Anoreksija nervosa (AN) - šnekamojoje kalboje vadinama nervine anoreksija - (sinonimai: anorektinis sindromas; anorexia mentalis; anoreksija; disoreksija; endogeninė anoreksija; niekur kitur nepriskirtas savanoriškas badas; psichogeninis anoreksija; psichogeninė afagija; psichogeninis apetito trūkumas; pubertinė anoreksija; TLK-10-GM F50.0: Anoreksija nervosa; TLK-10-GM F50.1: netipinė nervinė anoreksija) priklauso psichogeniniams valgymo sutrikimams. Žmonės, kenčiantys nuo nervinės anoreksijos, nori būti itin liekni. Sveiko, visiško ir įvairaus kriterijai dieta šių pacientų netenkina. Nervinė anoreksija klasifikuojama pagal skirtingus modelius:
- Pirma, pagal Amerikos psichiatrų asociacijos (APA) kriterijus laikoma, kad nervinė anoreksija egzistuoja, kai nukentėjusio asmens svoris yra mažesnis nei 85% svorio, kurio galima tikėtis sveikiems žmonėms.
- Pagal Europoje galiojančią TLK-11 klasifikaciją (Tarptautinė ligų klasifikacija) suaugusieji, turintys KMI (kūno masės indeksas) <18.5 kg / m² (atitinka mažesnį nei penktąjį KMI amžiaus procentilį vaikams ir paaugliams) kalbama apie nervinę anoreksiją.
Kiti nervinės anoreksijos kriterijai yra šie:
- Savarankiškas svorio kritimas
- Kūno schemos sutrikimas
- Endokrininiai sutrikimai (hormoniniai sutrikimai)
Be to, yra keletas nervinės anoreksijos pogrupių:
- Netipinė nervinė anoreksija (TLK-10-GM F50.1) - tai reiškia nervinės anoreksijos formą, kai tenkinami ne visi ligos kriterijai
- Ribojanti nervinė anoreksija - tai apima pacientus, kurie praranda svorį, ribodami maisto vartojimą ir pernelyg didelį fizinį krūvį
- Anorexia nervosa iš „besaikio valgymo / prapūtimo“ potipio - šiai ligos formai būdingas besaikis valgymas, taip pat vėmimas savarankiškai ir vidurių (vidurius laisvinantis).
- Vaikystę nervinė anoreksija - šioje formoje vaikai yra paveikti prieš brendimą; šiuo atveju yra vėluojama plėtra ir augimas.
Lyties santykis: vyrų ir moterų yra 1: 8-10 (suaugusiesiems); vaikų, mažiau lyčių skirtumų.
Dažnio pikas: šia liga dažniausiai serga brendimo amžiaus merginos (14 metų amžiaus) ir jaunos moterys, kurios labai rūpinasi savo išvaizda ir kūnu. Moterų paplitimas (ligos dažnis; čia, paplitimas per visą gyvenimą) yra 1% (pasireiškimo pikas būna 18 metų amžiaus) ir <0.5% vyrų. Nervinės anoreksijos paplitimas pastaraisiais metais padidėjo. Be to, nukenčia vis jaunesnės merginos ir vis daugiau berniukų bei vyrų. Eiga ir prognozė: liga progresuoja kelerius metus. Nervinės anoreksijos poveikis yra sunkus ir veikia tiek fizinį, tiek psichinį sveikatai. Tai taip pat turi įtakos mokyklos ar darbo rezultatams. Per pirmuosius dvejus ligos metus sveikimas yra retas. Ligos chroniškumo rizika yra didelė. Maždaug 60% svorio normalizavus po 5-6 metų. Tik 50–70% pacientų išgydo terapija. Pirmoji liga brendimo laikotarpyje iki 17 metų yra palankiausia prognozė. Labai anksti ir vėlai prasidėjus, prognozė yra neigiama. Ilgalaikio tyrimo duomenimis, dauguma pacientų pasveiksta valgymo sutrikimas suaugusiųjų amžiuje: 22 metai nuo tyrimo pradžios moterų, kurioms nėra nervinės anoreksijos simptomų, skaičius žymiai išaugo: 62.8% pacientų pasveiko nuo valgymo sutrikimas, ty mažiausiai vienerius metus nebuvo simptomų. Atliekant ilgalaikį švedų tyrimą, kas penktas praėjus 30 metų nuo pradžios ir toliau turėjo valgymo sutrikimų. 12 metų mirtingumas (mirtingumas, susijęs su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) yra maždaug 10%. Mirtingumas (mirčių skaičius tam tikru laikotarpiu, palyginti su aptariamų gyventojų skaičiumi) yra 5-6% per dešimtmetį; 5.1 per 1,000 per metus. Gretutinės ligos (gretutiniai sutrikimai): nervinė anoreksija vis dažniau siejama su kitais psichikos sutrikimais, tokiais kaip asmenybės sutrikimai ir priklausomybės sutrikimai (alkoholis priklausomybė ar piktnaudžiavimas). Viso gyvenimo paplitimas vystantis Depresija nervine anoreksija sergančių pacientų yra apie 40%, o obsesinius-kompulsinius sutrikimus - nuo 15 iki 69%. Maždaug 60% nervinės anoreksijos pacientų gretutiniai nerimo sutrikimai.
