Ligos istorija (paciento istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant koksalgiją (klubo skausmą). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra įprastų kaulų/sąnarių ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Ar sunkiai dirbate savo profesijoje? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Kur yra … Klubo skausmas (koksalgija): medicinos istorija
Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Klubo sąnario displazija - įgimta acetabulumo yda, sukelianti įgimtą klubo sąnario išnirimą (klubo sąnario išnirimą). Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Periferinių arterijų okliuzinė liga (pAVD)-progresuojantis arterijų, aprūpinančių rankas/ (dažniau) kojas, susiaurėjimas ar užsikimšimas, dažniausiai dėl aterosklerozės (arteriosklerozės, arterijų sukietėjimo). Užkrečiama ir… Klubo skausmas (koksalgija): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti koksalgija (klubo skausmas): Raumenų ir kaulų sistema bei jungiamasis audinys (M00-M99). Judėjimo apribojimas / suvaržymas
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Visa juosmens-dubens-klubo srities apžiūra (apžiūra) stovint, gulint, šonuose ir gulint. Oda (normali: nepažeista; (įbrėžimai/žaizdos, paraudimas, hematomos (mėlynės), randai) ir gleivinės. Eisena (skystis, šlubavimas). Kūnas ar… Klubo skausmas (koksalgija): tyrimas
2 -osios eilės laboratoriniai parametrai - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, fizinio tyrimo ir privalomų laboratorinių parametrų - diferencinei diagnostikai išaiškinti. Mažas kraujo kiekis [septinis artritas (uždegiminė sąnarių liga)/osteomielitas (kaulų čiulpų uždegimas): leukocitai ↑] Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) [septiniai artritai/osteomielitas: CRP ↑] Pastaba: uždegiminiai parametrai gali nebūti padidėję arba tik truputi… Klubo skausmas (koksalgija): tyrimas ir diagnozė
Terapijos tikslai Sumažinti skausmą ir taip padidinti judrumą. Diagnozės nustatymas Terapijos rekomendacijos Analgezija (skausmo malšinimas) diagnozės metu iki galutinio gydymo pagal PSO sustojimo schemą: ne opioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas)-taip pat žr. „Kitos pastabos“. Mažai veikiantis opioidinis analgetikas (pvz., Tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., Morfinas) + neopioidinis analgetikas. Jei būtina, … Klubo skausmas (Koksalgija): Narkotikų terapija
Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika - priklausomai nuo istorijos, fizinio tyrimo, laboratorinės diagnostikos ir privalomos medicinos prietaiso diagnostikos rezultatų - diferencinei diagnostikai išaiškinti. Klubo sąnario ir juosmens stuburo (LS) rentgenogramos (2 plokštumose) - siekiant pašalinti arba aptikti: padėties anomalijas, displazijas, uždegiminius, degeneracinius, navikinius ir trauminius juosmens procesus ... Klubo skausmas (koksalgija): diagnostiniai testai
Šie simptomai ir skundai gali rodyti koksalgiją (klubo skausmą): Pagrindiniai simptomai Kirkšnies skausmas/kirkšnies skausmas (dažnas). Šoninis klubo skausmas (dažnas) Šoninis sėdmenų skausmas (dažnas) Gonalgija (kelio skausmas; rečiau). Giliai sėdintis apatinės nugaros dalies skausmas (rečiau) Apatinės pilvo dalies skausmas (rečiau) Antriniai simptomai Šlubavimas Spinduliuojantis skausmas viršutinėje/apatinėje šlaunies dalyje, dubens srityje. Judėjimo apribojimas (arba apkrovos atsisakymas). Švelnus… Klubo skausmas (koksalgija): simptomai, skundai, požymiai
Bendrosios priemonės Nikotino apribojimas (susilaikymas nuo tabako vartojimo). Vengimas: Sąnarių perkrova, pavyzdžiui, sportuojant ir atliekant didelio našumo sportą ar ilgai trunkantis didelis fizinis krūvis, pavyzdžiui, profesijoje (statybininkai, ypač grindų sluoksniai). Operacinė terapija Esant ryškiai koksartrozei (klubo sąnario osteoartritui), visa klubo sąnario endoprotezavimas (klubo sąnario protezavimas) yra ... Klubo skausmas (koksalgija): terapija
