CRPS (kompleksinis regioninis skausmo sindromas)

Apibrėžimas

Santrumpa CRPS reiškia „Complex Regional Skausmas Sindromas “, kuris reiškia„ kompleksinį regioninį skausmo sindromą “. Ši liga taip pat žinoma kaip Sudecko liga (pavadintas atradėjo Paulo Sudecko vardu), algo- arba (simpatinė) refleksinė distrofija. CRPS ypač dažnai pasireiškia ant galūnių, daugiausia ant rankų ar rankų. Moterys serga šiek tiek dažniau nei vyrai. CRPS yra lėtinė neurologinė liga, kuriai būdinga stipri lokalizacija skausmas o vėliau pažeistos galūnės raumenų audinio sumažėjimas (atrofija).

Sukelti

Kaip vystosi klinikinis CRPS vaizdas, dar nėra galutinai išaiškinta. Dažniausiai sukelia sužeidimai, pavyzdžiui lūžisdilbis (spindulio lūžis). Tačiau uždegimas ar operacija taip pat gali būti CRPS priežastis.

Kartais priežastinė žala yra tokia nedidelė, kad nukentėjęs asmuo jos neprisimena. Mokslo apimtis skausmas sindromas nėra tiesiogiai susijęs su traumos mastu. CRPS atveju audinio gijimo procesas sutrinka po sužalojimo.

Manoma, kad tai susiję su uždegimine reakcija. Tikriausiai yra per daug uždegiminių mediatorių, kurių organizmas nepakankamai greitai skaido, gamyba. Tai pailgina uždegimą ir sukelia sensibilizaciją nervai atsakingas už skausmo pojūtį. Įvairūs procesai smegenys ir nugaros smegenys sukelti didesnį skausmo suvokimą.

Tipai

Yra du skirtingi CRPS tipai. I tipas: anksčiau taip pat buvo vadinamas CRPS I tipas Sudecko liga. Sergant šia liga, būdingi klinikiniai simptomai ir nusiskundimai atsiranda be akivaizdžios žalos nervai.

Maždaug 90% visų CRPS atvejų priklauso I tipui. II tipas: II tipo nervai sužeisto kūno regione akivaizdžiai apgadinti dėl a lūžis ar galūnių trauma. Kadangi su simptomais yra susijusi priežastis, II tipas taip pat vadinamas priežastiniu tipu (kauzalgija). Simptomai gali išplisti už faktinio paveiktų nervų aprūpinimo ploto.

Stadionai

Ligą galima suskirstyti į skirtingas stadijas, apibūdinančias šiurkščią ligos eigą. Tačiau sunku griežtai atskirti kasdienį gyvenimą, nes dažnai sutampa. Apskritai ligos eiga kiekvienam žmogui labai skiriasi.

I etapas: I etapas taip pat vadinamas uždegimo stadija. Tai apima sunkius, deginimas skausmas ramybės būsenoje ir uždegiminis patinimas pažeistoje vietoje. Be to, yra padidėjęs kraujas kraujotaka, odos spalvos ir odos temperatūros pokyčiai bei padidėjęs jautrumas prisilietimams.

Šiame etape taip pat galima pastebėti padidėjusį prakaitavimą ir vandens susilaikymą. Šis etapas trunka iki 3 mėnesių. II etapas: II etapo charakteristikos toliau plinta, didina ar net mažina skausmą, prasideda sąnarių taip pat osteoporozė (nukalkinimas ir jautrumas lūžis of kaulai).

Taip pat sumažėja raumenų masė (raumenų atrofija) ir pakinta oda ir nagai (pvz., Šalta, blyški oda). III etapas: III stadijoje skausmas nebesiriboja viena sritimi, bet yra difuzinis. Kai kuriems pacientams jis netgi gali visiškai išnykti.

Tipiški požymiai yra pažeistos galūnės (rankų ar kojų) ribotas judėjimas ir funkcijos praradimas, didelis raumenų ir audinių praradimas bei plona, ​​blizganti oda. Dėl vis didėjančio mobilumo ir funkcijų sumažėjimo ši stadija dar vadinama atrofine, degeneracine. Pagrindinis CRPS akcentas yra skausmas, kuris paprastai apibūdinamas kaip deginimas.

Taip pat būdingas jautrumas lietimui paveiktoje srityje. Ligos eigoje tai gali sukelti įvairių kitų nusiskundimų. Iš pradžių ligai būdingas uždegimas.

Be skausmo, atsiranda vandens susilaikymas ir kraujotakos problemos. Dėl jų atsiranda patinimai, raumenys mėšlungis ir melsvai violetinė odos spalva. Be to, gali padidėti prakaitavimas ir sumažėti judrumas.

Vieni žmonės išgyvena savaime, o kitiems simptomai linkę didėti. Jei gijimas nevyksta, skausmas paprastai plinta toliau, vandens sulaikymas tampa vis sunkesnis ir gali pasireikšti odos ir nagų augimo sutrikimai. Taip pat sunaikinamas raumenų ir kaulų audinys ir vis labiau ribojamas judėjimas.

Praėjus maždaug 6 mėnesiams nuo simptomų atsiradimo, gali įvykti paskutinė ligos fazė. Čia audinių praradimas padidėja ir nebėra grįžtamasis. Vandens susilaikymas ir skausmas plinta toliau. Odos ir kaulai išretėja ir gali prarasti galūnės funkciją. Retais atvejais kraujas slėgio svyravimai ir trikdymas imuninė sistema taip pat gali atsirasti.