Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau:
- Juosmens, dubens ir klubų srities apžiūra (peržiūra) stovint, gulint, šonu ir linkus.
- Oda (normalus: nepažeistas; (įbrėžimai /žaizdosparaudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės.
- Eisena (skysta, šlubuojanti).
- Kūno ar sąnario laikysena (vertikali, sulenkta, švelni laikysena).
- Netinkamos padėties (deformacijos, kontraktūros, sutrumpinimai).
- Raumenų atrofijos (šonų palyginimas !, jei reikia, apimtys).
- Sąnarys (įbrėžimai /žaizdos, patinimas (navikas), paraudimas (rubas), hipertermija (kalorijų); traumos indikacijos, tokios kaip mėlynė sąnarių sąnarių susikaupimas, koja ašies vertinimas).
- Klubo sąnario judesio amplitudės tyrimas:
- Aktyvus ir pasyvus judesio bandymo diapazonas klubų sąnarys patikrinti išorinį ar sukimosi gebėjimą.
- Patriko ženklas (sinonimas: Keturi ženklai); rankinis egzamino metodas, skirtas atlikti funkcinį bandymą klubų sąnarys ir kryžkaulio sąnarys. Patricko ženklo atlikimas: gulint, koja koja turi būti vertinamas prieš kelio sąnarys kitos kojos taip, kad sukeltų maždaug 45 ° lenkimą klubų sąnarys ir 90 ° kelio sąnarys. Sveikiems pacientams 4 apibūdinamas laikantis aprašytos laikysenos, žiūrint iš viršaus. Teigiamas keturių ženklų yra Pertheso liga (nepilnametis šlaunikaulio galvos nekrozė) ir kita klubo ligos sąnarį (pvz., koksitą) ir kryžkaulio sąnarį).
- Skausmas maksimaliai virš didesnio trochanterio (stiprus šlaunikaulio kaulo projekcija (šlaunis kaulas), kuris naudojamas kaip raumenų tvirtinimas) bursitas trochanterica (bursitas ties klubu).
- Rankinis kryžkaulio tyrimas sąnarių, galbūt bandomasis klubo tempimas.
- Skausmo provokavimo testas
- Rasti tipinius LBH srities trigerinius taškus (juosmens juosmenį, dubenį, klubo sąnarį).
- Raumenų sutrumpinimo ar susilpnėjimo tyrimai.
- Juosmens stuburo ir torakolumbarinio perėjimo segmentinis tyrimas.
- koja ilgio ir padėties egzaminai dubens kaulai.
- Juosmens, dubens ir klubų srities apžiūra (peržiūra) stovint, gulint, šonu ir linkus.
- Neurologinis visos apatinės galūnės tyrimas, įskaitant Lasègue ženklo testavimą. Lasègue testas (sinonimai: Lasègue ženklas *, Lazarević ženklas arba Lasègue-Lazarević ženklas) apibūdina galimą tempimo skausmas iš sėdmenų nervas ir (arba) stuburo nervų šaknys juosmens ir kryžkaulio segmentuose nugaros smegenys. Procedūra: Atlikdamas Lasègue testą, pacientas guli ant nugaros. Ištempta koja pasyviai sulenkiama klubo sąnaryje iki 70 laipsnių. Jei yra a skausmas reakcija, lenkimas (lenkimas) nėra tęsiamas iki fiziologiškai įmanomo lenkimo. Lasègue testo rezultatas teigiamas: jei koją patiria didelis skausmas iki maždaug 45 laipsnių kampo, šaudant į koją iš nugaros ir spinduliuojant žemiau kelio, testas laikomas teigiamu. Tai vadinama teigiamu Lasègue ženklu.
- Sveikatos patikrinimas
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
