Neuropsichologija yra mokslas, jungiantis neuromokslus ir psichologiją. Klinikinė neuropsichologija yra labiausiai paplitusi taikymo sritis, susijusi su centrinės sistemos sutrikimais ir anomalijomis nervų sistema, ypač smegenys.
Kas yra neuropsichologija?
Klinikinė neuropsichologija yra labiausiai paplitusi taikymo sritis, susijusi su centrinės sistemos sutrikimais ir anomalijomis nervų sistema, pirmiausia smegenys. Vienas iš neuropsichologijos pogrupių yra fiziologinė psichologija. Čia kalbama apie centrinio struktūrą ir funkciją nervų sistema ir jo poveikis patirčiai ir elgesiui. Pagrindinis dėmesys skiriamas pažinimo procesams, taip pat suvokimo procesams. Kita vertus, klinikinė neuropsichologija pirmiausia nagrinėja nervų sistemos ligas ir yra viena iš ryškiausių taikymo sritis neuropsichologijos. Klinikinėje neuropsichologijoje ypatingas dėmesys skiriamas ŽIV ligoms smegenys, pavyzdžiui, įvairios formos demencija. Kaip dar viena neuropsichologijos subdisciplina, neurochemopsichologija nagrinėja neuromokslų, (bio) chemijos ir psichologijos sankirtą. Neurochemopsichologija tiria neurocheminių ir psichologinių procesų tarpusavio ryšius, ypatingą dėmesį skirdama neurotransmiteriams (pasiuntiniams tarp ląstelių). Farmakopsichologija taip pat sutelkia dėmesį į narkotikai ir kitos cheminės medžiagos, esančios psichikoje ir nervų sistemoje.
Gydymai ir terapija
Neuropsichologija tiria, diagnozuoja ir gydo įvairius sutrikimus, turinčius įtakos centrinei nervų sistemai. Demencijasusiję sutrikimai vaidina svarbų vaidmenį klinikinėje neuropsichologijoje. Į Alzheimerio demencija, pavyzdžiui, atsiranda specifinių pažinimo funkcijų sutrikimų. Jie daugiausia veikia trumpalaikius atmintis taip pat laiko ir erdvės orientacija: nukentėjęs asmuo neprisimena naujausių įvykių arba juos prisimena tik sunkiai, praranda laiko nuovoką, be kita ko, negali teisingai įvardyti datos arba nežino, kur jis yra. Priklausomai nuo sunkumo Alzheimerio demencija, šie simptomai gali būti įvairaus sunkumo. Sutrikimus sukelia nervų ląstelių mirtis tam tikroje smegenų dalyje, entorinalinėje žievėje. Kitas sutrikimas, kurį tiria ir gydo neuropsichologija, yra mokymasis vaikų sutrikimas. A mokymasis sutrikimas yra tada, kai vaikas turi reikšmingų skaitymo, rašymo ir (arba) matematikos trūkumų, kurių negalima paaiškinti žemesniu nei vidutinis intelektu ar nepakankamu mokymas. Priklausomai nuo to, kurio įgūdžio neįmanoma išmokti, ar išmokstama ne taip efektyviai, mokymasis sutrikimas vadinamas disleksija (skaitymo sutrikimas), diskalkulija (aritmetikos sutrikimas), arba disgrafija (sutrikimas raštu). Be to, klinikinė neuropsichologija nagrinėja įvairius skirtingus atmintis ir sąmonė, kalba, veiksmo vykdymas ir orientacija. Daugeliu atvejų gydymas yra tarpdisciplininis. Pavyzdžiui, kai kurių sutrikimų atveju Alzheimerio demencija, neįmanoma atkurti pradinio pažintinio spektaklio. Šiais atvejais gydymas yra skirtas nedideliems patobulinimams pasiekti, palengvinti ligos įveikimą kasdieniame gyvenime ir užkirsti kelią tolesniam ligos pablogėjimui ar bent jau sulėtinti ligos eigą. Kitų ligų, tokių kaip neurologiniai regėjimo sutrikimai ar mokymosi sutrikimai, prognozė dažnai būna geresnė.
Diagnozė ir tyrimo metodai
Viena iš svarbiausių klinikinės neuropsichologijos užduočių yra tiksli diagnozė. Naudodamiesi įvairiais psichologiniais testais, neuropsichologai gali nustatyti, ar asmuo turi pažinimo sutrikimą ir koks tai yra sutrikimas. Šie testai yra standartizuoti ir todėl leidžia objektyviai įvertinti. Minėto mokymosi sutrikimo atveju neuropsichologų užduotis yra ne tik savarankiškai ir patikimai nustatyti skaitymo, rašymo ir aritmetikos akademinių sričių trūkumus; jie taip pat turi atsižvelgti į atitinkamo vaiko intelektą, taip pat į socialines ir mokyklines aplinkybes. Taip pat patikrinamos motyvacinės ir kitos problemos, kad būtų pašalinta ne mokymosi sutrikimo priežastis. Vienas iš dažniausiai naudojamų neuropsichologinių tyrimų yra „Mini-psichinės būklės testas“, kurį taip pat dažnai naudoja gydytojai. Šio testo metu iš bandomojo asmens pirmiausia prašoma tikslios datos (metų, mėnesio, dienos, savaitės dienos), kad būtų galima apytiksliai įvertinti jo orientaciją laike. Tada bandomasis asmuo atlieka mažesnes užduotis, pavyzdžiui, pakartoja ir prisimena žodžius, rašo į priekį ir atgal ir įvardija du objektus. Šios užduotys sveikiems žmonėms dažnai atrodo kasdieniškos ir paprastos; tačiau žmonėms, turintiems pažinimo sutrikimų, sunku naudotis šiais pagrindiniais įgūdžiais. Tai taip pat gali nustatyti laikinus sutrikimus dėl narkotikų vartojimo ir panašiai. Atliekant kitą neuropsichologinio tyrimo procedūrą - „laikrodžio testą“ - tiriamojo prašoma iš pradžių nupiešti analoginio laikrodžio veidą, o tada tam tikrą laiką tam tikrame ratu. Šis bandymas yra ypač jautri procedūra Alzheimerio liga demencija ir gali sugebėti aptikti trūkumus net atliekant vaizdo procedūras, tokias kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT) dar neatskleidė jokių pokyčių tiriamojo smegenyse. Taigi neuropsichologiniai tyrimai yra ne tik ekonomiškas, bet ir labai jautrus matavimo prietaisas, galintis aptikti net nedidelius nukrypimus. Praktiškai skirtingi testai visada yra derinami, kad apimtų skirtingas gebėjimų sritis ir būtų galima atmesti alternatyvius paaiškinimus, tokius kaip intelektas, motorikos sutrikimai, motyvacija ir kiti. Be to, neuropsichologija naudoja įvairias vaizdavimo technologijas: pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografija (MRT), elektroencefalografija (EEG), magnetoencefalografija (MEG) arba pozitrono emisijos tomografija (PET) yra dažnai naudojami. Jie sugeba vizualizuoti smegenų funkciją, kad nustatytų pažeidimus.
