Depresija: simptomai, skundai, požymiai

Šie yra depresijos epizodo simptomai:

Pagrindiniai simptomai

  • Prislėgta, prislėgta nuotaika
  • Susidomėjimo praradimas ir džiaugsmas
  • Trūksta vairavimo, padidėja pavargimas (dažnai net ir po nedidelių pastangų) ir veiklos apribojimas

Papildomi simptomai (pagal TLK-10 (žr. F32 skyrių)):

  • Sumažėjusi koncentracija ir dėmesys
  • Sumažėjęs savęs vertinimas ir pasitikėjimas savimi
  • Kaltės ir nevertingumo jausmas
  • Neigiamas ir pesimistiškas ateities požiūris
  • Suicidinės mintys / veiksmai
  • Nemiga (miego sutrikimai)
  • Apetitas (sumažėjęs apetitas)

Depresijos sunkumo klasifikacija

  • Švelnus Depresija: (2 pagrindiniai simptomai + 2 papildomi simptomai) + simptomai ≥ 2 savaites.
  • vidutinis Depresija: (2 pagrindiniai simptomai + 3-4 papildomi simptomai) + simptomai ≥ 2 savaites.
  • sunkus Depresija: (3 pagrindiniai simptomai + ≥ 4 papildomi simptomai) + simptomai ≥ 2 savaites.

Subtipas: somatinis sindromas ir psichoziniai simptomai

TLK-10, lengvi ar vidutinio sunkumo depresijos epizodai, be pagrindinių ir papildomų simptomų, taip pat gali būti klasifikuojami kaip turintys somatinį sindromą. Tipiniai somatinio sindromo bruožai yra šie:

  • Susidomėjimo ar malonumo praradimas paprastai malonia veikla.
  • Sugebėjimo emociškai reaguoti į draugišką aplinką ar džiaugsmingus įvykius trūkumas
  • Ankstyvas ryto pabudimas, likus dviem ar daugiau valandų iki įprasto laiko
  • Rytas žemas
  • Objektyvus psichomotorinio slopinimo ar sujaudinimo nustatymas.
  • Ryški anoreksija (apetito praradimas)
  • Svorio metimas, dažnai daugiau nei 5% kūno svorio per pastarąjį mėnesį.
  • Žymus libido praradimas

Depresija su somatiniu sindromu atitinka formą pagal depresijos sutrikimą, anksčiau vadintą „endogeniniu“ arba „autonominiu“. TLK-10 sindromas, vadinamas „somatiniu“, sinonimu vadinamas „melancholišku“, „gyvybiškai svarbiu“, „biologiniu“ arba „endogenomorfiniu“. Tipiški psichoziniai simptomai yra:

  • Maldavimai
  • Haliucinacijos
  • Depresinis stuporas (kūno standumas). Kliedesiai ir haliucinacijos

Pastaba: kliedesiuose tikrovė yra neteisingai interpretuojama, o haliucinacijos, suvokiami dalykai, kurių nėra. Depresijos epizodo padalijimas

  • Vienfazis
  • Pasikartojantis / lėtinis
  • Dvipolio kurso kontekste

Skundai, kurie gali reikšti depresijos sutrikimą (modifikuota iš)

  • Bendras fizinis nuovargis, vangumas
  • Apetito sutrikimai, skrandžio slėgis, svorio kritimas, vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas), viduriavimas (viduriavimas).
  • Nemiga (miego sutrikimai: sunku užmigti ir išsimiegoti).
  • Spaudimo pojūtis gerklėje ir dėžė, gaublio pojūtis (vienkartinis pojūtis: skundžiasi svetimkūnio jausmas gerklėje ar gerklėje, kuris, nepaisant suvartojamo maisto kiekio).
  • Funkciniai sutrikimai:
    • Širdis ir kraujotaka - pvz tachikardija (per dažnas širdies plakimas:> 100 dūžių per minutę), aritmija, sinkopė (momentinis sąmonės netekimas).
    • Kvėpavimas - pvz., Dusulys (dusulys).
    • Skrandis ir žarnos
  • Difuzinis galvos skausmas
  • Galvos svaigimas, mirgėjimas prieš akis, regėjimo sutrikimai.
  • Raumenų įtampa, difuzinė nervų skausmas (neuralgiforminis skausmas).
  • Libido praradimas, sistieren mėnesinės (menstruacijos), impotencija, seksualinė disfunkcija.
  • Pažinimo sutrikimai (atminties sutrikimai)

