Trumpa apžvalga
- Stuburo pažeidimo simptomai: nugaros skausmas, ribotas/nėra judrumas ir/ar jautrumas, patinimas
- Stuburo pažeidimo diagnozė naudojant vaizdo procedūras, tokias kaip rentgeno spinduliai, MRT, CT
- Stuburo traumos gydymas: imobilizavimas/stabilizavimas, prireikus chirurginė intervencija, gydymas vaistais nuo skausmo ar raumenų spazmų
Dėmesio!
- Automobilių avarijos ir sporto avarijos yra dažniausia stuburo traumų priežastis. Po kritimo ar žiauraus susidūrimo rentgeno nuotraukose dažnai matomi stuburo sužalojimai.
- Jei vaikams pažeidžiamos nugaros smegenys, nervai gali sutrikti tik laikinai. Tai reiškia, kad jie turi trumpalaikį skausmą, kuris žaibiškai šauna į kojas ar rankas.
- Jei dalinis paralyžius dėl stuburo traumos išnyksta per kelias savaites, tikimybė visiškai pasveikti yra gera. Priešingai, simptomai, kurie vis dar išlieka po šešių mėnesių, dažnai išlieka nuolatiniai.
Stuburo pažeidimas: simptomai
Jie priklauso nuo to, kokios struktūros buvo pažeistos stuburo pažeidimo metu ir kokiu mastu. Apskritai stuburo pažeidimas sukelia tokius simptomus kaip
- Nugaros skausmas
- Judėjimo apribojimas arba negalėjimas judėti
- Patinimas ir hematomos
Įprasta, kad pažeidžiant stuburą pažeidžiami nervai ir nugaros smegenys, nes struktūros yra arti viena kitos.
Nugaros smegenų pažeidimo simptomai
Jei nugaros smegenys yra pažeistos stuburo traumos, tai atsispindi funkciniuose sutrikimuose žemiau ir traumos vietoje. Jei sužalojimas yra, pavyzdžiui, kaklo srityje, paveiktas asmuo gali nebegalėti (tinkamai) pajudinti rankų. Jeigu nugaros smegenys pažeidžiamos toliau, tai gali pasireikšti kojų funkciniais sutrikimais. Kartais jie nebegali suvaldyti žarnyno ir šlapimo pūslės.
Be to, nukentėjusiam asmeniui skauda pažeistą vietą.
Nervų pažeidimo simptomai
Sužalojus nervus, paveiktas asmuo praranda jausmą sužeistoje vietoje ir aplink jį ir dažnai nebevaldo raumenų, kuriuos aprūpina pažeisti nervai. Šis apribojimas gali būti visiškas arba dalinis, laikinas arba nuolatinis. Pastarasis atvejis, pavyzdžiui, jei nugaros smegenų nerviniai takai buvo sunaikinti arba nutrūko nugaros smegenys.
Raumenų traumų simptomai
Jei tam tikrų kūno dalių judėjimas yra visam laikui apribotas arba neįmanomas dėl stuburo traumos, nebenaudojami raumenys gali visam laikui sutrumpėti.
Stuburo pažeidimas: diagnozė
Siekdamas nustatyti tikslią stuburo traumos (kaulo, nugaros smegenų) ir bet kokių sužalojimų (pvz., gretimų raumenų) padėtį ir mastą, gydytojas naudos vaizdavimo metodus. Jie apima:
- Rentgeno spinduliai: rentgeno vaizdas parodo, ar pažeistos kaulinės struktūros (pvz., slanksteliai). Tačiau nugaros smegenų pažeidimo nematyti.
- Kompiuterinė tomografija (CT): tai gali parodyti kaulinio stuburo sužalojimus daug tiksliau nei rentgeno spinduliai. Kitos audinių struktūros taip pat gali būti matomos atliekant kompiuterinę tomografiją.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): kaip ir kompiuterinė tomografija, šis metodas, taip pat žinomas kaip magnetinio rezonanso tomografija, suteikia labai detalius vaizdus. Jie padeda gydytojui nustatyti, pavyzdžiui, nugaros smegenų ar stuburo raiščių pažeidimus. Tačiau šis metodas kaulų pažeidimus parodo ne taip tiksliai.
