privalomas medicinos prietaisų diagnostika.
- Esophagogastroduodenoscopy (OGD) (stemplės (stemplės), skrandžio (virškinimo trakto) ir dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies (dvylikapirštės žarnos) endoskopija) su biopsijomis (mėginių surinkimas) iš visų įtartinų pažeidimų; Barretto stemplėje papildomos 4 kvadratų biopsijos - jei įtariamas kraujavimas iš virškinimo trakto virškinimo trakto; esant ūmiam kraujavimui, taip pat gydymui
- Rektoskopija ir kolonoskopija (tiesiosios žarnos ir kolonoskopija) - jei žemesnė kraujavimas iš virškinimo trakto yra įtariamas.
- Pilvo ultragarsas (pilvo organų ultragarsinis tyrimas) - pagrindinei diagnostikaiPastaba: nestabiliam pacientui, turinčiam tiesiosios žarnos šviežio kraujo, pirmiausia ieškoma viršutinio kraujavimo šaltinio!
- Daugiasluoksnė kompiuterinė tomografija (KT) su kontrastu kai į veną įvedus kontrastą, turėtų būti įgyta bent viena arterinė fazė - pacientams, kuriems įtariamas aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, nenustačius kraujavimo šaltinio pagal endoskopinę diagnostiką
Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Vaizdo kapsulė endoskopija (procedūra vizualizuoti gleivinė iš Virškinimo traktas (ypač plonoji žarna) naudojant nuryjamą kameros kapsulę) - nepastebimos gastro- ir kolonoskopijos atvejuPastaba: kapsulė endoskopija neturėtų būti atliekama esant žinomai aukštai virškinimo trakto stenozei (susiaurėjimui).
- Selektyvi arteriografija * - arterijų vaizdavimas esant kraujavimui, siekiant tiksliai nustatyti lokalizaciją.
- Branduolinės medicinos procedūros, tokios kaip Tc-RBC scintigrafija * - tiksliam kraujavimo šaltinio lokalizavimui.
* Rezervinė procedūra okultinio lokalizacijai diagnozuoti kraujavimas iš virškinimo trakto; turėtų apsiriboti atskirais atvejais.
Glazgo-Blatchfordo balas (GBS), esant viršutinei varikozės daliai kraujavimas iš virškinimo trakto.
| kriterijus | Išraiška | Balas |
| Širdies ritmas | ≥ 100 / min. | 1 |
| Sistolinis kraujospūdis | 100–190 mmHg | 1 |
| 90–99 mmHg | 2 | |
| <90 mmHg | 3 | |
| Karbamidas (mg / dl) | ≥ 18.2 ir <22.4 mg / dl | 2 |
| ≥ 22.4 ir <28 mg / dl | 3 | |
| ≥ 28 ir <70 mg / dl | 4 | |
| ≥ 70 mg / dl | 6 | |
| Hemoglobinas (vyras) | ≥ 12 ir <13 g / dl | 1 |
| ≥ 10 ir <12 g / dl | 3 | |
| <10 g / dl | 6 | |
| Hemoglobinas (moteris) | ≥ 10 ir <12 g / dl | 3 |
| <10 g / dl | 6 |
Šis balas gali numatyti endoskopinės intervencijos būtinybę, turėdamas didelį jautrumą ir specifiškumą.
Anotacija:
- Karbamidas iš pradžių pranešta kaip kraujas karbamido azotas (Bandelė).
- Karbamidas: konversija iš mmol / l į mg / dl:
- Karbamidas mmol / l / 0.1665 = karbamidas mg / dl
- Karbamido pavertimas BUN:
- Karbamidas mg / dl / 2.142 = BUN mg / dl.
reitingas:
- Mažos rizikos grupė: 0–1 balas
- Maksimalus balas: 16 taškų.
