Osteochondroma (sinonimai: echondroma; egzostozė; kremzlinė egzostozė; vieniša osteochondroma; vieniša egzostozė; paveldimos daugybinės egzostozės; daugybinės osteokartilinės eksostozės; TLK-10 D16.9: gerybinė kaulų ir sąnarių navika kremzlė, nepatikslintas) yra gerybinis (gerybinis) kaulinis navikas su kremzlės dangteliu, atsirandantis savaime dėl per didelio kaulų ir kremzlių augimo. Jis sėdi ant kaulo viršaus ir išstumia aplinkinius minkštus audinius. Osteochondromos forma primena grybą.
Daugeliu atvejų osteochondroma yra lokalizuota šalia sąnario. Vaikams jis auga iš dar nesukaulėjusio epifizinio sąnario (augimo plokštelės).
Osteochondroma priklauso pirminiams navikams. Pirminiams navikams būdinga jų atitinkama eiga ir tai, kad juos galima priskirti tam tikram amžiaus intervalui (žr. „Dažnio pikas“), taip pat būdingą lokalizaciją (žr. Skyrių „Simptomai - skundai“). Jie dažniau pasireiškia intensyviausio išilginio augimo vietose (metaepiphyseal / sąnarinis regionas). Tai paaiškina, kodėl kaulų navikai pasitaiko dažniau brendimo metu. Jie augti infiltratyviai (įsiskverbia / išstumia), kertantis anatominius ribinius sluoksnius. Antrinis kaulų navikai taip pat augti infiltratyviai, bet paprastai neperžengia ribų. Osteochondromai nustoja augti, kai kūno augimas yra baigtas ir visiškai sukaulėja. Kol navikas nesukaulėjęs, jis vadinamas echondroma.
Osteochondroma gali pasireikšti pavieniui (pavieniui) (SO; pavieniui kremzlinei egzostozei), bet taip pat ir daugybei (MO; osteochondromatozei / daugybei osteokartiliarinės eksostozės; TLK-10 D48.0: neaiškaus ar nežinomo elgesio navikai kauluose ir sąnariuose. kremzlė). Pastarasis apibūdina paveldimą sisteminę ligą, kuriai būdinga didesnė degeneracijos rizika. Augimo ilgio ir formos defektai kaulai gali atsirasti kaip ligos dalis. Toliau pateikiama informacija apie vienišą osteochondromą (SO).
Lyties santykis: berniukų / vyrų ir mergaičių / moterų yra 1.8: 1.
Didžiausias dažnis: osteochondroma dažniausiai pasireiškia nuo 10 iki 35 metų amžiaus.
Osteochondroma yra labiausiai paplitusi gerybinė kaulų navikas. Tai sudaro apie 50% gerybinių kaulų navikai ir 12% visų kaulų navikų.
Eiga ir prognozė priklauso nuo ligos vietos ir masto kaulų navikas. Paprastai iš pradžių galima laukti ir stebėti gerybinius (gerybinius) navikus („stebėk ir lauk“ strategija). Osteochondroma retai sukelia simptomus ir dažniausiai atrandama atsitiktinai. Simptomai atsiranda tik tada, kai auglys padidėja ir spaudžia ar išstumia kitas struktūras, tokias kaip nervai, kraujas laivai ar raumenis arba sutrikdo sąnarių judrumą. Tada osteochondroma paprastai rezekuojama (chirurginiu būdu pašalinama). Kadangi osteochondroma yra gerybinis navikas, jis nesudaro metastazių (dukteriniai navikai). Prognozė labai gera. Manoma, kad osteochondroma pasikartoja 2% atvejų.
Osteochondroma gali išsigimti, tai yra, tapti piktybine (piktybine). Tačiau tai yra labai retai pavienėje osteochondromoje (<1% ir po 18-os LJ, paprastai po 40-os LJ). Degeneracijos rizika sergant osteochondromatoze yra 2–5%. Degeneracijos rizikos veiksniai yra šie:
- Lokalizacija arti bagažinės ar osteochondromos, esančios prie bagažinės.
- Kremzlės dangtelio storis> 20 mm
- Osteochondromų augimas suaugus.
- Pasikartojanti osteochondroma (osteochondromos pasikartojimas).
- Daugybė osteochondromų (osteochondromatozė)
