Lėtinė fazė Lėtinė mieloidinė leukemija (LML)

Lėtinė fazė

Dažniausiai lėtinė mieloidinė leukemija nustatoma lėtinės fazės metu. Tai atitinka pradinę ligos stadiją ir gali trukti iki dešimties metų. Tai dažnai vyksta be simptomų, todėl pradinė diagnozė dažnai nustatoma gana atsitiktinai, pvz., Įprasto režimo kontekste kraujas šeimos gydytojo testas.

Šioje fazėje palaipsniui keičiasi sveiki kraujasformuojančios ląstelės kaulų čiulpai. Tam, kad būtų galima pagaminti pakankamai kraujas ląstelių, organizmas persijungia į kitus organus, kad susidarytų kraujas. Šiame kontekste kalbama ir apie ekstramedulinį kraujo susidarymą.

Tai visų pirma veikia blužnis, todėl organas gali labai padidėti. Dėl masiškai padidėjusio dydžio yra net gyvybei pavojingo gyvūno plyšimo pavojus blužnis. Kartais nukentėję asmenys iš anksto praneša apie kairiosios pusės viršutinės pilvo dalies nusiskundimus. Beveik nėra būdingų lėtinės fazės simptomų. Pacientai dažnai skundžiasi dėl netikslių skundų, tokių kaip svorio kritimas, nuovargis ar naktinis prakaitavimas.

Diagnozė

Kraujo mėginių ėmimas: čia skaičius baltieji kraujo kūneliai kraujyje nustatoma. Padidėjęs skaičius baltieji kraujo kūneliai reikia tikėtis sergant šia liga, ypač sprogimo fazėje (leukocitozė). Taip pat nustatomi tokie parametrai kaip vadinamasis ALP (šarminė leukocitų fosfatazė) serume.

Ši vertė yra mažesnė LML (lėtinė mieloidinė leukemija) atveju ir išskiria šią ligą nuo kitų panašių ligų, kai ši vertė yra padidinta. Be to, nustatomi kiti parametrai, rodantys padidėjusią ląstelių apykaitą organizme (pavyzdžiui, šlapimo rūgštis). Vertės nustatomos visada kraujo vėžys yra įtariamas.

Kaulų čiulpai audinių surinkimas (kaulų čiulpai biopsija) ir kraujo tepinėlis: išanalizavus audinių surinkimą iš kaulų čiulpai mikroskopu galima įvertinti kaulų čiulpų ląsteles ir nustatyti jų kilmę. Be to, kraujo mėginys paimtas iš venas taip pat galima tirti ir įvertinti mikroskopu. Citogenetika: Jau aprašytas degeneruotų ląstelių genetinės medžiagos tyrimas yra labai svarbus tiek gydant, tiek prognozuojant ligą, nes visų pirma LML (lėtinės mieloidinės leukemijos) ląstelėse yra nepaprastai didelė Filadelfijos chromosomos dalis (apie 95% ląstelių turi šį netipinį ryšį tarp chromosomų 9 ir 22). Kompiuterinė tomografija (daugiasluoksnė Rentgeno) ir ultragarsas: kepenys taip pat blužnis galima įvertinti pagal šį vaizdą.

Terapija

Kaulų čiulpai transplantacija: Sergant šia liga labai svarbu rasti kaulų čiulpų donorus, nes tokiu būdu šios rūšies leukozė yra išgydomas. Chemoterapija: Šio tipo Vėžys taip pat gydomas papildoma chemoterapija. Leukoferezė: Šis metodas pašalina labai daug ląstelių iš kraujo dėl nekontroliuojamo augimo, kitaip kraujas sutirštės dėl padidėjusio kraujo kietumo. Tai sukeltų insultus, širdis priepuoliai ar trombozės, nes kraujas sustotų mažesnis laivai ir užkimšti šiuos indus. Imatinibas: Veiklioji medžiaga imatinibas vaidina labai svarbų vaidmenį, ypač sergant šia liga, nes 95% degeneravusių ląstelių turi Filadelfijos chromosomą.