Skiaskopija naudojama objektyviam refrakcijai nustatyti ir pirmiausia naudojama vaikams. širdis Skiascope yra permatomas veidrodis, kuris išmeta vaizdą į užpakalinė dalis. Prieš skiaskopiją ciliarinis raumuo yra paralyžiuojamas vaistais.
Kas yra skiaskopija?
Skiaskopija naudojama objektyviam akies refrakcijai nustatyti ir pirmiausia naudojama vaikams. Refrakcija yra optinių korekcijų lūžio vertė, suteikianti akiai ryškius vaizdus iš begalinio atstumo nuo žiūrimo objekto visiškai be apgyvendinimo. Taigi lūžis yra abipusis vadinamojo židinio nuotolio. Šiame kontekste įprasta rega arba emmetropija visada nurodoma, kai lūžis yra lygus nuliui. Kitų vertybių atveju oftalmologas kalba apie ametropiją. Šias ametropijos formas sukelia lūžio anomalija arba ašinio ilgio pasikeitimas. Skiaskopija gali būti naudojama žmogaus akies lūžiui nustatyti. Procedūra taip pat žinoma kaip šešėlių testavimas ir naudojama refrakcijai nustatyti, ypač vaikams. širdis skiaskopijos yra skiaskopas su permatomu veidrodžiu. Egzaminuotojas naudoja šį veidrodį apšviesti mokinys akių. Kai jis judina veidrodį, šešėliai juda. Šviesos spinduliui judant, gydytojas stebi šešėlio migraciją mokinys. Skiaskopija nustato objektyvią lūžio vertę ir tokiu būdu skiriasi nuo vadinamojo koregavimo ar akinių koregavimo, kai nustatomas subjektyvus lūžis. Subjektyvus lūžio nustatymas užima daug mažiau laiko nei objektyvus nustatymas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Yra skirtingos refrakcijos nustatymo procedūros, kurios sugrupuotos pagal skėčio refraktometrijos terminą. Dauguma šių procedūrų yra naudojamos objektyviai vertei nustatyti. Daugeliu atvejų objektyvūs refrakcijos nustatymo metodai yra pagrįsti infraraudonųjų spindulių projekcija. Gydytojas projektuoja objektą į užpakalinė dalis. Tai sukuria matomą ir išmatuojamą vaizdą, kurį gydytojas gali sutelkti naudodamas reguliuojamus lęšius. Skiaskopija taip pat žinoma kaip retinoskopija arba šešėlių testas, susijęs su objektyviu refrakcijos nustatymu. Šios procedūros metu vaizduojamas objektas atitinka praktiškai begalinį šviesos šaltinį. Kai šis vaizdas sufokusuotas, atsiranda vienodas viso akies dugno apšvietimas. Skiaskopijai atlikti reikalingos tik paprastos priemonės, daugiausia skiaskopas ir tam tikras matavimas akiniai ir stiklinių juostelių matavimas. Procedūrai reikalingas laikas yra gana ilgas. Be to, iš egzaminuotojo reikia didelės patirties. Be skiaskopo, yra ir kitų priemonių objektyviam lūžiui nustatyti. Vienas iš jų yra autorefraktometras. Šie prietaisai automatiškai patys suprojektuoja vaizdą ir tada fokusuoja jį per fotosensorius, ty jie gali savarankiškai apdoroti vaizdą. Egzaminuotojui reikia daug mažiau patirties dirbant su šiais prietaisais, nei dirbant su skiaskopais. Kitas autorefraktometrų privalumas yra jų greitis. Kita vertus, aukšta prietaisų kaina yra trūkumas. Skiaskopai yra žymiai pigesni. Be šių prietaisų, objektyviam refrakcijos nustatymui gali būti naudojami rankiniai refraktometrai. Jie nesutelkia vaizdo ženklų automatiškai ir yra daug pigesni nei automatiniai prietaisai. Tikslių rankinių refraktometrų rezultatas yra gana tikslus. Tačiau artimiausioje ateityje šios priemonės tikriausiai nustos egzistuoti, nes vis dažniau jas pakeis automatiniai įtaisai. Atliekant bet kokį objektyvų lūžio matavimą, akies pritaikymas yra galimas klaidų šaltinis. Apgyvendinimas kartais gali labai iškraipyti rezultatus. Todėl prieš nustatant objektyvų lūžį, dažniausiai atliekama cikloplegija. Tai yra visiškas ciliarinio raumens paralyžius, dėl kurio akis netenka galimybės prisitaikyti. Raumenų paralyžius sukelia vaistus. Cikloplegikai, skirti šiam tikslui, atitinka narkotikai iš grupės parasimpatolitikai. Jie slopina parasimpatiką nervų sistema ir taip sukelti mokinys be ciliarinio paralyžiaus.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Jei akies raumens paralyžius nėra įtrauktas į skiaskopiją, rezultatai daugeliu atvejų nėra vertinami. Tačiau kai kuriais atvejais vartojant vaistus pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis. Kartais dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis parasimpatolitikai yra sausa burna, kuris yra susijęs su visais šios narkotikų grupės veiksniais. Tyrimų duomenimis, šio šalutinio poveikio dažnis yra 30 proc. Naudojamos medžiagos yra tretinio aminogrupio arba ketvirtinio amonio pogrupio. Ketvirtiniai amonio jonai turi teigiamą krūvį. Tai juos skiria nuo tretinio aminai, kurie, skirtingai nei ketvirtiniai amonio jonai, elgiasi lipofiliškai, o ne hidrofiliškai. Lipofilinis narkotikai gali praeiti pro kraujas-smegenys barjerą ir taip patekti į smegenų skystį. Dėl to jie gali sukelti šalutinį poveikį centrinėje dalyje nervų sistema. Šis medžiagų centrinis nervų šalutinis poveikis visų pirma apima miego sutrikimus. Papildomai, atmintis sutrikimai, bet ir haliucinacijos ir sumišimo būsenos yra galimos nurijimo pasekmės. Ketvirtinių amonio junginių, turinčių hidrofilinių savybių ir turinčio teigiamą krūvį, atveju kraujas-smegenys barjeras reiškia neįveikiamą barjerą. Tačiau jei pacientas patiria žalą kraujas-smegenys nuo pat pradžių šios medžiagos patenka į centrinę nervų sistema vertinamu mastu. Palyginimui, tretinis aminai yra taikomos aukštesnėms absorbcija iš virškinamojo trakto. Nes narkotikus žeminančio aktyvumo kepenys fermentai (enzimai) gali būti stimuliuojamas ar slopinamas daugeliu medžiagų, kartu vartojant parasimpatikus ir kitus vaistus gali pasireikšti stiprinantis ar mažinantis poveikis. narkotikai.
