Kuri sausgyslė dažniausiai pažeidžiama?
Šios Rotatorio manžetė susideda iš 4 raumenų: Musculus infraspinatus, musculus supraspinatus, musculus subscapularis ir musculus teres minor Rotatorio manžetė yra suplėšytas, dažniausiai pažeidžiama viršutinio raumens sausgyslė. To priežastis yra sausgyslės anatominė padėtis. Sausgyslė eina tiesiai tarp akromionas ir vadovas iš žastikaulis.
Kai tik šiek tiek susiaurėja ši erdvė, sausgyslė gali būti pažeista. Pvz., Tai dažnai būna Bursa uždegimo, sužalojimų ar degeneracinių pokyčių kontekste, manoma, kad supraspinato raumens sausgyslė yra labai jautri dirginimui, dėl kurio atsiranda ašara. Klasikiniu požiūriu supraspinatus sausgyslė gali aptikti pagrobimas rankos slopinimas. Šio raumens funkcija, būtent pagrobimas ar rankos pagrobimas peties sąnarys, neplyšta, jei plyšta.
Ar suplyšęs rotatoriaus manžetas gali išgydyti pats?
Be konservatyvių ar chirurginių priemonių, savęs išgydymas a Rotatorio manžetė ašara mažai tikėtina. Norint atgauti visišką funkcionalumą ir keliamąją galią, suplyšusios dalys chirurginiu būdu sujungiamos. Taikant vien konservatyvią terapiją, šio susivienijimo tikslo nebegalima pasiekti, kad būtų galima apriboti judėjimą ir stresą.
Jei rotatoriaus manžetės plyšimas paliekamas sau, tik tokie simptomai kaip skausmas galima sumažinti. Liks judėjimo apribojimas arba jėgų praradimas, nes suplėšytos dalys savaime vėl neprisijungs. Efektyviai, skausmas laikui bėgant gali būti sumažinta be terapinių priemonių - tačiau ranka ir peties sąnarys turės prarasti funkcionalumą ir mobilumą.
Ar ilgai sirgsiu ar negalėsiu dirbti su suplyšusiu rotatoriaus manžetu?
Nedarbingumo lapelio ar nedarbingumo trukmė priklauso nuo ašaros sunkumo, terapijos rūšies ir, daugiausia, nuo profesijos. Kaip taisyklė, rotacinė manžetė ašara gydomas chirurginiu būdu, kad būtų visiškai atkurtas funkcionalumas ir apkrova. Tai reiškia, kad 4-6 savaites po operacijos pirmiausia reikia imobilizuoti ranką.
Daugeliu atvejų fizioterapija jau pradedama per šį laiką, kad būtų išvengta sustingimo dėl imobilizacijos. Po to gali prireikti kelių savaičių reabilitacijos. Priklausomai nuo to, ar nukentėjęs asmuo turi dirbti tik biure, kur mažiausiai apkraunamas petys ir ranka, ar jis dirba fiziškai aktyvias profesijas, tokias kaip statybininkai ar amatininkai, nedarbingumo atostogų trukmė ar nedarbingumas skiriasi.
Grynai biuro darbų atveju tai trunka 2–3 savaites. Kadangi a suplyšusi sausgyslė gali užtrukti iki 4 mėnesių, kol visiškai pasveiks, nedarbingumo pažymėjimas ar nedarbingumas išduodamas 3-4 mėnesių laikotarpiui už fiziškai sunkų darbą. A rotacinė manžetė ašara gali atsirasti labai trumpai dėl traumos, bet ir dėl ilgalaikės žalos, trunkančios metų metus.
Iš pradžių gali atsirasti tik maža ašara, kuri toliau plyšta kelias savaites, kol ji tampa skausminga ir sukelia problemų. Po ašaros galima daryti prielaidą, kad nesvarbu, ar tai būtų operacija, ar konservatyvus gydymas, reikia suplanuoti 6 savaites, per kurias negalima atlikti jokio aktyvaus judesio. Tik po 6 savaičių vėl galite vėl pradėti judėti.
Bet ir tada negali būti atliekami jokie sunkūs darbai ar sunkūs svarmenys. Kai kurie pacientai vėl tinkami vartoti po 3-4 mėnesių. Kiti turi skundų ir skausmas metų metus ir nevisiškai veikia.
Tačiau juos sieja tai, kad sportas ir darbai, kurie apkrauna petį, gali visiškai funkcionuoti tik po maždaug pusmečio. Ir net tada būtina pasikonsultuoti su pacientu, jei atsiranda skausmas.
Visi šios serijos straipsniai:
