Miego sutrikimas

Sinonimai

Lunatizmas, noktambulizmas, nemiga, nemiga, priklausomybė nuo mėnulio, sunkumas užmigti, miego sutrikimai, priešlaikinis pabudimas, per didelis miegas (hipersomnija), miego ir budrumo ritmo sutrikimai, nemiga (nemiga), vaikščiojimas po miegą (priklausomybė nuo mėnulio, somnambulizmas), košmarai. atkreipkite dėmesį į mūsų temą apie neurologiškai sukeltus miego sutrikimus

Apibrėžimas

Miego sutrikimas, dar vadinamas nemiga, apibūdina sunkumas užmigti, dažnas pabudimas nakties metu, labai ankstyvas pabudimas ryte ir (arba) bloga miego kokybė.

Epidemiologija

Beveik kas šeštas suaugęs žmogus kenčia nuo masinio miego sutrikimo, kuris prilygsta maždaug 6%. Dar 15–13% kenčia nuo atsitiktinių ir lengvų miego sutrikimų. Dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės nei jaunesni.

Tarp vyresnių nei 60 metų reguliariai kenčia maždaug kas ketvirtas nemiga miego sutrikimas. Ne visi miego sutrikimai yra vienodi. Miego sutrikimai paprastai pirmiausia skirstomi į dvi kategorijas.

Vidinis nemiga yra suskirstytas į 5 dažniausiai pasitaikančius sutrikimus: esant išorinei nemigai, dažniausiai pasitaikantys sutrikimai yra Kartais miego sutrikimo priežastis yra paprastos kvėpavimo takos. Priežastys gali būti, pavyzdžiui:

  • Miego sutrikimai, kuriuos sukelia vidiniai procesai - savaiminė nemiga
  • Išorinių dirgiklių sukelti miego sutrikimai - išorinė nemiga
  • Nosies pertvaros kreivumas
  • knarkimas
  • Polipai
  • sloga
  • Vadinamasis miego apnėjos sindromas: esant miego apnėjos sindromui, įvairūs mechanizmai (pvz nutukimas) sukelti ilgalaikį kvėpavimas sustojimai arba kvėpavimo sustojimas. Kadangi šios pertraukos gali trukti nuo 10 iki 60 sekundžių, pacientas patenka į vadinamąją „deguonies skolą“.

    Tai reiškia, kad kūnas pereina į pavojaus būseną ir imasi skubių priemonių, nes gresia uždusimas. Pacientui tai reiškia, kad jis labai dažnai pabunda arba beveik pabunda. Įterpimas: artimieji, daugiausia žmonos, žino šią avariją “pasninkavimas pabudimas “.

    Dažniausiai tai rodo knarkiantis purtantis kraujas laivai, kuriuo pacientas praktiškai trūksta oro. Kadangi kiekvieną naktį gali atsirasti dešimtys tokių pertraukimų, paciento miegas beveik nuolat pertraukiamas. Tiesioginė pasekmė yra ta, kad kitą rytą jis jaučiasi „tarsi išsekęs“, nes paprastai negali pasiekti gilios, atpalaiduojančios miego būsenos.

    Maždaug 1-2% suaugusių vyrų ši problema yra daugiau ar mažiau paveikta.

  • Narkolepsija: esant vadinamajai narkolepsijai, didelis mieguistumas dienos metu, taip pat naktinio miego sutrikimai. Tipiški simptomai, kurie gali pasireikšti narkolepsijos kontekste: staigūs „miego priepuoliai“, nuo kurių pacientas negali apsiginti Staigus raumenų įtampos praradimas ir su tuo susijęs kūno „žlugimas“, neprarandant sąmonės (techninis terminas: katapleksija). Haliucinacijos kai užmiega (hipnagoginės haliucinacijos).

    Gali atsirasti tiek akustinių, tiek optinių reiškinių. Naktį paralyžiaus jausmas

  • Staigūs „miego priepuoliai“, nuo kurių pacientas negali apsiginti
  • Staigus raumenų įtampos praradimas ir su tuo susijęs kūno „žlugimas“, netenkant sąmonės (techninis terminas: katapleksija).
  • Haliucinacijos užmiegant (hipnagoginės haliucinacijos). Gali atsirasti tiek akustinių, tiek optinių reiškinių.
  • Naktį paralyžiaus jausmas
  • Neramių kojų sindromas (RLS): Dėl šio sutrikimo pacientas paprastai jaučia dilgčiojimą kojose.

