Skilvelių plazdėjimas ir skilvelių virpėjimas

Sinonimai plačiąja prasme

tachikardija, elektrinė disociacija, širdies sustojimas, defibriliatorius

Skilvelių virpėjimas

Priešingai nei prieširdžių virpėjimas, skilvelių virpėjime / skilvelio virpėjime - kaip rodo pavadinimas - kameros yra įvykio vieta. Žmonėms, turintiems skilvelių virpėjimą ir skilvelių plazdėjimą, širdis norma yra neįprastai padidinta. Pastaba: skilvelio plazdėjimas vadinamas skilvelių virpėjimu nuo 250 iki 350 smūgių per minutę dažniu. Skilvelių virpėjimas yra tada, kai dažnis viršija 350 smūgių per minutę.

Simptomai

Skilvelio plazdėjimas greitai virsta skilvelio virpėjimu, dėl kurio atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas kvėpuojant ir širdies sustojimas. Greitai atsiranda nesąmoningumas, nes smegenys, kaip itin jautrioms deguoniui smegenims, nebėra tiekiama pakankamai kraujas. Pacientas nebeatsako, nereaguoja skausmas dirgikliai, o vyzdžiai yra išsiplėtę ir standūs (ty jis nebeatsako į šviesos dirgiklius).

Sukelti

Skilvelio plazdėjimas ir virpėjimas yra elektrinio nestabilumo išraiška širdis. Paprastai tai sukelia širdis kurie lemia struktūrinius pokyčius ar funkcinius apribojimus. Šios ligos apima vainikines kraujagysles arterija liga (ŠKL), širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas), širdies išsiplėtimas (pertempimas) ar aneurizmos (raumenų sienos išsipūtimas), širdies priepuoliai ir širdies uždegimas (pvz. miokarditas).

Šios ligos gali sukelti ekstrasistoles, o tai savo ruožtu gali sukelti mikrotrenerio cirkuliaciją (žr Prieširdžių virpėjimas/ virpėjimas). Be tiesioginių širdies ligų, elektrolito pokyčiai subalansuoti (pakeitimai kraujas druskos) taip pat gali skatinti skilvelio virpėjimą / mirgėjimą, ypač hipokalemija (per mažai kalis) ir hipomagnezemija (per mažai Magnis) yra rizikos veiksniai. Rečiau pasitaikančios priežastys yra elektrinės avarijos, širdies traumos (pvz., Eismo įvykiuose) ar insultai.

Diagnozė

Skilvelio virpėjimo / virpėjimo diagnozė nustatoma per EKG. Perėjimas nuo skilvelio tachikardija iki skilvelio virpėjimo ir virpėjimas yra sklandus. Atpažįstami pakitę, platūs QRS kompleksai, tarp kurių nematyti linijos. Nors skilvelio virpėjime QRS kompleksai paprastai vis dar reguliariai seka vienas kitą, o EKG primena pjūklo ašmenis, skilvelių virpėjime matomi tik skirtingo pločio ir aukščio chaotiški QRS kompleksai.