikos raumenų susitraukimai (veido… Veido nervų paralyžius: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti veido nervo paralyžius: Akys ir akių priedai (H00-H59). Sicca keratokonjunktyvitas (sausos akies sindromas). Ulcus corneae (ragenos opa) dėl nepilno dangtelio užsidarymo ir patologiškai pakitusios ašarų plėvelės; bes. su ragenos hipestezija (sumažėjęs jautrumas) (apie 10 proc. atvejų). Psichika -… Veido nervų paralyžius: pasekmės
Išsamus klinikinis ištyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostinius žingsnius: Bendra fizinė apžiūra – kraujospūdis, pulsas, kūno svoris, ūgis; be to: apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis). Veido apžiūra pagal bendrą simetriją. [centrinis (supranuklearinis) VII kaukolės nervo pažeidimas → sutrikimas… Veido nervų paralyžius: tyrimas
1 eilės laboratoriniai parametrai – privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas). Gliukozės kiekis nevalgius (cukraus kiekis kraujyje nevalgius) Borelijų serologija (žr. toliau Laimo liga) – siekiant pašalinti neuroboreliozę. Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės, fizinio tyrimo rezultatų ir privalomų laboratorinių parametrų - diferencinei diagnostikai ... Veido nervų paralyžius: tyrimas ir diagnozė
Terapijos tikslas Simptomatologijos pagerėjimas Terapijos rekomendacijos Gydymas priklauso nuo ligos priežasties (borelijos, pvz., antibiotikai). Virostatikai (vaistai, slopinantys virusų dauginimąsi) yra skirti tik tada, kai veido parezės priežastis yra vėjaraupių zoster virusas (VZV). Idiopatinio periferinio veido nervo paralyžiaus atveju vadinamoji steroidinio šoko terapija (prednizolonas/gliukokortikoidai) skiriama 10… Veido nervų paralyžius: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Elektroneurografija (ENG)* - periferinių nervų motorinių ir jutimo takų nervų laidumo greičiui matuoti. Elektromiografija (EMG; elektrinio raumenų aktyvumo matavimas)* . * Be nervų funkcijos įvertinimo, taip pat tinka veido reanimacijos prognozei. Jei klinika yra tipiška, šios diagnostikos nereikia! Neprivaloma… Veido nervų paralyžius: diagnostiniai tyrimai
Pastaba: Ūminėje ligos fazėje nerekomenduojama atlikti chirurginės dekompresijos (spaudimo mažinimo). Nėra įtikinamų sėkmės įrodymų, o galimos komplikacijos yra sunkios. 1 eilė Esant sunkiai veido nervo paralyžiaus formai, gali būti nurodyta mikrochirurginė veido nervo rekonstrukcija; kryžminio nervo siūlas prieš hipoglossalinį veido džemperio nervo siūlą… Veido nervų paralyžius: chirurginė terapija