    Dažniausiai tai lydi prievarta judinti kojas. Judesį dažnai lydi palengvėjimo jausmas. Paprastai sindromas pasireiškia prieš pat užmigimą, tačiau jis pasireiškia ir naktį, kai kyla noras judėti ir trauktis kai užmiega.

    „Neramios kojos“ (RLS) yra angliškas terminas, kuris pažodžiui reiškia „neramios kojos“.

  • Psichofiziologiniai veiksniai: Remiantis šiais veiksniais, apibendrinami miego sutrikimai, kurie tarsi sutrikdo „psichologinį požiūrį“ į miegą ir (arba) psichika trukdo miegui. Taigi stresas ir baimė sukelia miego sutrikimus lygiai taip pat, kaip, pavyzdžiui, „piktnaudžiavimas“ lova kaip vieta, kur visada galvojama apie kasdienio gyvenimo problemas arba kuri naudojama daugeliui kasdienių užsiėmimų (telefonas, televizija, maistas). , mokymasisTaip pat tvirtas kito blogo miego lūkestis sukels miego sutrikimą.
  • Klaidingas savo miego suvokimas: Apie 5% pacientų, gydomų miego sutrikimų, neturi objektyvių išvadų. T.y

    kalbama apie vadinamąjį klaidingą miego kokybės suvokimą. Asmenys tvirtai tiki, kad jie nemiegojo, bet lengvai miegojo.

  • Staigūs „miego priepuoliai“, nuo kurių pacientas negali apsiginti
  • Staigus raumenų įtampos praradimas ir su tuo susijęs kūno „žlugimas“, netenkant sąmonės (techninis terminas: katapleksija).
  • Haliucinacijos užmiegant (hipnagoginės haliucinacijos). Gali atsirasti tiek akustinių, tiek optinių reiškinių.
  • Naktį paralyžiaus jausmas
  • Miego tabletes ir piktnaudžiavimas alkoholiu: tiek migdomieji, tiek alkoholis iš pradžių turi miegą ar miegą sukeliantį poveikį.

    Bet tas pats, kas ilgalaikis vaistų nuo galvos skausmo vartojimas sukelia patį galvos skausmą, AIDS pvz., miego tabletės ir alkoholis, yra ilgalaikis, o miegui - priešingas poveikis. Šio poveikio priežastys paprastai yra pripratimas (t. Y. Jums reikia vis daugiau ir daugiau medžiagos, kad pasiektumėte tą patį efektą), pasitraukimas (t. Y. Jums reikia bent tam tikro kiekio medžiagos, kad apskritai taptumėte ramus) arba abiejų mišinys.

    Tipiški „kaltininkai“ paprastai yra vadinamieji benzodiazepinai: diazepamas, oksazepamo, flunitrazepamas, lorazepamas ir kt.

  • Dienos-nakties ritmo pokyčiai: Kiekvienas žmogus turi vadinamąjį „vidinį laikrodį“ (techninis terminas: paros ritmas). Jei bandysite miegoti pagal šį laikrodį, daugeliu atvejų užmigsite. Šis sutrikimas dažnai būna žmonėms, kurie yra ar turi būti aktyvūs naktį (slaugos, dažnai lankantys diskoteką ir kt.).

    )

  • Stimuliatorių vartojimas: dauguma bet kokiu būdu stimuliuojančių vaistų žymiai sumažina miego poreikį. Tipiški yra užmigimo sutrikimai ir dažnas pabudimas naktį.

Yra daugybė priežasčių, kurios galiausiai gali sukelti miego sutrikimą. Toliau pateikiami svarbiausi.

  • Fizinės priežastys Skausmas ar kitas dirginimas kūne ar ant jo gali sukelti labai sutrikdytą naktinį poilsį. Tipiškos fizinės ligos yra, pvz., Lėtinė nugaros dalis skausmas, uždegiminės sąnarių ligos “,rėmuo" fibromialgija arba taip pat „neramus koja sindromas “.
  • Prastos miego ir aplinkos sąlygos Tipiškos aplinkos sąlygos, trukdančios patogiam miegui, yra bet koks triukšmas, per aukšta arba per žema temperatūra, per didelis ryškumas ar neramus lovos partneris
  • Įprasti „miego žudikai“ yra kava, kola ar kiti gėrimai su kofeinu, alkoholis, amfetaminai, piktnaudžiavimas miego narkotikais ir kokainas
  • Dienos ir nakties ritmo sutrikimai Daugelis dirbusių 3 pamainų sistemoje žino, kad miegas čia taip pat gali būti sėkmės reikalas. Vadinamasis reaktyvinis atsilikimas taip pat sukelia nemigą (nemigos ir miego sutrikimą).