1-os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai.
- Mažas kraujo tyrimas
- Diferencinis kraujo tyrimas
- Okultizmo testas (nematomas) kraujas išmatose * (jei kyla abejonių dėl diagnozės).
Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės rezultatų, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.
- Enteropatogeninių mikrobų, grybų, parazitų ir kirminų kiaušinėlių išmatų tyrimas.
- Biopsijų (audinio mėginio) tyrimas kolonoskopija (kolonoskopija).
- Uždegiminiai parametrai - CRP (C-reaktyvus baltymas).
- Kepenys parametrai - alanino aminotransferazės (ALT, GPT), aspartato aminotransferazės (AST, GOT), glutamatas dehidrogenazė (GLDH) ir gama-glutamiltransferazė (gama-GT, GGT), šarminė fosfatazė, bilirubinas.
- Inkstų parametrai - karbamido, kreatininas, cistatinas C jei būtina.
- Krešėjimo parametrai - PTT, greitas
- Naviko žymekliai:
- Stemplė (maisto vamzdis): suragėjusių ląstelių karcinoma antigenas (SCC), CEA.
- Skrandis: CEA, CA 19–9,
- Dvitaškis (storoji žarna): CEA, audinio polipeptido antigenas (TPA), „Septin9“ testas.
Tyrimo metodas paslėptam kraujui išmatose aptikti:
- Haemoccult testas (guaiac testas) - hemoglobinas; jautrumas (sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant testą, ty gaunamas teigiamas tyrimo rezultatas, procentas) 30–60%; specifiškumas (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki asmenys, kurie neserga nagrinėjama liga, teste taip pat nustatomi kaip sveiki) 70–85%; aptikimo riba apie 100 µg / g išmatose 3 dienas prieš bandymą ir jo metu, be mėsos dieta yra reikalinga! Prognozuojama numatomoji vertė yra 40–73%, tai yra 40–73% pacientų, atliekant hemokultinį testą. dvitaškis karcinoma (gaubtinės žarnos vėžio) - užtikrinamas a kolonoskopija (kolonoskopija) - teisingai nustatyta.
- Imunologinis tyrimas
- Greitasis tyrimas - sumuštinis imuninis tyrimas (hemoglobino nustatymas) jautrumas 76%; specifiškumas 92%; aptikimo riba apie 10 µg / g išmatose Prieš bandymą dietos nereikia!
- Imunologinis išmatų tyrimas - imunoluminometrinis tyrimas (nustatant hemoglobino kiekį) jautrumas 96%; specifiškumas> 99%; aptikimo riba maždaug 1 µg / g išmatose Prieš bandymą dietos nereikia!
Trikdantys veiksniai
- Protonų siurblio inhibitoriai (protonų siurblio inhibitoriai, rūgščių blokatoriai):
- Jautrumas (procentas sergančių pacientų, kuriems liga nustatoma naudojant testą, ty gaunamas teigiamas tyrimo rezultatas), atitinkamai 43.0% (PPI) ir 65.6% (ne PPI)
- Specifiškumas (tikimybė, kad iš tikrųjų sveiki žmonės, kurie neserga nagrinėjama liga, teste taip pat nustatomi kaip sveiki), atitinkamai 86.9% (PPI) ir 92.3% (ne PPI)
- PPI vartotojai taip pat padidino netikrai teigiamo išmatų tyrimo rezultato koeficientą 63% (galbūt dėl skrandžio rūgšties susijusios plonosios žarnos gleivinės disbiozės, daugiau nesuvirškinto hemoglobino iš virškinamojo trakto viršutinių dalių arba su NVNU susijusių plonosios žarnos pažeidimų )
