Trumpa apžvalga
- Gydymas: apledėjimas (krioterapija), gydymas rūgštimi, „deginimas“ elektra (elektrokoaguliacija), gydymas lazeriu, chirurginė abliacija (kurete, aštriu šaukštu, skalpeliu).
- Simptomai: Įvairių tipų karpos, priklausomai nuo vietos ir priežasties – paprastosios karpos, šepetinės karpos, padų karpos, plokščios karpos, „netikros“ karpos (dell karpos, amžiaus karpos, stiebelių karpos).
- Diagnozė: vizualinė diagnostika, galbūt audinių mėginys, retai patogeno nustatymas.
- Prognozė: dažniausiai nekenksmingas, dažnai išnyksta savaime (kartais po mėnesių ar metų); pasikartojimo dažnis yra didelis – gydant ir be gydymo.
- Prevencija: nevaikščioti basomis baseinuose ir panašiai, nesidalinti rankšluosčiais ar skutimosi peiliukais, klijuoti lipnia juostele, nesibraižyti, apsaugoti lytinius santykius.
Kas yra karpos?
Yra įvairių tipų ŽPV. Priklausomai nuo to, kokio tipo virusas yra atsakingas už infekciją ir kur jis nusėda, išsivysto morfologiškai skirtingų tipų karpos. Taip pat yra odos pažeidimų, kurie atrodo kaip karpos, tačiau yra kitos kilmės.
Skiriamos paprastosios karpos, šepečių karpos, padų karpos ir plokščiosios karpos, genitalijų karpos ir „neoriginalios“ karpos (dell karpos, amžiaus karpos, stiebo karpos).
Kaip galima pašalinti karpas?
Jei manote, kad maži odos išaugos kosmetiškai trikdo, pasitarkite su gydytoju, kaip pašalinti karpas. Tas pats pasakytina ir apie diskomfortą sukeliančias karpas, pvz., padų karpas ant pėdos pado, dėl kurių vaikščioti labai skauda.
Kas padeda nuo karpų?
Raginio sluoksnio tirpinimas
Įvairios rūgštys šalina karpas, ištirpindamos jų raginį sluoksnį. Paprastai šiam tikslui naudojama salicilo rūgštis, tačiau kartais naudojama kita rūgštis, pavyzdžiui, pieno rūgštis. Jei reikia šalinti plokščias karpas ant veido, dažniausiai naudojama vitamino A rūgštis. Rūgščių galima įsigyti vaistinėse tirpalo, kremo ar pleistro pavidalu – dažniausiai be recepto.
Raginio sluoksnio tirpinimas
Įvairios rūgštys šalina karpas, ištirpindamos jų raginį sluoksnį. Paprastai šiam tikslui naudojama salicilo rūgštis, tačiau kartais naudojama kita rūgštis, pavyzdžiui, pieno rūgštis. Jei reikia šalinti plokščias karpas ant veido, dažniausiai naudojama vitamino A rūgštis. Rūgščių galima įsigyti vaistinėse tirpalo, kremo ar pleistro pavidalu – dažniausiai be recepto.
Skysto azoto panaudojimas kartais sukelia trumpą, geliantį šaltį skausmą. Dėl to oda dažniausiai parausta ir kažkiek patinsta. Kai kuriais atvejais susidaro odos pūslelė. Prireikia kelių dienų, kol karpos užgyja ir susidaro pluta. Jei krioterapija atliekama atsargiai, randų nelieka.
Visai nebūtina eiti pas gydytoją, kad pašalintų karpas šalčio pagalba. Tuo tarpu vaistinės siūlo nereceptinius glajaus rašiklius, skirtus savarankiškam gydymui namuose. Tačiau jie yra mažiau šalti nei gydytojo naudojamas skystas azotas. Iki šiol labai trūksta tyrimų rezultatų, rodančių tokių apledėjimo rašiklių efektyvumą.
Kiti metodai
Kartais karpoms šalinti naudojami specialūs tepalai ir tirpalai su veikliosiomis medžiagomis, kurios slopina ląstelių augimą (5-fluorouracilas) arba virusus (acikloviras). Kartais gydytojas tiesiogiai į karpas suleidžia įvairių vaistų, pavyzdžiui, 5-fluorouracilo arba imuninę sistemą veikiančių medžiagų (interferonų).
Kai kuriems žmonėms karpos lazeriuojamos, tai yra stipriai kaitinamos ir sunaikinamos lazeriu.
Fotodinaminė terapija apima specialaus gelio užtepimą ant karpų. Paliekama veikti apie tris valandas ir tada karpa apšvitinama šviesa. Kai kurios gelio sudedamosios dalys suaktyvinamos ir naikina karpą. Metodas iš tikrųjų kilęs iš odos navikų gydymo.
