Įvadas
širdis nesėkmė (širdies nepakankamumas) ir aukštas kraujo spaudimas daugiausia yra pagyvenusių žmonių (> 50 metų) ligos. Nukentėjo daugiau nei pusė visų vyresnių nei 50 metų žmonių. Tačiau daugelis žmonių ilgai nežino apie savo ligą, kaip kraujas bėgant metams slėgis dažnai kyla lėtai, širdis nesėkmė vystosi lėtai, o kūnas kol kas sugeba gerai prisitaikyti.
Simptomai dažnai pasireiškia vėlai arba nukentėjęs asmuo jų nesuvokia. Vertės, viršijančios> 120/80, vadinamos aukštas kraujo spaudimas. širdis nesėkmė ilgainiui gali išsivystyti dėl blogai prisitaikiusios kraujas slėgis.
Širdies nepakankamumo ir kraujospūdžio priežastys
Priežastis širdies nepakankamumas yra įvairios. Skiriami funkciniai sutrikimai sistolės metu - fazė, kurioje kraujas yra išstumtas, ir sutrikimai diastolė, kuriame kraujas vėl teka į širdį. Koronarinė širdies liga (ŠKL) arba a širdies priepuolis gali apriboti širdies raumens pumpavimo pajėgumą.
Vieną širdies plakimą galima išstumti tik nedidelį kiekį kraujo. Kitos priežastys yra kliūtys drenažo kelyje, pvz širdies vožtuvai kurie yra per siauri (aortos vožtuvas stenozė) arba per didelis kraujagyslių pasipriešinimas, kaip yra aukštas kraujo spaudimas. Nutekėjimas širdies vožtuvai leisti kraujui širdies plakimo metu tekėti atgal, vadinamąjį švytuoklinį kraują.
Širdis visam laikui nusilpsta dėl padidėjusio kraujo kiekio. Su amžiumi širdies raumens elastingumas mažėja, o tai reiškia, kad per kraują į širdį gali tekėti mažiau kraujo diastolė (užpildymo fazė) ir tokiu būdu galima išmesti mažiau kraujo. Su amžiumi kraujagyslių sienelių elastingumas mažėja.
Be to, kraujo skersmuo laivai sumažėja dėl indėlių. Abu šie veiksniai lemia padidėjimą kraujospūdis. Širdis dabar turi pumpuoti nuo padidėjusio pasipriešinimo.
Ilgainiui tai negali užtikrinti normalaus pumpavimo pajėgumo, į kraujotaką išmetama mažiau kraujo ir insultas tūris mažėja. Reaktyviai širdis bando kompensuoti sumažėjimą padidindama širdies susitraukimų dažnis. Tai sutrumpina laiką, per kurį pats širdies raumuo tiekiamas krauju.
Širdies raumenys gauna mažiau maistinių medžiagų ir deguonies, o tai dar labiau sumažina jo veiklą. Tuo pačiu metu per inkstus atgal į organizmą patenka daugiau vandens (reabsorbcija), kad būtų kompensuotas mažas ritmo tūris. Tai savo ruožtu didėja kraujospūdis.
Tai sukuria užburtą ratą, kuriame širdies nepakankamumas ir aukštas kraujospūdis neigiamai paveikti vienas kitą. A atveju širdies priepuolis, staiga uždaryta vainikinės arterijos veda prie ūminio širdies raumens trūkumo už jo. Miokardo ląstelės yra labai jautrios deguonies trūkumui ir greitai žūva.
Atsižvelgiant į tai, kiek laiko užsikimšimas trunka ir koks yra paveiktas indas, mažos ar didelės širdies raumens dalys gali mirti. Širdies raumuo nėra pajėgus atsinaujinti, todėl atsiranda neveikiančių randų. Todėl išmetimo fazėje širdies raumuo gali mažiau susitraukti, o užpildymo metu - mažiau išsitempti. Dėl abiejų priežasčių mažėja siurbimo galia.
