Plaučių vėžys: galimybės pasveikti

Plaučių vėžio gyvenimo trukmė: statistika

Plaučių vėžys retai išgydomas: dažnai jis aptinkamas tik tada, kai jis jau yra toli pažengęs. Tada išgydyti dažniausiai nebeįmanoma. Todėl plaučių vėžys yra dažniausia vyrų mirties nuo vėžio priežastis ir antra pagal dažnumą moterų mirties nuo vėžio priežastis.

Šioje lentelėje apibendrinti svarbiausi statistiniai skaičiai apie plaučių vėžį Europoje 2020 m.: naujų atvejų skaičius, mirčių ir išgyvenamumo rodikliai (Šaltinis: Globocan 2020):

Plaučių vėžys 2020 m

Vyrai

Moterys

Nauji atvejai

315.054

162.480

Mirtis

260.019

124.157

santykinis 5 metų išgyvenamumas

15%

21%

Pagal amžių standartizuotų naujų atvejų ir mirčių nuo plaučių vėžio skaičius lyčių atžvilgiu vystosi priešingomis kryptimis: nuo dešimtojo dešimtmečio pabaigos vyrų jų mažėja, o moterų – nuolat daugėja.

Skiriamas absoliutus ir santykinis išgyvenamumo rodiklis: absoliutaus išgyvenamumo rodiklių atveju skaičiuojamos visos stebimos pacientų grupės mirtys, įskaitant mirusias dėl kitų priežasčių. Jei, pavyzdžiui, plaučių vėžiu sergantis pacientas miršta nuo staigaus širdies smūgio, tai vis tiek įtraukiama į absoliutaus išgyvenamumo skaičiavimą.

Kita vertus, nustatant santykinį išgyvenamumo rodiklį atsižvelgiama tik į tas pacientų grupės mirtis, kurios iš tikrųjų yra susijusios su tiriama liga (pvz., plaučių vėžiu). Taigi santykiniai išgyvenamumo rodikliai leidžia tiksliau nustatyti gyvenimo trukmę sergant plaučių vėžiu:

Praėjus penkeriems metams po plaučių vėžio diagnozavimo, 15 procentų pacientų vyrų ir 21 procentas moterų vis dar gyvi. Tas pats pasakytina ir apie plaučių vėžį, kalbant apie 10 metų santykinį išgyvenamumą: moterų gyvenimo trukmė yra šiek tiek didesnė nei vyrų. Apskritai plaučių vėžio prognozė yra prasta.

Nuo ko priklauso gyvenimo trukmė sergant plaučių vėžiu?

Kita vertus, bronchų karcinomos tipas taip pat turi įtakos gyvenimo trukmei: plaučių vėžys skirstomas į dvi dideles grupes – smulkialąstelinį plaučių vėžį (SCLC) ir nesmulkialąstelinį plaučių vėžį (NSLPV). Jie progresuoja skirtingai, taip pat skiriasi ir gydymo greitis.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys: gyvenimo trukmė

Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) yra retesnis nei nesmulkialąstelinis, bet agresyvesnis: vidutinis išgyvenamumo laikas be gydymo yra trumpesnis nei trys mėnesiai, o tai reiškia, kad negydomi pacientai miršta vidutiniškai mažiau nei tris mėnesius nuo diagnozės nustatymo.

Prastos SCLC perspektyvos priežastis: mažos vėžio ląstelės gali labai greitai dalytis, todėl navikas gali greitai augti. Be to, jis formuoja dukterinius navikus (metastazes) kitose kūno vietose anksčiau nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Taigi, sergant šia bronchų karcinoma, gyvenimo trukmė ir pasveikimo tikimybė paprastai yra mažesnė.

