Kontaktinio stiklo dinamometrija yra oftalmologija (akių priežiūra) diastolinės ir sistolinės nustatymo procedūra kraujas spaudimas akyje. Be to, taip pat galima tiksliai nustatyti centrinį veninį slėgį akyje per kelias sekundes. Naudojant šią kontaktinio stiklo dinamometrijos procedūrą, įvertinamas galimas hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas), kad prireikus po tyrimo būtų galima atlikti gydymą aukštam kraujospūdžiui koreguoti. Procedūros, kuri reiškia nuoseklų tolesnį „Bailliart“ oftalmodinamometro vystymąsi, plėtrą galima žymiai atsekti nuo gydytojo dr. Bernhardo Löwo.
Indikacijos (taikymo sritys)
- Vidaus miego arterija stenozė (susiaurėjimas smegenys- dėl kalkėjimo tiekia miego arteriją, kuri gali vadovauti į insultas).
- Sisteminė hipertenzija (aukštas kraujo spaudimas) su galimais tinklainės pažeidimais laivai.
- Centrinės tinklainės venos sąkandis
- glaukoma (glaukoma - akispūdžio padidėjimas kartu su regėjimo pablogėjimu).
- Endokrininė orbitopatija (EO; egzoftalmas - akies išsikišimas dėl vietos užimančių uždegiminių procesų už paciento akies obuolio).
- Įtarimas dėl galimo perpildymo (pablogėjo kraujas srautas) smegenys.
- Įtarimas dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio su galvos skausmo simptomais ir sumažėjusia veikla
Kontraindikacijos
- Sicca sindromas (autoimuninė liga su galimu keratokonjunktyvitu sicca) ašarų skystis su sausų akių simptomu).
Procedūra
Kontaktinio stiklo dinamometro principas grindžiamas slėgio indu, ant kurio kraujospūdžio matavimas turi būti atliktas, todėl grindžiamas ta pačia sistema kaip ir įprastas slėgis ant žasto (brachialinis) arterija). Šios jėgos indukciją dabar galima nustatyti matuojant priešingą jėgą ir vėliau koreliuoti su akispūdžiu. Jėgos indukcija šioje procedūroje pasiekiama naudojant kontaktinį stiklą, „Goldmann“ trijų veidrodžių stiklą (kontaktinį stiklą su centrine dalimi ir trimis skirtingu kampu esančiais veidrodžiais tinklainei - tinklainei - ir ypač joje esančiai kraujagyslių sistemai) pamatyti. Nustatymui reikalinga matavimo įranga yra kontaktinio stiklo gale. Atlikus matavimą, LCD ekrane rodomas nustatytas akispūdis. Tarp kontaktinio stiklo dinamometro ir kompiuterinės sistemos yra ryšys. Kontaktinių lęšių dinamometrijos procedūra:
- Tiriamas pacientas vietiškai anestezuojamas lašinamuoju anestetiku ir, jei reikia, gydomas atropinu (vyzdį plečiančia medžiaga).
- Dabar atliekamas jau aprašytas akispūdžio matavimas, kad vėliau būtų galima nustatyti arterinio tinklainės kraujagyslių kraujospūdžio reikšmes
- Kontaktinio stiklo daromas slėgis didinamas tol, kol susidaro diastolinio kraujospūdžio perteklius
- Pasiekus ir viršijus šią reikšmingą vertę, tik pulsacija (arterinės kraujagyslių sistemos sukeltoje slėgio bangoje), pavyzdžiui, arterijos centrinėje tinklainėje (diagnostiškai svarbi tinklainės arterija) atpažįstama, po to, kai žlunga arteriniai indai - kraujagyslių žlugimas rodo diastolinį slėgį, o pulsacija yra sistolinio kraujospūdžio indikacija (indikacija)
- Naudodamas pėdos pedalą, gydytojas dabar gali užregistruoti kraujagyslių segmente esantį kraujospūdį
- Be to, gydantis gydytojas taip pat turi galimybę išmatuoti venų ištekėjimo slėgį pirštu viršutiniam vokui suspausti arba kontaktiniu stiklu, kad padidėtų slėgis - padidinus akispūdį, veninis pulsas gali būti suveikia, jei ištekėjimo slėgis yra per didelis
Didėjanti diagnostinė procedūros reikšmė yra centrinio veninio slėgio nustatymas. Dėl šios galimybės, be kita ko, galima nustatyti kraujo tekėjimą per venų sistemos susiaurėjimą ir audiniams būdingą stenozės įtaką (susiaurėjimą). Be to, nauji moksliniai tyrimai patvirtina glaukomos koreliaciją su padidėjusiu veniniu slėgiu. Iki šiol nėra jokių žinomų komplikacijų, susijusių su šios procedūros naudojimu.
Naudotis
Plėtojant metodą, pacientams, kuriems įtakos turi šie ligos modeliai, bus naudinga įvertinti jų ligos progresavimą (ligos eigą), kad baigus tyrimą būtų galima pritaikyti tinkamą paciento terapiją:
- Asmenys, kuriems gresia insultas gali būti pasiūlytas rizikos įvertinimas (informacija apie galimą insulto riziką).
- Nurodymas pacientams, kad regėjimo sutrikimai gali būti dėl mažo kraujas spaudimas.
Pati procedūra pacientui yra visiškai neskausminga ir gali būti atliekama nenaudojant vaistų, jei mokinys yra pakankamai platus.
