Įvadas
Scafoidas lūžis yra padalintas į dvi kategorijas: Scaphoid yra padalintas į tris trečdalius. 5% visų lūžių pažeidžia trečią toli nuo riešas (distalinis trečdalis), 80% paveikia vidurinį trečdalį ir apie 15% - trečią šalia riešo (proksimalinis trečdalis). Dėl kraujas srauto situacija, proksimaliniai lūžiai turi blogiausią prognozę lūžis gydantis. Lūžiai diferencijuojami nuo horizontalių, skersinių ir vertikaliai įstrižų lūžių.
- Dėl lokalizacijos
- Dėl lūžio modelio
- Distalinės dalies lūžis
- Vidurinės dalies sulaužymas
- Artimiausios dalies lūžis
- Įstrižas lūžis
- Skersinis lūžis
- Skersinis skersinis lūžis
Diagnozė
Pirmasis žingsnis įtariant a šauklys lūžis yra Rentgeno of scaphoidas keturiose plokštumose (scaphoid - kvartetas). Jeigu šauklys lūžio iš pradžių nustatyti nepavyksta, tačiau klinikiniai simptomai rodo šlaunikaulio lūžį, rentgeno nuotraukas galima pakartoti po 10 - 14 dienų. Į Rankos MRT (rankos magnetinio rezonanso tomografija) kaulinių struktūrų negalima įvertinti taip gerai, kaip atliekant kompiuterinę tomografiją.
MRT turi pranašumų vertinant raiščių struktūras. Šviežio lūžio atveju reaktyvusis vandens sulaikymas (kaulų mėlynė) galima nustatyti MRT. Rentgeno nuotrauka riešo
- Kaukolė (Os scaphoideum)
- Mėnulio koja (Os lunatum)
- Žirnio koja (Os pisiforme)
- Trikampė koja (Os triquetum)
- Kablys kojoms (Os hamatum)
- Kapitalo kaulas (Os capitatum)
- Mažas daugiakampis kaulas (Os trapezoidum)
- Didelis daugiakampis kaulas (Os trapezium)
Palyginti su aukščiau pateiktu vaizdu, tinkamas vaizdas yra MRT vaizdas.
Raudona rodyklė rodo scaphoidas (geltona). Raudonai ruda sritis rodo į dėmę, kuri labai nudažoma skiriant kontrastinę medžiagą, o tai rodo padidėjusį vandens susilaikymą. Tai taip pat gali būti vadinama kaulo gumbu ir tai galima pamatyti tik MRT. Tai liudija įvykusią avariją. Po vienos savaitės skeleto scinitografija rodo žymiai padidėjusią kaulų apykaitą šauklys lūžio gijimo metu. Apibendrinant, kompiuterinė tomografija (KT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir griaučių scintigrafija yra diagnostinės procedūros, kurios naudojamos tik išimtiniais atvejais diagnozei patvirtinti, kad nebūtų galima nepastebėti scaphoidinio lūžio.
