Sinusas trombozė yra speciali trombozės rūšis. The būklė pirmiausia būdinga kraujas krešuliai, atsirandantys didelėse smegenų venose. Šie kraujas krešuliai taip pat vadinami trombais, o sinusų atveju trombozė, jie sutelkti kietųjų srityje oda iš smegenys. Medicininiu terminu tai taip pat vadinama sinus durae matris, iš kurios kilęs ligos pavadinimas.
Kas yra sinuso trombozė?
Iš esmės, sinusas trombozė yra susijęs su įvairiomis komplikacijomis. Viena ypač reikšminga rizika yra ta, kad jie gali sukelti insultą smegenys. Liga taip pat vadinama sinusine venas kai kuriais atvejais trombozė, tačiau dažniausiai naudojama trumpoji „sinusinės trombozės“ forma. Tipiškas ligos simptomas yra tai, kad užsidaro vadinamasis smegenų sinusas. Remiantis dabartinėmis žiniomis, tikslus sinusų trombozės paplitimas nežinomas. Apskaičiuota, kad liga pasireiškia maždaug nuo trijų iki penkių naujų atvejų milijonui žmonių per metus. Tarp jų moterys tris kartus dažniau serga sinusų tromboze nei vyrai. Ligos pradžioje žmonės vidutiniškai yra nuo 30 iki 40 metų. Sinusų trombozė pasireiškia daug rečiau nei užsikimšusios arterijos. Taip pat tiesa, kad vaikams yra mažesnė tikimybė susirgti sinusų tromboze nei suaugusiems.
Priežastys
Sinusų trombozės atsiradimo priežastys skiriasi. Kai kuriais atvejais infekcija pūliai veido srityje arba sinusų supūliavimas yra atsakingas už ligos vystymąsi. Meningitas arba vadinamoji mastoiditas taip pat gali vadovauti iki sinusų trombozės susidarymo. Jei yra tokių priežasčių, liga taip pat vadinama septine sinusine tromboze. Be to, gali būti, kad įvairūs sutrikimai kraujas krešėjimo sukelti sinusų trombozę. Tokiu atveju kraujo krešėjimas paprastai būna padidėjęs, pavyzdžiui, esant antitrombino trūkumui. Iš esmės nėščioms moterims yra didesnė nei vidutinė tokių krešėjimo sutrikimų rizika. Be to, ypatingas kontraceptikus ir narkotikai taip pat neigiamai veikia kraujo krešėjimą. Iš principo ne kiekvienas kraujo krešulys išsivysto į sinusų trombozę su atitinkamais simptomais. Kai kuriais atvejais kraujotaka gali būti pakeista arba trombas ištirpsta. Tarp kitų infekcinių sinusų trombozės priežasčių yra sinusitas, tonzilitas, abscesai ant dantų ar smegenysir empiema. Tarp galimų apibendrintų ligos priežasčių yra tuberkuliozė or vidurių šiltinė karščiavimas, tymaiir maliarija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Sinusų trombozei būdingi įvairūs simptomai. Pavyzdžiui, pradžioje skausmas srityje vadovas dažnai gali atsirasti epilepsijos priepuoliai, iki pakitusio nukentėjusio asmens asmenybės pokyčių. Vėlesnėse sinusų trombozės stadijose gali būti regėjimo sutrikimų, sąmonės drumstumas ir kūno paralyžius. Kartais paveikti pacientai kenčia nuo sąmonės. Jei sinusų trombozė yra dėl infekcinių priežasčių, žmonės dažnai kenčia karščiavimas. Taip yra, pavyzdžiui, su meningitas taip pat sinusitas. Tačiau taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad sinusų trombozė besimptotiškai vyksta maždaug trečdaliui visų sergančiųjų. Kitais atvejais simptomai dažnai būna dviprasmiški ir nenurodo vienos ligos terapija sunkiau. Viena iš vėlyvųjų sinusų trombozės pasekmių yra padidėjęs slėgis smegenyse, susijęs su nemažomis komplikacijomis. Blogiausiu atveju sergantis žmogus miršta nuo sinusų trombozės.
