Nudegimai: chirurginė terapija

Rekomenduojamas terminių traumų gydymo būdas:

2a nudegimai:

  • Konservatyvūs okliuziniai tvarsčiai (tvarstis, kuriame gydomas žaizdos paviršius padengtas nepralaidžiu arba pusiau laidžiu plastikiniu plėvele).
  • Laikinas sintetinis / biologinis oda pakaitalas.

Paprastai gerai gyja.

2b laipsnio nudegimai:

  • Chirurginis pašalinimas (chirurginiu būdu atliekamas žaizdos valymas, kad būtų pašalinti negyvi audiniai ir dangos) / tangentinė nekrosektomija (negyvų audinių pašalinimas).
  • Laikinas sintetinis / biologinis odos pakaitalas
  • Autologinis oda skiepijimas (padalinti oda, tinklinis skiepas).

3 laipsnio nudegimai:

  • Epifacialinė nekrektomija (chirurginis pašalinimas).
  • Escharotomija (zigzago reljefiniai odos pjūviai) profilaktikai skyrių sindromams (būklė, kai padidėjęs audinių slėgis uždaroje odoje ir minkštųjų audinių apvalkale sumažina audinių perfuziją) arba krūtinės ląstos (krūtinės) obstrukcija
  • Autologinė oda skiepijimas (suskilusi oda, akių transplantatas) / dermos pakaitalas.
  • Jei reikia, laikinas uždengimas (VAC = vakuuminis uždarymas / „neigiamo slėgio žaizda“) terapija„, NPWT; sintetinis / biologinis odos pakaitalas).

4 laipsnio nudegimai:

  • Nekrosektomija,
  • Parengti plastinės chirurgijos defektų aprėptį (flapoplastiką) (dažnai būtina).
  • Amputacija, jei reikia