Sinonimai protingiausia prasme
mitybos terapija:
- Hiperlipoproteinemijos
- Hipercholesterolemija
- Hipertrigliceridemija
Hiperlipoproteinemija, dar vadinama hiperlipidemija, lydi patologinis padidėjimas kraujas lipidų kiekis. Šios vertės nurodo cholesterolio kiekis ir (arba) trigliceridai. To priežastys gali būti genetinės.
Tačiau daugeliu atvejų priežastis yra paveldimų ir maistinių veiksnių derinys. Labai sudėtinga riebalų apykaita gali turėti įtakos daugybė mitybos veiksnių labai įvairiai. Be per didelio kalorijų kiekio ir dėl to gaunamo antsvorismaistinių riebalų kiekis ir sudėtis cholesterolio kiekis tiekiamas su maistu, kokybė angliavandenių ir pluošto suvartojimas yra ypač svarbus.
Esamas antsvoris dažnai lemia trigliceridų kiekio padidėjimą ir hipercholesterolemija. Taip vadinamas DTL cholesterolio kiekis (didelio tankio lipoproteinai) yra nuleistas. Jis taip pat vadinamas „geruoju cholesteroliu“, nes šie baltymai transportuoti vandenyje netirpų cholesterolio kiekį kraujas ir sugeba absorbuoti jau nusėdusį cholesterolį.
Todėl, DTL lygis kraujas turėtų būti kuo aukščiau. MTL cholesterolio vertės (mažo tankio lipoproteinai) paprastai būna padidėjusios, o kraujagyslių kalkėjimo rizika padidėja. Į antsvoris asmenys, turintys specifinę padermę nutukimas (obuolių tipo), hiperlipoproteinemija dažnai siejama su mažėjančiu insulinas, po kurio padidėja sekrecija. Tai dažnai lydi aukštas kraujo spaudimas ir polinkis į trombozė. Šis simptomų sujungimas taip pat žinomas kaip a metabolinis sindromas.
Hiperlipoproteinemijos priežastys
Dietiniai riebalai ir riebalus papildančios medžiagos
- Sočiosios riebalų rūgštys (kurių daugiausia yra gyvuliniuose riebaluose iš mėsos, dešros, riebių pieno produktų) turi neabejotinai didžiausią cholesterolio kiekį didinantį poveikį.
- Paprasčiau prisotintos riebalų rūgštys iš augalinių riebalų, tokių kaip rapsų aliejus, alyvuogių aliejus sumažina bendrą ir MTL cholesterolio kiekį
- Polinesočiosios riebalų rūgštys
- Augalinių aliejų, tokių kaip saulėgrąžų ar kviečių gemalų aliejus, omega 6-fettsäurenas silpnina gesamtcholesteriną nei paprasčiausiai prisotintos riebalų rūgštys.
- Šaltojo vandens žuvų (skumbrės, silkės, lašišos) omega-3 riebalų rūgštys sumažina trigliceridų kiekį esant hipertrigliceridemijai.
- Trans-riebalų rūgštys, kurių pagrindinė kilmė yra chemiškai sukietėję riebalai, padidina bendrą ir MTL cholesterolio ir mažesnis DTL cholesterolio. Poveikis kraujo lipidų kiekiui yra nepalankus.
Jei cholesterolis yra vartojamas su maistu (iš gyvūninės kilmės maisto produktų, tokių kaip kiaušiniai, subproduktai), cholesterolio kiekis kraujyje beveik neturi neigiamos įtakos. Tačiau yra nedaug žmonių, kurie dėl savo genetinio nusistatymo žymiai padidina cholesterolio kiekį kraujyje, kai su maistu valgo daugiau cholesterolio. Angliavandeniai Kartu su sočiųjų riebalų kiekio sumažėjimu, angliavandenių suvartojimo padidėjimas turi teigiamą poveikį poveikis riebalų kiekiui kraujyje.
Iš viso ir MTL cholesterolio kiekis smarkiai sumažėja. Trigliceridų dažnai padaugėja. Jie turi teigiamą poveikį riebalų kiekiui kraujyje.
Jei skaidulų kiekis kasdien dieta padidėja, paprastai sumažėja kitų maistinių medžiagų tiekimas. Daugeliu atvejų sumažėja riebalų ir cukraus suvartojimas. Maisto krakmolo kiekis padidėja, o visi šie veiksniai kartu yra teigiamo poveikio kraujo riebalų vertei priežastis.
