Pipamperonas yra antipsichotikas iš butirofenono grupės. Tai turi raminamieji poveikis ir priklauso mažo stiprumo grupei neuroleptikai (antipsichotikai).
Kas yra pipamperonas?
Pipamperonas vartojamas vidiniam neramumui, miego sutrikimaiir nuotaikos svyravimai. Pipamperonas taip pat žinomas kaip dipiperonas arba floropipamidas. Tai vaistas iš antipsichotikų klasės. Visai kaip haloperidolis arba benperidolis, pipamperonas priklauso butirofenonams. Butirofenonai yra narkotikai gautas iš 1-fenilbutan-1-ono. Jie dažniausiai naudojami psichiatrijos įstaigose gydant šizofrenija. Pipamperonas priklauso inkstų depotento klasei neuroleptikai. Palyginti su labai stipriais narkotikai iš antipsichotikų grupės pipamperono poveikis yra gana silpnas. Jo toleravimas yra santykinis, todėl vaistas taip pat naudojamas vaikų ir paauglių psichiatrijoje.
Farmakologinis poveikis
Įvairūs neuromediatoriai yra naudojami signalams perduoti kūne. Žinių pasiuntiniai smegenys ir nervų sistema vadinami neuromediatoriais. Kai neuromediatoriai nesubalansuoti, psichikos ligos gali sukelti. Neuromediatoriai dopamino ir serotonino ypač dažnai dalyvauja. Pipamperonas daugiausia blokuoja dopamino. Jis jungiasi prie D2 ir D4 receptorių, užkertant kelią dopamino nuo prieplaukos prie šių receptorių. Taigi pipamperonas turi antidopaminerginį poveikį. Psichotropiniu lygiu dopaminas turi didėjantį ir motyvuojantį poveikį. Tačiau įtariama, kad gali sukelti pernelyg aukštą dopamino kiekį šizofrenija. Tačiau pipamperonas blokuoja ne tik dopamino receptorius, bet ir serotonino receptoriai. Dėl to jis turi antipsichotikų, raminamiejiir susijaudinimą slopinantis poveikis. Taip pat galima pastebėti miegą skatinantį poveikį. Skirtingai nuo kitų neuroleptikai, pipamperonas yra vos anticholinerginis, o tai reiškia, kad jis neslopina neurotransmiteris acetilcholino. Tai taip pat neveikia histamino1 receptorių. Pipperperono pusinės eliminacijos laikas kraujas yra nuo 16 iki 22 valandų. Vaistas yra skaidomas dėl N-dealkilinimo ir oksidacijos.
Vaistų vartojimas ir taikymas
Pipamperonas vartojamas vidiniam neramumui, miego sutrikimaiir nuotaikos svyravimai. Teigiama, kad jis turi reguliuojantį poveikį neurotransmiteris subalansuoti ir skatinti miegą. Taip pat manoma, kad pipamperonas mažina sujaudinimą ir agresiją. Pirmiausia vaistas skiriamas kaip lengva miego priemonė. Tačiau pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su psichikos ligos, pipamperonas taip pat tarnauja kaip a raminamieji. Siekiant sumažinti agresiją, pipamperonas daugiausia skiriamas vaikams. Šveicarijoje vaistas taip pat yra patvirtintas lėtiniam gydymui psichozė. Dozavimą specialistas visada koreguoja individualiai. Vaistas yra įslaptintas, kad būtų geriau toleruojamas. Jį galima vartoti nepriklausomai nuo valgio.
Rizika ir šalutinis poveikis
Lyginant su kitais neuroleptikais, pipamperonas yra gana gerai toleruojamas. Anticholinerginio šalutinio poveikio nėra, tačiau vartojant didesnes dozes gali pasireikšti ekstrapiramidiniai motoriniai sutrikimai. Šiuo atveju judėjimo sutrikimai pirmiausia pasireiškia veide. Tipiški yra ryklės spazmai ir vadinamasis „triušio sindromas“. Nevalingas pacientų mewlingas primena triušio mewling. Sėdi neramumas, trauktistaip pat gali pasireikšti grimasos ir nevalingi galūnių judesiai. Labai retais atvejais gali pasireikšti piktybinis neurolepsinis sindromas. Tai pasireiškia akinezija, ypatingu raumenų standumu, hipertermija ir gausiu prakaitavimu, užraktas, mutizmas, sumišimas ir sutrikusi sąmonė ir net koma. Piktybinis neurolepsinis sindromas gali būti mirtinas, todėl bijoma neuroleptikos komplikacijų terapija. Dažniau pacientai kenčia apetito praradimas, pykinimasarba vėmimas vartojant vaistą. Dėl poveikio organizmui gali išsivystyti hiperprolaktinemija Endokrininė sistema. Dėl to padidėja krūtys ir menstruaciniai sutrikimai atsirasti. Širdies ir kraujagyslių lygyje gali pagreitėti pulsas ir kraujas per mažas slėgis. Labai retai, širdies aritmijos atsirasti. Kadangi pipamperonas gali pailginti QT intervalą, jo negalima derinti su kitais vaistais, kurie taip pat sukelia QT intervalo pailgėjimas. Tai apima, pavyzdžiui, diuretikai.Centraliai slegiantis narkotikai z migdomosios tabletės, antidepresantai, opioidai ar net alkoholis gali sustiprinti raminamąjį pipamperono poveikį. Jei pipamperonas vartojamas kartu su antihipertenziniais vaistais, kraujas slėgis gali smarkiai sumažėti. Piperperono derinys su dopamino antagonistai tokie kaip lisuridas, bromokriptinas or levodopos taip pat nerekomenduojama. Be to, pipamperono negalima vartoti kartu su vaistais, kurie mažina smegenyspriepuolio slenkstis. Priešingu atveju gali pasireikšti epilepsijos priepuoliai.
