Įvadas
Nėštumas yra laikas, kai moters kūnas yra avarinės būklės, todėl daugeliui vaistų ir medicininių procedūrų galioja kitokios nei įprastai taisyklės. Pavyzdžiui, taip pat yra keletas skiepijimo gairių, kurių reikėtų laikytis, kad nekiltų pavojus sveikatai motinos ir būsimo kūdikio.
Vakcinacija
Visiška apsauga nuo vakcinacijos nėštumas yra ypač svarbus dėl dviejų priežasčių: Yra keletas infekcijų, kurias moteris gali perduoti negimusiam vaikui, nes šie patogenai gali patekti į placenta per kraujas ir taip užkrėsti būsimą vaiką. Papildomai, antikūnai taip pat gali būti perduodami. Jei motina turi apsaugą nuo tam tikros ligos formos antikūnai nuo ligų sukėlėjų ji taip pat gali juos perduoti savo vaikui, kuris taip pat turi apsaugą per pirmuosius tris – šešis gyvenimo mėnesius.
Šis reiškinys dar vadinamas „apsauga nuo lizdo“. Jis pamažu nyksta kaip vaiko paties imuninė sistema atitinkamai vystosi. Geriausia moteriai kreiptis į gydytoją, jei ji jau nori vaikų.
Tada gydytoja gali naudoti savo skiepijimo kortelę, kad nustatytų, ar visi skiepai yra atnaujinti, ar būtina atlikti revakcinaciją. Jei vakcinacijos apsauga nėra išsami, patartina ją atnaujinti. Jei būtina skirti gyvą vakciną, pvz tymai, kiaulytės ir raudoniukė, moteris turėtų laukti mažiausiai tris mėnesius po to, kai pastos.
Visų Rolando Kocho instituto Nuolatinės vakcinacijos komisijos (STIKO) rekomenduojamų skiepijimų išlaidos taip pat dengiamos įstatymais. sveikatai draudimo kompanijos. Jei tokiu būdu imsitės atsargumo priemonių, galite išvengti situacijos, kai jums reikia nerimauti dėl vakcinacijos būsenos nėštumas. Jei nėštumas jau egzistuoja ir yra skiepijimo spragų, tolesnę procedūrą būtinai reikėtų aptarti su specialistu.
Kartu su moterimi gydytojas gali pasverti bet kokių būsimų skiepijimų vienas prieš kitą privalumus ir riziką ir galiausiai kartu su ja nuspręsti, kuris žingsnis yra tinkamas toliau. Daugelis skiepų neskiriami, nebent yra ūmių skubių priežasčių, nes nėštumo metu kilusias pasekmes sunku įvertinti. Nėščioms moterims rekomenduojama laikytis atokiau nuo žmonių, sergančių infekcinėmis ligomis ar karščiavimas užkirsti kelią infekcijai.
Apskritai vakcinuoti nerekomenduojama pirmąjį trimestrą (ty per pirmuosius 3 mėnesius) nėštumo metu, nes gali kilti pavojus nėštumui embrionas, tiek per patį skiepijimą, tiek dėl šalutinio poveikio, kurį jis gali sukelti. Šiuo laikotarpiu ypač atsargiai reikia skirti bet kokius vaistus, nes tada formuojasi vaiko organai. Priešingu atveju skiriamos rekomenduojamos, leidžiamos ir kritinės vakcinacijos nėštumo metu.
Yra daugybė skiepijimų, kurie yra visiškai nekenksmingi net nėštumo metu. Tai apima skiepus nuo daryti įtaką, difterija, stabligė, kokliukas kosulys, hepatito A ir B, meningokokas ir poliomielitas. Jei įmanoma, nėštumo metu reikia vengti kitų skiepijimų.
Šioje grupėje kiaulytės, tymai, raudoniukė ir vėjaraupiai (vėjaraupiai) yra ypač svarbūs. Tai vadinamosios „gyvosios vakcinos“. Tai reiškia, kad atlikus šiuos skiepus, į organizmą patenka nusilpę, bet vis dar gyvi organizmai, kurie tokiu būdu imituoja ligą ir priverčia organizmą reaguoti į gynybinę reakciją.
Tačiau šie gyvena virusai gali patekti į negimusio vaiko organizmą per kraujas ir taip jį užkrėsti. To labai bijoma, ypač su raudoniukė. Nors suaugusiųjų liga paprastai būna lengva ir simptomai dažnai apsiriboja lengvomis kvėpavimo problemomis ir a odos bėrimas, vaisius gali kilti pavojus gyvybei dėl raudonukės viruso infekcijos.
Daugiau nei pusei negimusių raudonukės užsikrėtusių vaikų išsivysto vadinamoji raudonukės embriopatija, kurią gali lydėti sunkus smegenys žala, širdis defektai, akių pažeidimai ir (arba) kurtumas. Dėl šių priežasčių svarbu užtikrinti, kad nėščia moteris nebūtų užsikrėtusi raudonuke ir kad ji nebūtų skiepijama nėštumo metu. Kiti skiepai, pvz choleros, Japonų kalba encefalitas arba geltonos spalvos karščiavimas, neturėtų būti skiriamas esamo nėštumo metu. Tačiau jie nepriklauso įprastinėms vakcinacijoms Vokietijoje ir iš esmės rekomenduojami tik tuo atveju, jei keliaujama į teritoriją, kurioje ligos sukėlėjai atsiranda dar dažniau.
Tačiau jei tokia vakcinacija turėjo būti atlikta nėštumo metu, kai ji dar nebuvo žinoma, tai nebūtinai yra priežastis nerimauti, nes komplikacijos ne visada pasitaiko. (Išimtis yra vakcinacija nuo raudonukės. Jei vakcinacija buvo atsitiktinai atlikta nėštumo metu, patartina atlikti papildomą vakcinaciją ultragarsas patikrina kūdikį nėštumo metu.
Tiesą sakant, daugelis pateiktų rekomendacijų nėra pagrįstos patikimomis medicinos žiniomis, bet labiau prielaidomis. Taip yra todėl, kad nepaprastai sunku (dėl suprantamų priežasčių) atlikti tyrimus su nėščiomis moterimis, kurie galėtų suteikti tikslesnės informacijos apie tam tikrų skiepų įtaką. Vienintelis skiepijimas, kurį net rekomenduojama nėštumo metu, yra: gripas vakcinacija (nuo sezoninių daryti įtaką A virusai).
Ši rekomendacija iš pradžių taip pat taikoma laikotarpiui nuo antrojo trimestro nėštumo. Tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, kai kurioms nėščių moterų lėtinėms ligoms, vakcinuoti netgi rekomenduojama pirmąjį trimestrą. Įrodyta, kad šios vakcinacijos nauda aiškiai nusveria riziką.
