Kas yra psichoterapija?
Psichoterapija gali būti taikoma psichologinėms problemoms gydyti – pavyzdžiui, kai žmogaus mintys, jausmai, išgyvenimai ir poelgiai sutrinka ir nerandama jokios organinės priežasties, sukeliančios jį. Dažni psichikos sutrikimai yra nerimo sutrikimas, depresija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir priklausomybės sutrikimai.
Psichoterapija gali būti atliekama stacionare arba ambulatoriškai, kaip individuali arba grupinė terapija.
Priklausomai nuo jų poreikių, nukentėjusieji gali pasinaudoti stacionarine, dienos priežiūra arba ambulatorine psichoterapija.
Stacionarinė psichoterapija turi privalumą, kad krizių atveju pacientai sulaukia skubios pagalbos tiek dieną, tiek naktį. Jie taip pat gali pasinaudoti daugybe įvairių terapijos formų.
Ambulatorinės terapijos privalumas yra tas, kad pacientas gali iš karto pritaikyti tai, ką išmoko kasdieniame gyvenime. Tačiau terapinė priežiūra nėra tokia intensyvi kaip stacionare.
Kaip viduriukas, yra ir dienos klinikos, kuriose galima atlikti dalinę stacionarinę psichoterapiją. Dieną pacientas būna poliklinikoje, o vakare grįžta namo.
Grupinė psichoterapija
Grupinė terapija galima tiek stacionare, tiek ambulatoriškai.
Tačiau ne visiems patinka mintis pasidalinti savo problemomis su grupe kitų žmonių. Tačiau žmonėms, kuriems sunku bendrauti su nepažįstamais žmonėmis, grupinė psichoterapija gali būti labai naudinga. Grupėje jie gali išbandyti dalykus ir praktikuoti tarpasmeninę sąveiką.
Psichoterapijos formos
Kokia terapijos forma jums tinka, priklauso nuo įvairių veiksnių, pavyzdžiui, jūsų psichikos sutrikimo sunkumo. Taip pat labai svarbu, kaip gerai galite bendrauti su terapeutu ir metodika. Jūsų šeimos gydytojas gali padėti rasti tinkamą psichoterapeutą.
Išlaidų psichoterapijai absorbavimas
Išlaidos kompensuojamos tik nustačius psichikos sutrikimą, dėl kurio žmogus kenčia. Sveikatos draudimo bendrovės pirmąsias penkias sesijas pripažįsta bandomosiomis sesijomis. Taigi pacientas pirmiausia gali patikrinti, ar jis sutaria su terapeutu.
Psichoanalizė
Psichoanalizė siekia žinomo gydytojo ir psichologo Sigmundo Freudo. Daugiau apie tai, kaip tai veikia ir kam tinka, skaitykite straipsnyje Psichoanalizė.
Elgesio terapija
Elgesio terapija remiasi principu, kad nepalankus elgesys ir mąstymo modeliai buvo išmokti ir todėl gali būti neišmokti. Šiuo tikslu pacientas, padedamas terapeuto, praktikuoja naują elgesį ir mąstymo būdus.
Gylio psichologija pagrįsta terapija
Giluminės psichologijos terapijos formos yra tolesnė psichoanalizės raida. Čia taip pat siekiama išspręsti dabartines psichologines problemas, atskleidžiant nesąmoningus praeities konfliktus ir juos dirbant.
Apie tai, ką apima gylio psichologija pagrįsta psichoterapija ir kokiais atvejais ji tinkama, galite perskaityti pagal Giluminės psichologijos psichoterapiją.
Kitos terapijos formos
Kada darai psichoterapiją?
Psichoterapija būtina, kai žmogaus mintys, jausmai ir elgesys pablogina jo gyvenimo kokybę. Pažeidimas gali atsirasti tiesiogiai dėl sutrikimo simptomų (pvz., stipraus nerimo) arba dėl psichikos sutrikimo pasekmių. Pavyzdžiui, kai kurie sergantieji nebegali atlikti savo darbo ir praranda partnerį bei socialinius ryšius.
