Apibrėžimas - kas yra placentos nepakankamumas?
Placentos nepakankamumas yra vadinamosios fetomaternalinės kraujotakos sutrikimas. Per nėštumas tarp motinos ir vaiko vyksta nuolatiniai medžiagų apykaitos produktų mainai, kuriuos palaiko placenta ir virkštelės. Veikiantis placenta yra būtinas tam.
Dėl įvairių priežasčių kraujas srautas į placenta yra sutrikęs dėl placentos nepakankamumo ir nebegalima tinkamai keistis medžiagomis. Pagal apibrėžimą skiriamas ūminis ir lėtinis placentos nepakankamumas. Esant ūmiam placentos nepakankamumui, staigus įvykis, pavyzdžiui, iškritęs virkštelės, veda prie medžiagų apykaitos sutrikimo, klastingai vystosi lėtinis placentos nepakankamumas, remiantis bendromis motinos ligomis. Placentos nepakankamumas kelia grėsmę būklė motinai ir vaikui, todėl turi būti gydomi.
Kokie simptomai rodo placentos nepakankamumą?
Placentinis nepakankamumas dažnai neturi skundų ir simptomų, todėl jis paprastai nustatomas atliekant profilaktinius tyrimus. Nėščioji paprastai nieko nepastebi dėl placentos nepakankamumo. Ten būdingi pokyčiai ultragarsas ir CTG, kurie rodo placentos nepakankamumą.
Tačiau ūminis placentos nepakankamumas ar jo priežastis gali būti būdinga įvairių simptomų atsiradimu. Priešlaikinis placentos atsiskyrimas gali pasireikšti staiga prasidėjus sunkiai apatinei pilvo skausmas, nerimas, per didelis susitraukimai (gimdymo skausmai) ir galbūt tamsus kraujavimas iš makšties. Masinis netekimas kraujas gali sukelti šokas.
Vadinamoji placentos praevija, kurią taip pat gali lydėti ūminis placentos nepakankamumas, dažniausiai pasireiškia neskausmingu, ryškiai raudonu, kraujavimu iš makšties, su kitais nėščiosios gerovės požymiais. Žemesnės pakopos kompresinis sindromas tuščioji vena dažnai sukelia galvos svaigimą ar net alpimą. Placentos nepakankamumas paprastai yra neskausmingas įvykis.
Visų pirma, lėtinis placentos nepakankamumas nesukelia jokių klinikinių simptomų, tokių kaip skausmas, todėl pastebimas tik reguliariai atliekant ginekologo tyrimus. Ūminis placentos nepakankamumas gali sukelti simptomus, tačiau skausmas taip pat yra gana retas. Kartu pasireiškia stiprus susitraukimas (audra gimdyme), kurio metu gali atsirasti placentos nepakankamumas skausmas.
Priešlaikinį placentos atsiskyrimą taip pat gali lydėti sunkus apatinis pilvo skausmas. Tačiau kraujavimo pradžioje skausmas nebūtinai pasireiškia. Kitos būklės, kuriomis pasireiškia ūminis placentos nepakankamumas, pvz tuščioji vena suspaudimo sindromas ar placentos preevia kraujavimas, nesukelia skausmo.
Preeklampsija yra a nėštumassusijusi liga, susijusi su padidėjusia lėtinio placentos nepakankamumo rizika. Liga, priklausanti hipertenzijai nėštumas ligų, yra susijęs su aukštas kraujo spaudimas ir vadinamoji proteinurija. aukštas kraujo spaudimas vertybės pirmą kartą atsiranda nuo 20-osios nėštumo savaitės moterims, kurių kraujospūdis per nėštumą nėra aukštas.
Proteinurija yra didelis baltymų kiekis šlapime. Preeklampsija yra rimta liga, kurios kilmė dar nėra iki galo suprantama. Tai daro neigiamą poveikį placentos funkcijai ir gali sukelti placentos nepakankamumą.