Šie depresijos simptomai yra suskirstyti į psichologinius ir somatinius skundus:

Psichologiniai skundai

  • Nevargimas ir nusivylimas, liūdesys - beviltiška nuotaika, dažniausiai blogiausia ryte.
  • Padidėjęs nuovargis
  • Sujaudinimas (vidinis neramumas) ir tuštuma
  • Agresija
  • Nerimas ar dirglumas
  • Joie de vivre (džiaugsmo) trūkumas - mažėjantis susidomėjimas ir pasitraukimas iš socialinės aplinkos.
  • Pernelyg didelis negalavimas
  • Trūksta koncentracijos
  • Bendras protinės veiklos sulėtėjimas
  • Neryžtingumas ir sunku mąstyti aiškiai
  • Susidomėjimo praradimas - nesidomėjimas drabužiais ir išvaizda.
  • Sumažėjęs savęs vertinimas
  • Kaltės jausmas, savęs kaltinimas
  • Hipochondrija
  • Vyrų ir moterų libido praradimas
  • Nuolatinis užsiėmimas pesimistinėmis mintimis
  • Sutrikęs spalvų suvokimas - viskas atrodo pilka
  • Beviltiškumo jausmas
  • Mintys apie savižudybę

Somatiniai skundai

  • Miego sutrikimai - ankstyvas pabudimas (= permiegojimas) ir vėl užmigimo problemos.
  • Anoreksija (apetito praradimas) ir svorio kritimas, tačiau kai kuriems pacientams pastebimas persivalgymas, kuris greitai sukelia nutukimą
  • Vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas)
  • Nepaaiškinamas skausmas ar skausmingas diskomfortas bet kurioje kūno vietoje
  • Galvos skausmas
  • Fiziniai skundai

Simptomai gali išsivystyti savaitėmis ir mėnesiais arba dienomis ar valandomis.

Lyčių skirtumai (lyčių medicina)

  • Simptomų modeliai:
    • Vyras: dirglumas, agresyvumas ir asocialus elgesys, taip pat padidėjęs iki per didelio alkoholis ir nikotinas vartojimas (piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis); padidėjęs savižudybė (polinkis į savižudybę).
    • Moteris: neramumas, prislėgta nuotaika ir dejonės.

Depresija senatvėje

Vyresniame amžiuje yra tam tikrų simptomų ypatumų. Senatvės depresijai būdingi tie patys simptomai, kaip ir jaunesnių žmonių depresijai. Tačiau gretutinės ligos (gretutinės ligos), tokios kaip diabetas cukrinis diabetas, apopleksija (insultas), Parkinsonizmasarba psichikos sutrikimai, tokie kaip nerimo sutrikimai or demencija apsunkina depresijos diagnozę vyresniame amžiuje. Apskritai galima sakyti, kad vyresniame amžiuje, ypač esant priežiūros poreikiui, esami fiziniai skundai padidina depresijos riziką. Tačiau, priešingai nei jaunimas, vyresnio amžiaus žmonės dažnai nedrįsta pripažinti pablogėjusios nuotaikos ar net vertinti ją kaip ligos simptomą. Tačiau vyresni žmonės labiau nori kalbėti apie jų nerimą. Be to, vyresnio amžiaus depresyvieji labiau skundžiasi fiziniais skundais. Dažniausiai minimi šie fiziniai skundai:

  • Greitas nuovargis
  • Trūksta jėgų
  • Dusulys
  • Palpitacija
  • svaigulys
  • Galvos skausmas
  • Skausmas