Diagnozė
Tulžies dieglius paprastai lengva diagnozuoti dėl tipiško patinimo ir mažėjimo skausmas. Tik inkstų diegliai dešinėje pusėje sukeltų panašius skausmas kaip uždegimas tulžies pūslė or tulžies akmenys. Uždegimas tulžies pūslė yra pažymėtas skausmas paspaudus tulžis regionas po šonkaulių lanku Medicininė apžiūra.
Norėdami patvirtinti, gydytojai paprastai atlieka ultragarsas ekspertizė (= sonografija). Akmens ir uždegimo metu sustorėjusios tulžies pūslės sienelės paprastai aiškiai matomos ekrane ultragarsas tyrimą ir užtikrinti teisingą diagnozę. Uždegimo požymiai taip pat gali būti aptikti kraujas.
Čia svarbūs žymekliai yra vadinamieji kraujas sedimentacijos greitis ir CRP. Kepenys vertės nurodo, ar tulžis sąstingis jau tęsiasi į kepenys. Vis dar neaiškiais atvejais gydytojas taip pat gali ištirti tulžis ortakis ir tulžies pūslė su egzaminu, panašiu į a gastroskopija, su tuo skirtumu, kad vietoj ultragarsas zondas.
Šis tyrimas vadinamas endosonografija. Neaiškiais atvejais MRT MRT kepenys taip pat galima atlikti. Kai atliekamas kepenų MRT, tulžies pūslė taip pat įtraukiama į vaizdą, todėl atliekant MRT galima nustatyti ir tulžies pūslės uždegimą.
Pasirenkama tulžies pūslės uždegimo terapija yra jos chirurginis pašalinimas per kelias dienas (= kolecistektomija). Operacija uždegimo metu atliekama tik išimtiniais atvejais. Vietoj to pageidautina praėjus kelioms dienoms, kai uždegimas jau sumažėjo, nes tada atsiranda mažiau komplikacijų.
Paprastai operacija atliekama ne per didelį pilvo pjūvį, o per kelis mažus pjūvius, per kuriuos įkišami ploni instrumentai ir kamera. Ši operacijos rūšis vadinama laparoskopija ir tulžies pašalinimas pūslė cholecistektomija. Iki operacijos pacientai gydomi skausmo malšintuvai ir skiriami papildomi vaistai tulžies latakų raumenims atpalaiduoti, taip palengvinant diegliams.
Labai retai pacientai negali būti operuojami ir gydomi be operacijos. Tačiau tokio tipo gydymas yra susijęs su didelėmis komplikacijomis, tokiomis kaip tulžies plyšimas pūslė ar jo mirtis (lot. nekrozė), todėl turėtų likti išimtimi, nes tulžis pilve gali greitai sukelti gyvybei pavojingą klinikinį vaizdą, vadinamąjį peritonitas (lot.
peritonitas, pilvaplėvės= pilvaplėvė). Todėl šio įvykio visada reikia vengti. Jei simptomų priežastis yra tik maži akmenys, yra vadinamoji ERCP (= endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatikografija).
Panašus į a gastroskopija, vamzdelis įkišamas į dvylikapirštės žarnos tulžies latakus ir akmenis galima pašalinti net tiesiogiai naudojant nedidelį įrankį. Šilumos įklotai, naudojami tulžies diegliams palengvinti, niekada neturėtų būti naudojami pakartotinai, jei: tulžies pūslės uždegimas su arba be karščiavimas, nes pats uždegimas reiškia perkaitimą, kurio nereikėtų stiprinti. Iš vaistinių augalų asortimento apgaulingas, kmynai, pankolis ar žąsų folija tinka esant tulžies diegliams.
Medetkos, ramunėlė, velnio nagas or bearberry taip pat gali palengvinti uždegimą. Žoleles daugiausia rekomenduojama vartoti kaip arbatą ir dažnai galima įsigyti kaip gatavą produktą. Jei tulžies akmenys yra, reikia vengti tulžies tekėjimą skatinančių vaistinių augalų, nes tulžies pūslė jau yra dirginamas ir nereikėtų pridėti papildomos agresyvios tulžies. Iki operacijos pacientai gydomi skausmo malšintuvai ir skiriami papildomi vaistai, kurie atpalaiduoja tulžies latakų raumenis, taip palengvindami dieglius.
Labai retai pacientai negali būti operuojami ir gydomi be operacijos. Tačiau tokio tipo gydymas yra susijęs su didelėmis komplikacijomis, tokiomis kaip tulžies pūslės plyšimas ar jos mirtis (lat. nekrozė), todėl turėtų likti išimtimi, nes tulžis pilve gali greitai sukelti gyvybei pavojingą klinikinį vaizdą, vadinamąjį peritonitas (lot.
peritonitas, pilvaplėvės= pilvaplėvė). Todėl šio įvykio visada reikia vengti. Jei simptomų priežastis yra tik maži akmenys, yra vadinamoji ERCP (= endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatikografija).
Panašus į a gastroskopija, vamzdelis įkišamas į dvylikapirštės žarnos tulžies latakus ir akmenis galima pašalinti net tiesiogiai naudojant nedidelį įrankį. Šilumos įklotai, naudojami tulžies diegliams palengvinti, niekada neturėtų būti naudojami pakartotinai, jei: tulžies pūslės uždegimas su arba be karščiavimas, nes pats uždegimas reiškia perkaitimą, kurio nereikėtų stiprinti. Iš vaistinių augalų asortimento apgaulingas, kmynai, pankolis ar žąsų folija tinka esant tulžies diegliams.
Medetkos, ramunėlė, velnio nagas or bearberry taip pat gali palengvinti uždegimą. Žoleles daugiausia rekomenduojama vartoti kaip arbatą, jas dažnai galima įsigyti kaip gatavą produktą. Jei tulžies akmenys yra, reikėtų vengti tų vaistinių augalų, kurie skatina tulžies nutekėjimą, nes tulžies pūslė jau yra dirginama ir nereikėtų pridėti papildomos agresyvios tulžies.
