„Bing“ testas yra viena iš kelių gerai žinomų subjektyvių klausos testų procedūrų, kurios metu atliekami tam tikri kamertonų testai, siekiant nustatyti, ar susilpnėjus klausai yra vienašališkas garso laidumas ar garso suvokimo sutrikimas. Bing testas naudoja kaulų ir ore sklindančio garso klausos jutimo skirtumą, kai išorinis klausos kanalą yra pakaitomis uždarytas ir vėl atidaromas.
Kas yra Bingo testas?
Kaip ir visus kamertonų testus, taip ir Bingo testą atlikti yra gana paprasta. Jei vienašalis klausos praradimą įtariama, Bing testą galima naudoti norint nustatyti, ar yra laidumo, ar sensorineurinės problemos. „Bing“ testas paprastai atliekamas naudojant „Rydel“ ir „Seiffer“ derinimo šakutes, kurios buvo sukurtos specialiai šakių klausos testams ir neurologiniams vibracijos testams atlikti. Kaip ir visus kamertonų testus, taip ir Bingo testą atlikti yra gana paprasta. Jei vienašalis klausos praradimą įtariama, Bing testą galima naudoti norint nustatyti, ar yra laidumo, ar sensorineurinės problemos. Kamertonas atsitrenkia, o šakutės koja tvirtai laikoma kauliniame laikinio kaulo procese už ausies kaušelio (processus mastoideus) ir išorinio klausos kanalą yra pakaitomis uždarytas ir vėl atidaromas pirštas. Jei tarp trumpai uždarytos ir atidarytos klausos pojūtis nesikeičia klausos kanalą, yra laidumo sutrikimas. Jei uždarius ausies kanalą kamertono šakės garsas girdimas žymiai garsiau, atitinkamoje ausyje yra garso suvokimo sutrikimas. Kadangi normaliai girdintys asmenys patiria tą patį kokybinį efektą, kuris yra didesnis apimtis kad būtų išvengta neteisingų interpretacijų, prieš Bing testą klausos gebėjimas turi būti patikrintas, pvz., naudojant garso audiogramą. Bingo testas iš pradžių buvo žinomas kaip dirbtinis bingas. Kai vibruojančios kamertono koja dedama ant kėdės centro kaukolė paciento, turinčio vienpusį garso laidumo sutrikimą, pacientas garsą garsą girdi netvarkingoje ausyje. Jei įprasto klausos ausis dabar papildomai uždaryta pirštas, garsas nejuda į kitą pusę į „sveiką“ ausį, kurios ausies kanalas dabar uždarytas pirštu, tačiau pacientas vis tiek girdi garsesnį garsą ausimi su garso laidumo sutrikimu.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Tikrinant klausos sutrikimus, svarbu ne tik tai, kiek sumažėja klausos pojūtis, bet ir vėlesnis tikslinis terapija ar techninę klausos pagalbą, labai svarbu atskirti laidumo ir jutimo sutrikimus. Garso laidumo sutrikimas yra tada, kai perdavimo grandinės grandis yra „mechaninėje“ klausos organo dalyje, apimančioje išorinę ausį ir vidurinė ausis, eksponatai funkciniai sutrikimai. Garso suvokimo sutrikimas yra tada, kai klausos proceso „elektrinėje“ dalyje, kuri apima mechaninių garso bangų pavertimą elektriniais vidinės ausies nerviniais impulsais, signalų perdavimą į CNS ir tolesnį apdorojimą CNS signalų, vienas iš komponentų turi funkcinį sutrikimą. Garsas, kuris daugiausia pasiekia ausį kaukolė kaulas vadinamas kauliniu arba struktūros nešamu garsu. Kaip ir oru bei išoriniu klausos kanalu perduodamas garsas, jis sukelia ausies būgnas o ossicles vibruoti. Tačiau šiuo atveju dalį vibracijos energijos atspindi atgal į išorę ausies būgnas, dėl ko apskritai susilpnėja garsumas. Jei išorinis klausos kanalas yra uždarytas, garso dalis sklido iš ausies būgnas į klausos kanalą atsispindi atgal ant ausies būgnelio (šiuo atveju - pirštas). Dabar pacientas ar subjektas girdi garsą, kurį perduoda struktūros perduodamas garsas. Bing testas naudojasi šiuo reiškiniu, dar vadinamu okliuzija poveikis. Bing testas naudojamas pacientams, turintiems vienašalį klausos praradimą ir suteikia aiškumo, ar yra garso laidumo, ar garso suvokimo sutrikimas. Už klausos praradimo ausies ausies kaušelio pataikyto kamertono koja tvirtai laikoma kauliniame laikinio kaulo procese (mastoidinis procesas), o išorinis klausos kanalas uždaromas ir kelis kartus atidaromas pirštu. pacientas nejaučia garso stiprumo skirtumo tarp užsikimšusios ir neuždarytos ausies kanalo fazių, yra garso suvokimo sutrikimas. Garso suvokimo sutrikimas gali turėti keletą priežasčių, arba vidinės ausies sraigėje yra jutimo ląstelių sutrikimas, todėl mechaniškai gaunamas garsas nėra tinkamai paverstas elektriniais nerviniais impulsais, arba perdavimo linija, klausos nervas ( vestibulocochlearinis nervas), turi sutrikimą arba signalai negali būti tinkamai apdorojami smegenys į atitinkamus klausos įspūdžius.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Visos žinomos klausos tikrinimo kamertonų procedūros, įskaitant Bing testą, atliekamos neinvaziškai ir visiškai be chemikalų ar narkotikai. Be to, Bingo testas sukelia ne skausmas ir neturi šalutinio poveikio. Žinomos rizikos ar pavojų nėra. Bing testo rezultatus, kurie yra gana kokybiški dėl subjektyvumo, galima papildyti objektyvia procedūra, kurios kiekybiškai palyginamos vertės. Tai yra būgnelio impedanso matavimai. Svarbiausia procedūra yra timpanometrija, kai išorinis klausos kanalas uždaromas ir į klausos kanalą išleidžiamas bandomasis tonas. Tada ausies būgnelio atspindys matuojamas skirtingais išorinio klausos kanalo aukščiais, intensyvumu ir skirtingu slėgiu nuo nedidelio per didelio slėgio iki nedidelio per mažo slėgio. Tokiu būdu taip pat galima kiekybiškai įvertinti skirtingas kūno garso ir ore sklindančio garso vertes. Belieka konstatuoti, kad subjektyvus Bing testas, kaip ir kiti kamertonų testai, gali suteikti svarbios kokybinės informacijos apie garso laidumo ar garso suvokimo sutrikimo buvimą, tačiau rekomenduojama atlikti kitas objektyvias diagnostines procedūras su kiekybiškai įvertinamais parametrais. teigiamų išvadų atvejis.