Psichoterapija fiziniams simptomams
Jau seniai žinoma, kad kūnas ir psichika sąveikauja. Fizinės ligos dažnai paveikia psichiką, o psichologinius sutrikimus beveik visada lydi fiziniai nusiskundimai. Todėl psichoterapija taip pat rekomenduojama esant psichosomatiniams nusiskundimams, ty fiziniams nusiskundimams, kurie visiškai arba iš dalies yra susiję su psichologine priežastimi.
Psichoterapiniai metodai taip pat veiksmingai padeda gydyti skausmą. Taip yra todėl, kad vidinis požiūris turi didelės įtakos tam, kaip skausmas vertinamas ir kaip stipriai jis suvokiamas.
Priėmimas į stacionarinę psichiatriją
Žmonės, kenčiantys nuo ūmios psichozės, neturi supratimo apie ligą, kenčia nuo kliedesių, haliucinacijų, mąstymo sutrikimų. Prieš pradedant psichoterapiją, pirmiausia jie turi būti gydomi vaistais.
Kitas ypatingas atvejis yra priklausomybės sutrikimai. Prieš psichoterapiją pirmiausia turi būti atlikta detoksikacija. Žmonės, turintys priklausomybės problemų, turėtų kreiptis į polikliniką ar kliniką, kuri specializuojasi priklausomybės gydymo srityje.
Daugeliui žmonių psichoterapijos aplinkoje sunku atskirti įvairius profesinius pavadinimus. Tiesa, psichikos sutrikimus gali gydyti ir psichiatrai, ir psichoterapeutai, ir daugelis psichologų. Nepaisant to, tai skirtingos profesijos.
Psichiatras savo ruožtu yra gydytojas, baigęs psichikos ligų rezidentūrą. Psichikos sutrikimus gydo vaistais. Tik papildomas psichoterapinis mokymas jam leidžia gydyti savo pacientus ir psichoterapiškai – kaip gydytojui psichoterapeutui.
Terminas psichoterapeutas yra saugomas Vokietijoje. Psichoterapeutais gali vadintis tik tie, kurie yra baigę psichoterapinį mokymą ir, jei jie praktikuoja pagal atitinkamas psichoterapines formas, apmokestinti įstatymų numatytą sveikatos draudimą.
Ne tik psichologai, bet ir pedagogai bei socialiniai pedagogai turi licenciją dirbti vaikų ir paauglių terapeutais, jeigu gali įrodyti, kad yra baigę atitinkamus vaikų ir paauglių terapeuto mokymus. Tada jie gali gydyti tik vaikus ir paauglius.
Esant psichologinėms problemoms, pacientą pas terapeutą gali nukreipti šeimos gydytojas arba užsirašyti pas terapeutą tiesiogiai.
Ką veikiate psichoterapijos metu?
Pirminė konsultacija, diagnozė ir prognozė
Terapijos pradžioje pacientas aprašo savo problemą terapeutui. Tada terapeutas paaiškina, kaip terapija gali vykti. Šios pirminės konsultacijos metu pacientas gali išsiaiškinti, ar jis jaučiasi patogiai su terapeutu, ir sužinoti, ko jis gali tikėtis iš psichoterapijos. Jei gydymas turi būti tęsiamas, terapeutas turi nustatyti diagnozę. Be to sveikatos draudimo bendrovės išlaidų nepadengs.
Remdamasis diagnoze ir individualia paciento situacija, terapeutas įvertina, kaip progresuos psichikos sutrikimas. Apskritai psichikos sutrikimai turi geresnę prognozę, jei jie anksti nustatomi ir gydomi. Jei vienu metu yra keli psichikos sutrikimai, gydymas paprastai tampa sunkesnis.
Psichikos sutrikimo priežastis
Terapijai svarbu išsiaiškinti, kokios šeimos, profesinės ir (arba) asmeninės problemos yra susijusios su sutrikimo vystymu ir palaikymu.
Kol kas negalima aiškiai paaiškinti, kaip vystosi psichikos sutrikimas. Ekspertai mano, kad daugelio psichikos sutrikimų priežastis yra ne viena, o kelių ligų, kurios prisideda prie ligos išsivystymo, sąveikos.
