ACR / EULAR (Amerikos reumatologijos koledžas, EULAR = Europos lyga prieš Reumatas) reumatoidinių ligų klasifikavimo kriterijai artritas (RA).
Etapas | Aprašymas | Balas |
A | Sąnarių įsitraukimas (sinovitas / sinovijos membranos uždegimas) | |
1 didelis sujungimas | 0 | |
2-10 didelių sąnarių | 1 | |
1-3 maži sąnariai2 (su / be didelių sąnarių). | 2 | |
4-10 Mažas sąnarių (su / be didelių sąnarių dalyvavimo). | 3 | |
> 10 sąnarių (įskaitant bent 1 mažą jungtį) | 4 | |
B | Serologija (reikalingas bent 1 testo rezultatas). | |
Neigiami reumatoidiniai faktoriai (RF) ir neigiami CCP-AK. | 0 | |
Mažai teigiamas RF arba mažai teigiamas CCP-AK. | 2 | |
Labai teigiamas RF arba labai teigiamas CCP-AK. | 3 | |
C | Ūminės fazės reakcija (reikalingas bent 1 bandymo rezultatas). | |
Nepastebimas CRP ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). | 0 | |
Padidėjęs CRP arba pagreitėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). | 1 | |
D | Skundų trukmė | |
<6 savaitės | 0 | |
≥ 6 savaitės | 1 |
1Dideli sąnariai: peties, alkūnės, klubo sąnario, kelio, kulkšnies.
- Riešo sąnariai,
- Metakarpofalangealiniai sąnariai [MCP; sujunkite metakarpinius kaulus (ossa metacarpi) su proksimaliniais pirštų falangais (digiti)],
- Proksimalūs tarpfalanginiai sąnariai [PIP; sąnarys tarp proksimalinės falangos (proksimalinės falangos) ir vidurinės falangos (vidurinės falangos)],
- Metatarsofalangeinis sąnarių [pagrindiniai sąnariai tarp padikaulis kaulai (Os metatarsale) ir proksimalinės falangos (Phalanges proximales)].
Vertinimas: „6-iems iš 10 balų reikia„ apibrėžto RA “.
Reumatoido stadija artritas pagal ligos progresavimą.
Etapas | Aprašymas |
I | Nedidelis patinimas, epizodinis, ryto sustingimas, bendri ligos požymiai |
II | Nuolatinis sinovitas (sąnario kapsulės vidinio sluoksnio uždegimas), progresuojantis sąnario judrumo sumažėjimas, jungiamojo audinio, pvz., Kapsulių, sausgyslių, bursos, dalyvavimas, dar nėra sąnario deformacijų |
III | Sąnarių deformacijos, raumenų atrofijos (raumenų atrofija), reumatoidinių mazgų atsiradimas, sąnario nestabilumo atsiradimas |
IV | Ryškios sąnario deformacijos, sąnario nestabilumas, ankilozės (sąnarių sustingimas visiškai praradus judesį) |
Ligos aktyvumo įvertinimas naudojant ligos aktyvumo balą (DAS28).
DAS28 naudojamas 28 sąnarių ligos aktyvumui registruoti. Ji integruoja:
- Skausmingi sąnariai (0–28; kiekvienas matuojamas ties 28 EULAR apibrėžtais sąnariais).
- Patinę sąnariai (0–28)
- Uždegiminiai parametrai (ESR (mm / h) arba CRP).
- Paciento įvertintas ligos aktyvumas (0–100 mm regimosios analoginės skalės (VAS)).
DAS28 apskaičiuojamas pagal šią formulę:
Baigus egzaminą, rezultatas, gautas pagal šią formulę, apibūdinamas balu nuo 0 iki 10:
Interpretacija
- DAS28 <2.6: klinikinė remisija.
- DAS28 ≥ 2.6 iki <3.2 mažas ligos aktyvumas.
- DAS28 tarp 3.2 ir <5.1: vidutinis ligos aktyvumas
- DAS28 ≥ 5.1: didelis ligos aktyvumas.