Ligos diagnozė ir eiga
Sinuso trombozės diagnozė paprastai yra sunki, nes pasireiškiantys simptomai rodo daugybę skirtingų ligų. Iš esmės, kai pasireiškia tipiški simptomai, apie tai reikia informuoti gydytoją. Pirmiausia gydytojas su pacientu surengs intensyvią diskusiją, vadinamąją anamnezę. Gydytojas aptars tikslius simptomus, žmogaus gyvenimo būdą ir vartojimo įpročius. Aptartos ir buvusios ligos. Tokiu būdu gydytojas gauna informaciją apie dabartinę ligą. Po paciento interviu daugiausia dėmesio skiriama klinikiniam ligos vaizdui. Pavyzdžiui, esant sinusų trombozei, reikia patikrinti D-dimerio lygį. Be to, smegenų vaizdavimo metodai naudojami sinusų trombozei diagnozuoti. Atlikus MRT tyrimus galima nustatyti a kraujo krešulys arba, alternatyviai, priežastinis kraujavimas. Atliekant kraujo tyrimus, eritrocitų nusėdimo greitis ir C reaktyvus baltymas kaip uždegimas žymeklis. Be to, skaičius leukocitai kraujyje nustatoma.
Komplikacijos
Negydoma sinuso trombozė daugeliu atvejų sukelia mirtį. Prieš tai atsiranda komplikacijų, tokių kaip epilepsijos priepuoliai, paralyžius, sutrinka rega ar sąmonė. Jei būklė po to negydomas, kraujas veržiasi į smegenis ir galiausiai a insultas atsiranda. A insultas visada sukelia rimtų komplikacijų: nukentėjęs asmuo dažniausiai kenčia nuo neurologinio ir psichinio deficito arba miršta netrukus po insulto. Bet kuriuo atveju yra nuolatinis smegenų pažeidimas, kuris žymiai pablogina nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę ir gerovę. Narkotikų gydymas dėl sinusų trombozės gali sukelti šalutinį poveikį, vaistas sąveikair alerginės reakcijos. Vaistas heparinas, kuris paprastai skiriamas, dažnai sukelia padidėjusio jautrumo reakcijas, tokias kaip oda paraudimas, niežėjimas ir deginimas. Perdozavus, kraujavimo polinkis gali pablogėti. Be to, atsiranda tokių simptomų kaip skausmas galūnėse, niežėjimas, dilgėlinė ir pykinimas su vėmimas gali atsirasti. Bronchų raumenų mėšlungis, susijęs su dusuliu, kritimas kraujospūdis, taip pat negalima atmesti trombocitų trūkumo. Infekcijos gali pasireikšti vartojant vaistą į veną administracija. Ilgalaikio gydymo atveju gemalų kolonizacija gali įvykti per kelias dienas. Tai dažnai sukelia tromboflebitą, bakteremiją ir (arba) sepsis. Taip pat gali pasireikšti abscesai ir hematomos.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Sinusų trombozę visada turi greitai gydyti gydytojas. būklė negydo savaime, todėl visada reikalinga profesionali pagalba. Jei sinusų trombozė negydoma, blogiausiu atveju nukentėjęs asmuo gali mirti, jei per daug stresas dedamas ant širdis. Dėl nukentėjusio asmens sunkios ligos reikia kreiptis į gydytoją dėl sinusų trombozės galvos skausmas arba sunkus kaklas skausmas. Daugeliu atvejų taip pat žymiai sumažėja regėjimas, be to, dauguma sergančiųjų taip pat gali patirti sąmonės netekimą. Jei šie simptomai pasireiškia ir savaime neišnyksta, bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją. Taip pat epilepsijos priepuoliai gali rodyti sinusų trombozę, todėl juos taip pat reikia gydyti. Jei atsiranda epilepsijos priepuolis, reikia nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos gydytoją. Sinusų trombozę gali ištirti ir gydyti kardiologas, nors tam dažniausiai reikalinga operacija. Liga taip pat gali apriboti nukentėjusio asmens gyvenimo trukmę.