Nepalankus genetinis polinkis gali padaryti žmogų imlesnį psichikos ligoms. Kartu su psichine įtampa gali išsivystyti psichikos sutrikimas. Jei jautrumas (pažeidžiamumas) didelis, net ir nedidelis stresas gali sukelti sutrikimą. Tačiau net ir sunkiai genetiškai apkrauti žmonės gali susirgti psichikos ligomis dėl didelių stresų (pvz., trauminių išgyvenimų).
Konfidencialumas
Psichoterapija: gydymo tipas
Kokia terapijos forma taikoma konkrečiu atveju, priklauso, be kita ko, nuo diagnozės. Terapeutas vadovausis metodais, kurie pasiteisino gydant esamą psichikos sutrikimą.
Prieš pradėdami gydymą, pacientai turi pasiteirauti savo sveikatos draudiko, kiek seansų jis apims.
Sunkiais atvejais pacientas gauna psichoterapijos ir vaistų derinį. Vaistų poveikis gali paspartinti sėkmę, ypač gydymo pradžioje.
Terapijos pabaiga
Terapijos pabaigoje terapeutas paruošia pacientą tolesniam laikui. Jis teiraujasi apie esamas baimes ir rūpesčius, kuriuos dar reikia išspręsti. Jei terapeutas mano, kad tai tinkama, kai kuriais atvejais gydymas gali būti pratęstas. Bet kokiu atveju, po terapijos pacientas turėtų jausti, kad dabar jis gali susidoroti su kasdieniu gyvenimu be terapeuto.
Kokia yra psichoterapijos rizika?
Terapeuto kompetencija
Psichoterapijos sutrikimų priežastys yra skirtingos. Viena vertus, terapijos sėkmė priklauso nuo to, ar terapeutas nustatys teisingą diagnozę ir parinks pacientui tinkamą gydymą.
Be to, labai skiriasi terapeutų kompetencija. Todėl prieš renkantis terapeutą verta atlikti kai kuriuos tyrimus ir pasiteirauti.
Paciento bendradarbiavimas
Psichoterapija taip pat yra sudėtinga, kai pacientas nenori užsiimti terapija. Ypač esant asmenybės sutrikimams (pvz., daugybinis asmenybės sutrikimas, narcisistinis asmenybės sutrikimas), pacientams dažnai trūksta supratimo, kad psichoterapija yra būtina.
Recidyvai
Be to, esant kai kuriems psichikos sutrikimams, pagerėjus ligos simptomai kartojasi. Tokie atkryčiai yra normalūs, pavyzdžiui, sergant priklausomybės ligomis ir neturėtų būti interpretuojami kaip nesėkmingo gydymo įrodymas.
Terapijos poveikis
Pavyzdžiui, jei nerimastingas žmogus terapijos metu įgyja vis didesnį pasitikėjimą savimi, tai turi įtakos ir jo aplinkai. Galbūt partneris nėra įpratęs prie prieštaravimų ir dėl to patiria sunkumų su pokyčiais.
Tačiau pokyčių baimė niekada neturėtų būti priežastis toliau kentėti.
Psichoterapija – pasekmės profesijai
Vienas iš būdų apeiti šiuos sunkumus yra gydytis privačiai ir apmokėti išlaidas pačiam. Nei šeimos gydytojas, nei ligonių kasa tada apie tai neturi jokios informacijos, o terapeutas yra saistomas konfidencialumo. Tačiau jei paslėpti psichikos sutrikimai paaiškės vėliau, tai gali turėti neigiamų pasekmių.
Ką turėčiau turėti omenyje po psichoterapijos?
Terapijos pabaigoje didžiausias dėmesys skiriamas atkryčių prevencijai. Tai reiškia, kad terapeutas paruošia pacientą galimiems atkryčiams ir kartu su juo kuria strategijas, kuriomis pacientas gali save stabilizuoti.
Recidyvai gali kartotis net daugelį metų po gydymo. Tokiu atveju sergantieji neturėtų bijoti kreiptis pagalbos į terapeutą.
Pakankamas miegas, subalansuota mityba, mankšta ir sportas papildomai daro mus atsparesnius psichikos sutrikimams. Bendravimas su draugais ir šeima taip pat suteikia mums stabilumo kasdieniame gyvenime ir taip palaiko psichoterapijos sėkmę.
