Bakterinis cholangitas

Bakterinis cholangitas - šnekamojoje kalboje vadinamas bakteriniu tulžis latakų uždegimas - (sinonimai: ūminis cholangitas, bakterinis cholangitas; cholangiitas; pūlingas bakterinis cholangitas; Tulžies latakas Uždegimas; Infekcinis cholangitas; TLK-10-GM K83.0: Cholangitas) yra ekstrahepatinis ir intrahepatinis uždegimas (esantis už kepenys) tulžis ortakiai, kuriuos sukelia bakterijos, sukeltas kliūčių ištekėti iš tulžis.

Ligą dažniausiai sukelia Escherichia coli (gramneigiama), Klebsiellae (gramneigiama), Enterobacter ssp. (gramneigiamas), Enterococcus ssp. (gramteigiami) ir anaerobai, tokie kaip Bacteroides, Clostridia, retais atvejais taip pat pagal Proteus rūšis, Streptokokai, Pseudomonas, Stafilokokai. Daugeliu atvejų tai yra mišrios infekcijos, kelios mikrobai.

Lyties santykis: moterys serga dažniau nei vyrai.

Dažnio pikas: liga dažniausiai pasireiškia sulaukus 40 metų.

Pagrindine bakterinio cholangito priežastimi laikoma cholelitiazė (tulžies akmenų liga). Tulžies akmenys trukdyti drenuoti tulžį ir skatinti kolonizaciją bakterijos tulžies latakuose. Cholelitiazės paplitimas yra 15% moterų ir 7.5% vyrų (Vokietijoje).

Eiga ir prognozė: Ligą lengva išgydyti pašalinus ištekėjimo obstrukciją (-as) ir antibiotiką terapija. Bakterinis cholangitas gali būti lengvas, bet taip pat gali būti labai didelis. Jei liga tęsiasi ilgai, ji gali tapti lėtine. Negydoma liga eina pavojinga gyvybei. Bakterinis cholangitas gali pasikartoti, ypač jei tulžies latakus pažeidžia uždegiminiai procesai. Anatominės priežastys taip pat padidina polinkį pasikartoti.

Mirtingumas (mirčių skaičius tam tikru laikotarpiu, atsižvelgiant į atitinkamos populiacijos skaičių) yra nuo 3 iki 11%, intervenciniu būdu išskiriant tulžies latakus ir antibiotikus terapija. Jei sutrikusi inkstų funkcija, trombocitopenija (<100,000 XNUMX / μl / sumažėjęs trombocitų skaičius), arba kepenys cirozė (negrįžtamas kepenų pažeidimas ir ryškus kepenų audinio pertvarkymas), padidėja mirtingumo rizika.