Namų gynimo priemonės nuo karpų
Teigiama, kad nuo karpų padeda įvairūs vaistiniai augalai. Pavyzdžiui, sakoma, kad ugniažolės pieno sultys pašalina mažus odos navikus, jei jas tepate kelis kartus per dieną. Lygiai taip pat karpos gali būti gydomos kiaulpienių pieno sultimis arba žandikaulių šaknies tirpalu. Tai taip pat turėtų pašalinti mažus odos mazgus.
Dar viena namų gynimo priemonė – lipni juostelė, kurią klijuojate ant karpos. Tačiau poveikis yra prieštaringas.
Tradicinis yra „karpos kalbėjimo“ metodas, pagrįstas pasiūlymo forma. Alternatyviosios medicinos srityje tai dažnai vis dar siūloma – be jokių mokslinių įrodymų apie jos veiksmingumą.
Kur gali atsirasti karpos? Kokie yra tipai?
Žemiau rasite pagrindinių tikrųjų ir netikrų karpų aprašymą:
Paprastosios karpos (Verrucae vulgares).
Daugeliu atvejų paprastosios karpos yra smeigtuko galvutės ir žirnio dydžio. Iš pradžių lygus jų paviršius auga įtrūkęs ir suragėjęs. Be to, iš pradžių odos spalvos odos išaugos palaipsniui įgauna purviną geltoną spalvą. Kartais jie pasirodo pavieniui (pavieniui). Tačiau jie dažniau pastebimi didesniais kiekiais.
Šepetys karpos (Verrucae filiformes).
Tai yra speciali paprastųjų karpų forma, turinti ilgą, siūlišką kotelį. Ypač jos susidaro vyresnio amžiaus žmonėms ant veido (vokų, lūpų, nosies) ar kaklo. Kartais jie niežti. Taip pat galima suerzinti ar sužaloti šepečio karpas plaunant, džiovinant ar skutant.
Padų karpos (Verrucae plantares)
Skirtingai nei paprastosios karpos, padų karpos nėra iškilusios, pusrutulio formos odos išaugos. Vietoj to, padų karpos spaudžiamos į vidų. Taip yra todėl, kad jos dažniausiai susidaro ant pėdos pado: jas slegiantis kūno svoris stumia karpas į poodį. Be to, padų karpos paprastai yra gana skausmingos, skirtingai nei paprastos. Kiekvienas žingsnis kartais yra nemalonus nukentėjusiems.
Plačiau apie skausmingų padų karpų atsiradimą ir gydymą skaitykite straipsnyje Padų karpos.
Plokščios karpos (Verrucae planae jaunikliai)
Nelabai iškilusios ant veido ar rankų karpos tikriausiai yra vadinamosios plokščiosios arba plokščiosios karpos. Kartais šio tipo karpos aptinkamos ir kitose kūno vietose. Plokščios karpos dažniausiai pastebimos vaikams ir paaugliams. Todėl jos dar vadinamos jaunatvinėmis karpomis.
Plokščios karpos yra nekenksmingos ir dažnai išnyksta savaime. Nenorintys to laukti arba labai stipriai kenčiantys nuo plokščių karpų, pasitarkite su gydytoju dėl gydymo galimybių.
Plačiau apie tai galite paskaityti straipsnyje Plokščios karpos.
Dell karpos (Mollusca contagiosa).
Dell karpos nėra tikros karpos – nepaisant jų pavadinimo ir panašios išvaizdos. Taip yra todėl, kad jų nesukelia žmogaus papilomos virusas. Vietoj to, Molluscum contagiosum virusas sukelia šiuos į karpas panašius, nekenksmingus odos mazgelius.
Jų viduje dell karpos turi infekcinį sekretą. Jei kontaktuojate su juo, jūs gana lengvai užsikrečiate (tepinėlio infekcija). Tai ypač aktualu, jei jūsų oda yra suminkštėjusi (pavyzdžiui, lankantis baseine ar pirtyje). Tada infekciją sukeliantys virusai lengviau prasiskverbia per odą. Žaizdos, grybelinės odos infekcijos ir neurodermitas taip pat skatina užsikrėsti lytinių organų karpų sukėlėjais.
Daugiau apie temą skaitykite straipsnyje „Dellwarzen“.
Senatvinės karpos (seborėjinė keratozė)
Senatvinės karpos taip pat nėra tikros karpos, nors ir panašios į jas. Jų priežastis nežinoma. Tačiau žinoma, kad jų nesukelia virusai – nei ŽPV, nei kitų tipų virusai. Todėl senatvinės karpos taip pat nėra užkrečiamos.
Kadangi amžiaus karpos yra nekenksmingos ir dažniausiai nesukelia jokio diskomforto, dažniausiai jų šalinti nereikia. Tačiau jei vis dėlto norite jų atsikratyti, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju (kaip ir kitų karpų atveju): jis pašalins amžiaus karpas chirurginiu instrumentu (kiurete, aštriu šaukštu, skalpeliu) arba lazeriu. Spygliuotas karpas galima pašalinti elektriniu spąstu.
