Glutamato dehidrogenazė (GLDH)

Glutamatas dehidrogenazė (GLDH) iš esmės atlieka katabolinį vaidmenį („metabolitų skaidymas“), katalizuodama azotas iš organizmo išsiskiriant amoniakas nuo glutamatas.

GLDH pakilimas yra sunkių parenchiminių ląstelių pažeidimo rodiklis (parenchima: kepenys turinčių hepatocitų / kepenų ląstelių) ir yra kepenų ligos su ląstelėmis žymeklis nekrozė (ląstelių mirtis). GLDH yra kepenys-specifinis. GLDH aktyvumas yra 10 kartų didesnis kepenys nei kituose audiniuose, ir jis yra lokalizuotas išimtinai mitochondriškai („ mitochondrijos„: Elementų elektrinės).

Procesas

Reikalinga medžiaga

  • Kraujo serumas

Paciento paruošimas

  • Nereikalinga

Trikdantys veiksniai

  • Nežinoma

Standartinės vertės

Lytis Normalios vertės U / l (senas atskaitos diapazonas) Normaliosios vertės U / l (naujas atskaitos diapazonas)
Patelė <3,0 <5,0
Vyrų <4,0 <7,0
1 gyvenimo mėnuo (LM) <6,6 -
1–6 LM <4,3 -
7–12 LM <3,5 -
13–24 LM <2,8 -
2–3 gyvenimo metai (LY) <2,6 -
13–15 LY <3,2 -

Indikacijos

  • Sunkumo vertinimas (nekrozė) ir ūminio kepenų parenchimo pažeidimo mastas.
  • Kepenų ligų diferencinė diagnozė
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu (piktnaudžiavimas alkoholiu)

Interpretacija

Padidėjusių verčių aiškinimas

  • Ūminis kepenų užgulimas
  • Alkoholis piktnaudžiavimas [GLDH kaip žymeklis alkoholio nutraukimas.]
  • Hepatito, nekrozavimas (kepenų uždegimas).
  • Kepenų ląstelių karcinoma (HCC, kepenys Vėžys).
  • Apsinuodijimai iš lakiųjų anestetikų (halotano) - agentai, naudojami sukelti ir sukelti anestezija.
  • Apsinuodijimas (apsinuodijimas) grybais.
  • Kepenų metastazės
  • Kepenų cirozė (jungiamasis audinys kepenų pertvarkymas, susijęs su funkciniu sutrikimu) [GLDH iš pradžių labai padidėjo, vėliau šiek tiek padidėjo].
  • Steatosis hepatis (riebios kepenys) [GLDH šiek tiek padidėjęs]

Sumažintų verčių aiškinimas

  • Neaktualu ligai

Kitos pastabos

  • GLDH daugiausia lokalizuota mitochondrijose ir iš esmės būdinga kepenims:
    • Lengvas kepenų pažeidimas → γ-GT ↑
    • Vidutinis kepenų pažeidimas → citoplazminis ALT (GPT) AS ir AST (GOT) ↑
    • Sunkus kepenų pažeidimas → mitochondrijų GLDH AS ir AST (GOT) ↑
  • Kadangi GLDH yra lokalizuotas tik intramitochondriškai, šis parametras yra reikšmingas rodiklis vertinant kepenų ląstelių mirtį ar kepenų pažeidimą.
  • Pusinės eliminacijos laikas yra <18 val.
  • Kepenų funkcijai nustatyti aspartato aminotransferazė (AST, GOT), alanino aminotransferazės (ALT, GPT), gama-glutamiltransferazės (gama-GT), šarminės fosfatazės (AP) ir bilirubinas taip pat visada turėtų būti matuojamas.