Jei padidėjęs cholesterolio kiekis taip pat padidina kūno svorį (žr. KMI), svorio mažinimas yra pirmasis terapijos žingsnis. Kitu atveju šios lipidų kiekį kraujyje mažinančios taisyklės galioja toliau dieta: Kasdien suvartojant kalorijas 2000 m kalorijų, tai iš viso būtų maždaug 65 g riebalų. Šie riebalai susideda iš tepamų riebalų, kepimo riebalų ir paslėptų riebalų.
Visų pirma, reikėtų sumažinti gyvulių sočiųjų riebalų iš mėsos, dešros, pieno ir pieno produktų kiekį. Šie riebalai dažniausiai būna paslėpti. Taip pat netinkamos sočiosios riebalų rūgštys iš augalinių riebalų, tokių kaip kokoso riebalai ir palmių branduolio riebalai.
Sočiosios riebalų rūgštys neturėtų sudaryti daugiau kaip 7–10% suvartojamos energijos, todėl norint pasiekti šį tikslą būtina pasirinkti tik neriebius produktus (mėsą, dešrą, pieno produktus). Tarp gyvūninių riebalų, riebalų nuo šalčio vandens žuvys (lašišos, skumbrės, silkės) yra išimtis. Jose yra omega-3 riebalų rūgščių, kurios teigiamai veikia cholesterolio kiekį. Reikia vengti chemiškai sukietėjusių riebalų ir jame esančių Transfettsäuren riebalų.
Šie chemiškai sukietėję riebalai pirmiausia yra paruoštuose patiekaluose, kepiniuose ir pigiuose margarinuose. Jie visada būna ingredientų sąraše su pavadinimu: augaliniai aliejai, sukietėję arba iš dalies sukietėję. Riebalus taupantys kepimo būdai, tokie kaip kepimas ant grotelių, garinimas folijoje ir virimas dengtose keptuvėse, taip pat padeda lengviau taupyti matomus riebalus.
Tokiu būdu 10–15% energijos turi būti gaunama iš tiesiog prisotintų riebalų rūgščių ir tik 7–8% iš kelis kartus prisotintų riebalų rūgščių. Ankstesniais laikais reikėjo ilgai nuleisti Cholesterinspiegel keletą kartų prisotintų riebalų rūgščių, kaip geriausiai vertinama. Šios riebalų rūgštys yra, pavyzdžiui, Distelöl, saulėgrąžų aliejuje, Sojaöl ir kviečių gemalų aliejuje.
Tuo tarpu rekomenduojama vartoti daugiau tiesiog sotų riebalų rūgščių (iš alyvuogių aliejaus, rapsų sėklų aliejaus, žemės riešutų aliejaus), nei kelis kartus sotų riebalų rūgščių. Šie riebalai taip pat turėtų būti vartojami saikingai. Aliejai, turintys didelę dalį tiesiog prisotintų riebalų rūgščių, nėra tokie ilgaamžiai ir mažiau tinkami kaitinti nei aliejai, turintys didelę kelis kartus sočiųjų riebalų rūgščių dalį.
50% dienos kalorijų turėtų būti gaunama angliavandenių. Ypač tinka vadinamasis „kompleksas angliavandeniųIš neskaldytų grūdų produktų, bulvių, ankštinių augalų, daržovių ir vaisių. Jei laikomasi šios rekomendacijos, maistinių skaidulų kiekis kasdien dieta neišvengiamai taip pat padidės.
Idealiu atveju tai turėtų būti apie 25 g per dieną. Norint pasinaudoti tirpių skaidulų cholesterolio kiekį mažinančiu poveikiu (net jei ir šiek tiek), avižų produktai, ankštiniai augalai ir daug pektinų turintys vaisiai (obuoliai, kriaušės, minkšti vaisiai) turėtų būti įprasti dietos komponentai. Kraujo vertei įtakos gali turėti tik labai nedaug, paprasčiausiai sumažinus cholesterolio kiekį maiste.
Svarbiau laikytis mažai riebalų turinčios dietos laikantis aukščiau aprašytų principų. Kadangi cholesterolio kaip riebalų turinčios medžiagos yra tik gyvūniniuose riebaluose ir daugiausia tuose, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, sumažėja bendras gyvulinių riebalų suvartojimas ir cholesterolio kiekio sumažinimas automatiškai. Reikėtų riboti tik ypač cholesterolio turinčių maisto produktų, tokių kaip subproduktai, kiaušiniai, vėžiagyviai ir vėžiagyviai, vartojimą.
- Sumažinti bendrą riebalų kiekį iki 30% maistinės energijos.
