Orientuotas į klientą psichoterapija yra pokalbio psichoterapija. Jis kilo iš humanistinės psichologijos.
Kas yra į klientą orientuota psichoterapija?
Medicinoje - į klientą psichoterapija taip pat vadinami pokalbio psichoterapija (GT), į asmenį orientuota psichoterapija ar nedirektyvi psichoterapija. Tai reiškia psichoterapija kurioje pokalbiai formuoja centrinę gydymo procedūrą. Amerikiečių psichoterapeutas ir psichologas Carlas R. Rogersas (1902-1987) laikomas į klientą orientuotos psichoterapijos įkūrėju. Rogersas buvo viena svarbiausių humanistinės psichologijos figūrų. Tarp žinomiausių Vokietijos į klientą orientuotos psichoterapijos atstovų yra Reinhardas Tauschas (1921-2013) ir jo žmona Anne-Marie Tausch (1925-1983). Carlas R. Rogersas buvo 1940–1963 m. Psichologijos profesorius keliuose JAV universitetuose. Tuo metu jis taip pat sukūrė į klientą orientuotą psichoterapiją, kuri aštuntajame dešimtmetyje atvyko į Vokietiją per Reinhardą Tauschą.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Į klientą orientuota psichoterapija remiasi Carl R. Rogers prielaida, kad žmogus iš esmės yra geras. Jei jis elgiasi blogai, tai yra dėl netinkamo prisitaikymo, kuris savo ruožtu grindžiamas savirealizacijos nepaisymu vaikystė ir pilnametystės. Be to, Rogersas tikėjo, kad žmonės siekia autonomijos, savirealizacijos ir augimo. Jei šie augimo siekiai yra slopinami arba slopinami, atsiranda psichikos sutrikimų. Taikydami į klientą orientuotą psichoterapiją, žmonės atgauna savo pirminį savirealizacijos gebėjimą. Tai darydama kalbėti terapija turi būti priešinga sąlygoms, sukėlusioms netinkamą koregavimą. Todėl klientas laikomas savo asmens profesionalu. Tarp svarbiausių į klientą orientuotos psichoterapijos sėkmės kertinių akmenų yra trys pagrindiniai terapeuto ir kliento santykių elementai. Tai yra besąlygiškas teigiamas požiūris, empatija ir sutapimas. Besąlygiškas teigiamas požiūris reiškia, kad terapeutas yra visiškai pozityvus tiek savo kliento, tiek jo kliento ypatumų ir problemų atžvilgiu. Šiuo požiūriu besąlygiškas teigiamas požiūris sutampa su pagrindine kliento prielaida apie teigiamą žmonių prigimtį. Taigi besąlygiškas kliento išreikštų dalykų priėmimas yra skirtas skatinti klientą ir parodyti solidarumą. Per empatiją terapeutas sugeba suprasti klientą ir įsijausti į kliento problemas. Tai darydama, empatija palengvina bendravimą. Empatiją pokalbio psichoterapijos kontekste galima išskirti keletą skirtingų formų. Tai apima empatiją pokalbio konkretizavimui, perduodamos informacijos kartojimą, empatiją, susijusią su savęs samprata, taip pat kliento patirtį, kuri formuoja veiksmą. Susirinkimas reiškia terapeuto požiūrio į klientą teisingumą ir tikrumą. Tai darydamas, terapeutas taip pat atsiskleidžia savo klientui kaip asmenybė, o ne tik kaip gydytojas. Be to, Carlas R. Rogersas nustato dar tris svarbius veiksnius sėkmingiems terapeuto ir kliento santykiams. Taigi tarp jų turėtų būti psichologinis kontaktas, klientas turėtų būti nesuderinamas ir klientas turėtų sugebėti suvokti gydymą, kurį siūlo pagrindinės nuostatos. Tik įvykdžius šias šešias sąlygas, galima pasiekti psichoterapinius pokyčius. Į klientą orientuota psichoterapija taikoma kaip individuali terapija, grupinė terapija ar porų terapija. Pokalbio turinį nustato klientas. Tada terapeutas kreipiasi į konkretų turinį ir palaiko klientą ieškant savęs. Jis taip pat teikia pasiūlymus, kurie vis dėlto nėra patarimai. Terapeutas stengiasi įsijausti į klientą ir perduoti šilumą. Taip pat svarbus nuoširdumas. Neretai į juos integruojami kitų gydymo metodų elementai kalbėti terapija. Taigi į klientą orientuota psichoterapija ne visada apsiriboja pokalbiais. Remiantis tyrimais, buvo įrodytas į klientą orientuotos psichoterapijos efektyvumas. Taigi daugeliu atvejų tiek individualus gydymas, tiek grupinė terapija vadovauti į asmenybės, tarpasmeninių santykių ir gerovės pagerėjimą. Pokalbinė psichoterapija naudojama psichinėms ir psichosomatinėms ligoms gydyti arba kai klientas nori pasiekti savirealizaciją. Į klientą orientuota psichoterapija tinka tiek suaugusiesiems, tiek paaugliams. Kalbėti terapija atliekama kartą per savaitę ir trunka maždaug 60 minučių per sesiją.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Prieš pradedant į klientą orientuotą psichoterapiją, rekomenduojama išaiškinti preliminarius pokalbius su terapeutu. Taigi klientas neturėtų pradėti gydymo tol, kol jis taip pat nėra visiškai įsitikinęs, kad rado tinkamą terapeutą. Neįmanoma tiksliai pasakyti, ar yra pokalbių psichoterapijos pavojų ar kontraindikacijų. Pavyzdžiui, iki šiol nebuvo patikimų tyrimų šia tema. Todėl, nepaisant daugybės tyrimų, procedūros testavimas atliekamas tik ribotai. Kai kuriais atvejais yra perspėjimų, kad tam tikri gydymo tikslai, tokie kaip lankstumas ir nuolatinis pasirengimas keistis, kai kuriems klientams gali sukelti nesaugumą. Etiniu požiūriu, į klientą orientuota psichoterapija laikoma neprieštaraujama ir neprieštarauja humaniškiems principams. Be to, dėl savo požiūrio į klientą pokalbio psichoterapija rodo didelę pagarbą klientams ir jų savirefleksiją. Be to, klientas įgyja daugiau galimybių apsispręsti. Galima pokalbių terapijos rizika daugiausia slypi terapeuto ir kliento asmenybėje. Pavyzdžiui, klientas nepadarys pažangos, jei nebus atviras pokyčiams. Terapeutas turi nuosekliai reaguoti autentiškai ir empatiškai, kad išvengtų gydymo iš vėžių.
