Koronarinės širdies ligos terapija

Terapijos formos

Priežastinės terapijos metodai yra pirminiai (ŠKL prevencijos priemonės) ir antrinė prevencija (ŠKL progresavimo ir pablogėjimo prevencijos priemonės). Abiejų profilaktikos formų pagrindas yra rizikos veiksnių, kurie gali būti paveikti ir kurie skatina vainikinių kraujagyslių vystymąsi, pašalinimas širdis liga (CHD), ty:

  • Kūno svorio mažinimas
  • Nikotino abstinencija (mesti rūkyti)
  • Optimalus cukrinio diabeto padidėjusio kraujo lipidų kiekio (ypač hipercholesterolemijos), aukšto kraujospūdžio (hipertenzijos) sureguliavimas
  • Fizinės treniruotės (ypač ištvermės treniruotės) ir
  • Pakeitimas dieta.

Krūtinės angina

Ūminio stabilaus simptominė terapija angina pectoris priepuoliai susideda iš trumpo veikimo nitropreparato, pavyzdžiui, glicerolio trinitrato, įpurškimo arba įkandimo kapsulės. Šis vaistas gerėja kraujas cirkuliacija vidiniame širdis ir sumažina širdies raumens deguonies poreikį (miokardo).

Narkotikai

Ilgalaikė vaistų terapija, kuri tarnauja kaip antrinė prevencija, skirta pagerinti vaistų pasiūlą kraujas į širdis raumenis ir užkirsti kelią vainikinės arterijos (vainikines kraujagysles) neužblokuoja kraujo krešuliai (trombai). Jį sudaro šios narkotikų grupės:

  • Nitratai naudojami ne tik ūminei ar skubiai terapijai, bet ir ilgalaikiam gydymui. Šiame kontekste naudojami ilgo veikimo nitratai, tokie kaip izosorbido mononitratas arba izosorbido dinitratas ir molsidominas, kurie praplečia koronarinę laivai ir taip pagerinti širdies aprūpinimą deguonimi.
  • Šios širdies susitraukimų dažnis, širdies plakimų skaičius per minutę, taip pat kraujas beta receptorių blokatorių pagalba sumažėja slėgis, dėl kurio sumažėja širdies deguonies poreikis esant stresui.

    Mirtingumas (mirtingumas) sumažėja ūmiai širdies priepuolis pacientų ir pacientų, kuriuos ištiko širdies priepuolis vartojant beta blokatorius. Šią vaistų grupę reikia vartoti atsargiai astma sergantiems pacientams ir diabetikams, nes gali atsirasti bronchų susiaurėjimas ir hipoglikemijos požymiai gali būti užmaskuoti dėl vaisto poveikio.

  • Jei dėl paciento kontraindikacijų negalima skirti beta receptorių blokatorių, kalcis antagonistai gali būti vartojami kaip rezerviniai vaistai, todėl reikia būti atsargiems dėl ilgalaikio veikimo kalcio antagonistai, nes trumpalaikio poveikio vaistai neigiamai paveiktų paciento klinikinį vaizdą.
  • Klopidogrelis or aspirinas yra naudojami koaguliacijai slopinti, kad kraujagysles sutraukiančios trombozės (veninė kraujagyslė) okliuzija) arba vengiama embolijų (arterinių kraujagyslių okliuzijos). Būtina reguliariai kontroliuoti šį poveikį ir galimą šalutinį vaistų poveikį.
  • Cholesterolis sintezės inhibitoriai (pvz simvastatinas) yra naudojami kraujui mažinti cholesterolio kiekis lygis, kuris yra ŠKL vystymosi rizikos veiksnys.
  • Žinoma, kraujotakos sutrikimą galima gydyti ir homeopatiniais vaistais.