Kojų karpos (fibromos)
Kotelių karpos taip pat nėra tikros karpos. Greičiau jie yra minkšti, gerybiniai tam tikrų odos ląstelių išaugos. Medicininiu požiūriu teisingas jų pavadinimas yra minkštos fibromos.
Beveik visi anksčiau ar vėliau gauna šiuos mažus, stiebus, odos spalvos žymes. Kodėl taip nutinka, nežinoma. Tačiau kadangi kai kuriose šeimose karpos su žiedlapiais atsiranda dažniau, ekspertai įtaria genetinį polinkį.
Daugiau apie šiuos odos priedus galite sužinoti straipsnyje "Stalked karpos".
Genitalijų karpos (Condylomata acuminata)
Daugiau apie lytinių organų karpas galite paskaityti straipsnyje Genitalijų karpos.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Daugeliu atvejų tikras karpas sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV): patogenai prasiskverbia į odos ląsteles per nedidelius sužalojimus ir įtrūkimus ir sukelia nekontroliuojamą ląstelių dauginimąsi. Proceso metu įsibrovėliai priverčia žmogaus šeimininko ląsteles gaminti kitus virusus.
Tam tikri žmogaus papilomos virusų tipai yra susiję su kelių vėžio formų (pvz., gimdos kaklelio vėžio ir varpos vėžio) vystymusi. Tačiau tai nėra virusų tipai, atsakingi už įprastines verrucae. Atsargiai patariama būti tik esant vadinamosioms genitalijų arba lytinių organų karpoms (kondilomatoms).
Daugiau apie žmogaus papilomos virusą (ŽPV) skaitykite mūsų straipsnyje ŽPV.
Neoriginalių karpų nesukelia ŽPV: užkrečiamųjų moliuskų virusai yra atsakingi už dell karpas. Dėl amžiaus karpų priežastis nežinoma. Tas pats pasakytina ir apie karpines karpas.
Rizikos veiksniai
Atrodo, kad psichiniai konfliktai ir stresas taip pat padidina ligų riziką. Suaugusieji taip pat dažnai rūko.
Ar karpos yra užkrečiamos?
Virusinės karpos yra užkrečiamos (infekcinės): virusai perduodami tiesiogiai nuo žmogaus žmogui, o kartais ir netiesiogiai per rankšluosčius ar skustuvus. Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų verrucae atsiradimo (inkubacinis laikotarpis) paprastai praeina nuo keturių savaičių iki aštuonių mėnesių.
Žmogus, kuris jau turi mažų odos ataugų, kartais toliau užsikrečia (autoinokuliacija). Taip verrucae plinta ant kūno: Virusai perduodami, pavyzdžiui, subraižydami odos mazgus, į kaimynines ar tolimesnes kūno vietas, kur taip pat nusėda.
Neužkrečiamos „netikros“ karpos, kurias sukelia ne virusai (senėjimo ir stiebo karpos).
Tyrimai ir diagnozė
- karpa kraujuoja arba uždegusi,
- karpos atsiranda dėl kitų odos ligų (pvz., neurodermito) arba
- dell karpos greitai plinta.
Senatvinių karpų atveju gali kilti pavojaus supainioti su odos vėžiu. Todėl, kas nėra tikri, kad į karpas panašūs odos mazgeliai iš tikrųjų yra nekenksmingos amžiaus karpos, patartina taip pat kreiptis į gydytoją.
Diagnozė paprastai paprasta
Jei gydytojas nėra visiškai tikras, iš odos mazgelių galima paimti audinių mėginį ir laboratorijoje ištirti, ar nėra smulkiųjų audinių (histologinis). Atskirais atvejais mėginyje bandoma nustatyti ligos sukėlėjus (žmogaus papilomos virusus).
Kursas ir prognozė
Kaip greitai išnyksta smulkios odos išaugos atskirais atvejais, priklauso nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, viruso ir karpų tipas, taip pat imuninės sistemos būklė turi įtakos. Pavyzdžiui, verrucae dažnai būna labai užsispyrę žmonėms, kurių organizmo apsauga susilpnėjusi.
Kai karpos užgis – gydant ar be gydymo – ateityje nesate nuo jų apsaugotas: pasikartojimo dažnis yra didelis.
Prevencija
- Nesidalinkite rankšluosčiais, batais ir kojinėmis su kitais žmonėmis.
- Nevaikščiokite basomis baseinuose, bendruomenės dušuose, sporto salėse ir persirengimo kambariuose.
- Prieš maudydamiesi uždenkite esamas karpas vandeniui atsparia juostele.
- Nelieskite verrucae.
Be to, geriausia vengti braižymo karpų. Priešingu atveju juose esančius virusus galite pernešti į kitas savo kūno dalis arba kitus žmones.
