Myositis

Apžvalga

Miozitas yra uždegiminė raumenų audinio liga. Tai gali sukelti įvairios priežastys, tačiau dažniausiai tai yra autoimuninės ligos rezultatas. Miozididai dažniausiai atsiranda kartu su kitomis ligomis, tačiau apskritai jie atspindi gana retą klinikinį vaizdą.

Per milijoną gyventojų per metus užregistruojama tik 10 miozito atvejų. Dažniausios ligos formos yra polimiozitas, dermatomiozitas ir inkliuzinio kūno miozitas. Raumenų audinio uždegimas dažnai yra susijęs su jungiamasis audinys.

Sukelti

Dažnai negalima tiksliai įvardyti esamo miozito priežasties. Šiuo atveju kalbama apie idiopatinį miozitą. Polimiozitas ir dermatomiozitas, du dažniausiai pasitaikantys šios srities klinikiniai vaizdai, yra autoimuninės mediacijos ligos procesai, vadinamosios autoimuninės ligos.

Čia pats kūnas imuninė sistema su savo gynybinėmis ląstelėmis atakuoja paties kūno ląsteles ir taip jas sunaikina. Dėl to paveiktas audinys tampa uždegimas. Bendrų sisteminių infekcijų ar uždegimų, taip pat uždegiminių procesų atveju jungiamasis audinys, raumenys gali būti įtraukti.

Jei miozitas suveikia išoriškai, jį sukelia bakterijos, virusai ar parazitai. Ypač iš anksto nustatyta miozito vystymuisi yra, pavyzdžiui, raupsų liga, gonorėja (lues) ir stabligė arba parazitinis užkrėtimas šistosomomis ir trichinelėmis, kurios abi yra kirminai. Tačiau apskritai minėtos infekcijos Europos platumose pasitaiko rečiau.

Bornholmo liga, kita vertus, taip pat gali atsirasti čia, nes Cocksacki-B virusai sukeliančių ligą yra visame pasaulyje. Miozidai taip pat gali būti paveldimos kilmės, pavyzdžiui, Münchmeyerio sindromas. Bet net ši speciali uždegiminės raumenų ligos forma yra itin reta dėl jos nedidelio išplitimo.

Simptomai

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, miozito simptomai gali būti simetriški arba vienpusiai. Tačiau visomis formomis jį lydi didėjantis jėgos praradimas ir raumenų silpnumas, taip pat raumenys skausmas. Simptomų intensyvumas priklauso nuo uždegimo laipsnio.

Negydant priešuždegiminio gydymo, gali atsirasti raumenų degeneraciniai procesai, kurie pasireiškia kaip matoma raumenų atrofija. Kadangi gali būti paveikti visi viso kūno raumenys, lokalizacija gerklės o ryklės raumenys gali sukelti rijimo sutrikimus ir silpnumas. Jei yra degeneracinė ligos eiga, kaip ir Miunchmeyerio sindrome, ląstelės gali būti transformuotos.

Šiuo retais atvejais kalcis druskos yra saugomos paveiktose ląstelėse ir sukelia kaulėjimas raumenų (myositis ossificans). Toks ląstelių kalcifikavimas gali mažiau išsivystyti ir kitose miozito formose. Iš esmės uždegiminiai procesai reiškia paveikto audinio ląstelių stresą. Nuolatinis ląstelių skaidymasis ir kaupimasis gali sukelti metaplaziją, ty ląstelių struktūros pokyčius. Tai galiausiai gali sukelti audinio degeneraciją - piktybinį naviką.