Gydymas ir terapija
Kalbant apie sinusų trombozės gydymą, įvairūs priemonės ir galimybės egzistuoja. Iš pradžių šią medžiagą gauna paveikti pacientai heparinas didelėmis dozėmis. Vėliau antikoaguliantai vartojami mažiausiai šešis mėnesius ir vartojami per burną. Vaistas fenitoinas sumažina priepuolių tikimybę. Jei smegenyse yra padidėjęs slėgis, vaistas manitolis paprastai skiriama. Turi būti gydoma sinusų trombozė, sukelianti infekcines priežastis antibiotikai. Daugeliu atvejų pacientai visiškai pasveiksta su pakankamu terapija.
Prevencija
Reikšmingas priemonės sinusų trombozės profilaktikai šiuo metu dar nėra išbandyti, todėl šiuo klausimu negalima teigti.
Tolesnė priežiūra
Sinusų trombozės atveju pirmiausia svarbu diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje, kad tolimesnėje eigoje nekiltų komplikacijų ar kitų nusiskundimų. Taip gali atsitikti taip pat ir ne savarankiškai, todėl asmuo, susirgęs šia liga, visada turėtų labai anksti kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau kreipiamasi į gydytoją, tuo tolesnė ligos eiga paprastai būna geresnė. Paprastai nukentėjusieji nuo sinusų trombozės yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo ir narkotikai simptomams palengvinti. Visada reikia laikytis teisingos dozės ir reguliariai vartoti. Tik tokiu būdu skundai gali būti tinkamai apriboti. Jei kyla neaiškumų ar kyla klausimų, pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Taip pat, alkoholis vartoti negalima antibiotikai, nes tai gali kitaip sumažinti poveikį. Sinusų trombozę paprastai galima išgydyti palyginti gerai, todėl nukentėjusio žmogaus gyvenimo trukmė nesumažėja. Toliau priemonės nukentėjusiam asmeniui nėra prieinamos ir paprastai nebūtinos.
Ką galite padaryti patys
Kraujo tekėjimo sutrikimų atveju nukentėjęs asmuo turėtų užtikrinti, kad jo kraujas cirkuliacija yra pakankamai palaikoma kasdienėje veikloje. Todėl kasdieniame gyvenime laikysenos, kurios galėtų vadovauti reikia vengti kraujo perpildymo. Laikantis standžios laikysenos ar sulenktų galūnių, sutrinka kraujotaka. Jei yra dilgčiojimo pojūtis oda, jautrumo problemos, šaltas pirštai ar kojos ir sumažėjus fizinei veiklai, reikia optimizuoti laikyseną. Kadangi sinusų trombozė gali vadovauti į gyvybei pavojingą būklę, būtina bendradarbiauti su gydytoju. Patvirtindami tai, savo atsakomybe gali būti organizuojami mokymai, kurie padeda pagerinti kraują cirkuliacija. Reguliarūs judesiai ir dėvėti plačius drabužius padeda sumažinti kraujo sąstovio riziką organizme. Judėjimas dideliais atstumais turėtų būti gerai iš anksto suplanuotas. Būtina atsižvelgti į reikalingą judėjimo laisvę vežant. Be to, trombozinės kojinės gali būti labai naudingos kasdieniame gyvenime. Sportas turėtų reguliariai vykti, kad sužadintų kraują cirkuliacija. Be to, vartojamas maistas gali skatinti kraujo susidarymą ir stimuliuoti kraujospūdis. Tai savipagalbos priemonės, kurios turėtų būti laikomos parama. Jie nepasiekia simptomų ar visiško pasveikimo.