Stuburo pažeidimas: terapija
Chirurginės intervencijos gali prireikti patyrus stuburo traumą, pavyzdžiui, jei gydytojui reikia pašalinti nugaros smegenis slegiančius kaulo gabalus ar kraujo sankaupas. Tada jis imobilizuoja pacientą arba stuburą, kol sugis kaulai ir kiti audiniai. Kartais operacijos metu taip pat reikia įsmeigti plieninius kaiščius, kad būtų stabilizuotas sužalotas stuburas.
Skausmą, atsiradusį dėl stuburo traumos, galima numalšinti nuskausminančiais vaistais (analgetikais). Veikliosios medžiagos, tokios kaip ibuprofenas ar paracetamolis, padeda nuo vidutinio diskomforto. Kita vertus, po operacijos dažnai prireikia stipresnių skausmą malšinančių vaistų (opiatų).
Jei dėl stuburo traumos atsiranda paralyžius dėl raumenų spazmų (spazminis paralyžius), gydytojas paskirs raumenų relaksantų – ty vaistų, kurie mažina spazmą. Toks spazminis paralyžius gali atsirasti net praėjus kelioms savaitėms po avarijos.
Po ūmaus gydymo pacientui dažniausiai taikoma fizioterapija ir ergoterapija, padedanti kuo greičiau ir visapusiškai atsigauti po stuburo traumos.
Stuburo trauma: ką daryti?
Įtarus stuburo traumą, pirmosios pagalbos teikėjai turi būti itin atidūs – net menkiausias judesys gali sukelti nuolatinį paralyžių. Todėl pirmoji pagalba stuburo sužalojimui yra tokia:
- Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą!
- Nuraminkite auką.
- Jei sužeistasis sąmoningas, jei įmanoma, jo nejudinkite. Paprašykite jų laikyti galvą ir kaklą labai ramiai. Jei įvaldėte gimdos kaklelio įtvaro laikymą (žr. toliau), galite jį naudoti galvos ir kaklo srities stabilizavimui.
- Jei sužeistasis yra be sąmonės, jį reikia pastatyti į gulimosi padėtį – sąmonės netekimas yra pavojingesnis už bet kokią žalą, padarytą judant sužeistąjį. Jei sąmonės netekęs žmogus guli ant nugaros, liežuvis ar vėmimas gali užkimšti kvėpavimo takus ir uždusti.
Norėdami laikyti gimdos kaklelio įtvarą, atsiklaupkite už nukentėjusiojo galvos, viena ranka suimkite kaklą, pirštais paremkite kaklą ir nykščiu remkitės į raktikaulį. Kita ranka tvirtai laikykite galvą ir lengvai prispauskite prie priešingo dilbio, paversdami ją atraminiu įtvaru.
Stuburo trauma: kada kreiptis į gydytoją?
Stuburo traumų prevencija
Stuburo sužalojimas įvyksta kitaip sveikiems žmonėms dėl neįprastai stipraus smūgio, pavyzdžiui, stipraus kritimo, (motociklo) avarijos ar pan. Pagrindinis būdas išvengti traumų – sportuojant ir eisme elgtis atsargiai ir be reikalo nerizikuoti. Motociklininkai gali ir turi nešioti specialias stuburo apsaugas, o automobilių vairuotojai turėtų pasirūpinti, kad jų sėdynių galvos atramos būtų gerai sureguliuotos, kad stabilizuotų kaklo sritį.
Ką dar galite padaryti: Reguliarios, tikslingos jėgos treniruotės stiprina nugaros raumenis, kurie savo ruožtu gali geriau palaikyti stuburą. Taip galima išvengti stuburo traumos nenumatyto smūgio atveju.