Daugumos pacientų smulkialąstelinis plaučių vėžys jau yra per toli išplitęs organizme, kol buvo aptiktas. Iki to laiko operacija paprastai nebepatartina arba nebegalima. Tuomet svarbiausias gydymo metodas yra chemoterapija (dažnai derinama su spinduline terapija):

Daugeliu atvejų smulkialąstelinė bronchų karcinoma iš pradžių gerai reaguoja į šį gydymą. Taip yra todėl, kad vaistai ypač veiksmingi greitai augančioms ląstelėms, t. y. ir šios plaučių vėžio formos ląstelėms. Dėl gydymo daugelio pacientų išgyvenamumas ir gyvenimo trukmė gali šiek tiek pagerėti. Tačiau daugeliu atvejų naviko augimas tik laikinai sulėtėja. Po kurio laiko vėžio ląstelės beveik visada vėl plinta nekontroliuojamai.

Tinkamai gydant, vidutinis išgyvenamumas sergant smulkialąsteliniu plaučių vėžiu gali pailgėti – iki aštuonių iki dvylikos mėnesių, kai yra metastazių tolimesnėse kūno vietose (tolimosios metastazės), ir iki 14–20 mėnesių, jei nėra. tolimos metastazės.

Nesmulkialąstelinė bronchų karcinoma: gyvenimo trukmė

Nesmulkialąstelinės bronchų karcinomos auga lėčiau nei smulkialąstelinės. Dukteriniai navikai (metastazės) kitose kūno vietose susidaro tik pažengusiose vėžio stadijose. Todėl nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gyvenimo trukmė ir išgydymo galimybės paprastai yra geresnės nei smulkiųjų ląstelių tipo.

Jei įmanoma, navikas visiškai pašalinamas chirurginiu būdu. Po to kartais taikoma radioterapija ir (arba) chemoterapija. Jei operacija neįmanoma (pavyzdžiui, dėl naviko vietos ar dydžio), pacientams paprastai skiriama spinduliuotė ir (arba) chemoterapija. Jei auglys anksčiau buvo neoperuojamas dėl savo dydžio, vėliau jis galėjo susitraukti iki tiek, kad jį būtų galima operuoti. Esant pažengusiam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui, kartais svarstomi kiti gydymo būdai (pvz., tikslinis gydymas antikūnais).

Kiti įtakojantys veiksniai

Yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos plaučių vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmei. Tai apima, pavyzdžiui, bendrą paciento sveikatos būklę, tabako vartojimą ir bet kokias gretutines ligas (pvz., aukštą kraujospūdį, širdies ligas, diabetą). Aukščiau pateikta lentelė taip pat rodo, kad plaučių vėžio prognozė moterims yra šiek tiek geresnė nei vyrų.

Ar išgydomas plaučių vėžys?

Iš esmės plaučių vėžys yra išgydomas, bet tik tuo atveju, jei visas vėžio ląsteles galima visiškai pašalinti arba sunaikinti. Paprastai tai įmanoma tik atliekant operaciją ir galbūt chemoterapiją ir (arba) spinduliuotę. Vien chemoterapija ar spinduliuotė tik labai retai pavyksta visam laikui išgydyti plaučių vėžį.

Ar pacientai gali pailginti savo gyvenimo trukmę?

Kiekvienas, pastebėjęs galimus plaučių vėžio požymius, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau nustatoma diagnozė ir pradedamas gydymas, tuo didesnė gyvenimo trukmė ir tikimybė pasveikti nuo plaučių vėžio. Tai reiškia, kad turėtumėte kreiptis į gydytoją, net jei turite nespecifinių ir tariamai nekenksmingų simptomų, tokių kaip kosulys, nedidelis karščiavimas ir nuovargis. Ypač daug rūkalių turėtų atkreipti dėmesį į tokius nusiskundimus ir anksti juos išaiškinti.

Be to, sergantieji plaučių vėžiu turėtų valgyti subalansuotą ir sveiką mitybą. Tai stiprina bendrą sveikatos būklę ir palaiko gijimo procesą. Tas pats pasakytina apie reguliarų pratimą ir sportą. Fiziškai aktyvūs asmenys pagerina ir savo gyvenimo kokybę bei savijautą.

Specialistai turi ypač svarbų patarimą rūkantiems: meskite rūkyti! Kai kurie pacientai gali pagalvoti: „Dabar jau per vėlu – aš jau sergu plaučių vėžiu! Tačiau metant rūkyti galima padidinti gyvenimo trukmę ir pasveikimo tikimybę.