Kuo anksčiau: priežiūros planavimas!
Pradinėje ir vidurinėje ligos stadijose demencija sergantys pacientai dažniausiai vis dar gali susitvarkyti savo kasdienį gyvenimą patys, kartais su artimųjų pagalba. Daugelis taip pat vis dar gali gyventi savo namuose. Tačiau anksčiau ar vėliau kasdieniame gyvenime prireikia daugiau pagalbos. Dėl šios priežasties demencija sergantys pacientai ir jų artimieji turėtų anksti išsiaiškinti, kokia pagalba galima ir kokios galimos būsto galimybės, jei ligonis nebegali gyventi savarankiškai.
Demencija: priežiūra namuose
Maždaug du iš trijų demencija sergančių žmonių šiuo metu gyvena savo namuose. Ypač vyresnio amžiaus žmonėms namai dažniausiai yra gyvenimo centras. Pažįstama aplinka sugrąžina prisiminimus ir siūlo saugumą – veiksnius, kurie ypač svarbūs sergant demencija. Štai kodėl daugelis demencija sergančių pacientų nori kuo ilgiau likti savo namuose.
Ankstyvosiose demencijos stadijose tai paprastai nėra problema. Pacientai dažnai vis dar gali patys susidoroti su kasdieniu gyvenimu. Jiems reikia tik artimųjų pagalbos atliekant daug susikaupimo reikalaujančias veiklas (susirašinėjimas su valdžia, ėjimas į banką ir pan.).
Planuojant demencijos priežiūrą taip pat reikia užtikrinti, kad paciento namai būtų palankūs demencijai. Tai apima, pavyzdžiui:
- dideli simboliai ant namų durų, nurodantys atitinkamos patalpos naudojimą (virtuvė, vonios kambarys, miegamasis ir kt.)
- Permatomos spintos durys (padeda lengviau rasti norimus drabužius, pvz., apatinius ar paltus)
- Krosnelės pakeitimas taip, kad ji išsijungtų po tam tikro laiko (gaisrų ir traumų prevencija)
- Šviesos elementai grindyse (apsaugo nuo kritimo)
- Saugus valymo priemonių laikymas (sumažina painiavos ir apsinuodijimo riziką)
- Pavyzdžiui, kabliukų ir raktų, kuriais galima užrakinti vonios duris iš vidaus, nuėmimas
Rūpinimasis demencija sergančiu asmeniu reikalauja iš artimųjų didelio įsipareigojimo ir kantrybės, o ligai progresuojant vis dažniau. Todėl šeima turėtų apsvarstyti, kiek paramos ji gali suteikti ir kada reikalinga išorinė pagalba (pvz., iš ambulatorinės priežiūros paslaugų). Šį įvertinimą artimiesiems padės gydantis gydytojas.
Ambulatorinė priežiūra
Artimieji, slaugantys demencija sergantį pacientą, turi teisę į profesionalią ambulatorinės priežiūros tarnybos pagalbą. Specialistai padeda pacientui, pavyzdžiui, atsikelti, nusiprausti ir nueiti į tualetą.
24 valandų priežiūra
Jei ambulatorinės pagalbos personalo teikiamos pagalbos nepakanka, tačiau demencija sergantis žmogus vis tiek nori likti savo namuose, gali praversti 24 val. Kartais vietinės priežiūros tarnybos siūlo tokią visapusę priežiūrą. Mėnesio išlaidos už tai siekia kelis tūkstančius eurų.
Daugeliu demencija sergančių pacientų taip pat rūpinasi slaugos personalas iš Rytų Europos. Artimieji visada turėtų laikytis teisinės bazės ir įdarbinti globėją teisėtai. Neteisėtas darbas yra baudžiamasis nusikaltimas, už kurį gali būti skiriamos didelės baudos ir grąžinamos socialinio draudimo įmokos.
Demencija sergančių pacientų priežiūros grupės
Daugelyje vietų demencija sergantiems pacientams teikiama grupinė priežiūra. Dalyviai reguliariai susitinka, pavyzdžiui, kartu valgo, dainuoja, užsiima rankdarbiais ar žaidžia žaidimus. Dažniausiai grupes prižiūri savanoriai. Dalyvavimas globos grupėje paprastai kainuoja tik nedidelę sumą (pvz., už maistą ir gėrimus).
Dienos priežiūra
Dienos priežiūros išlaidos gali svyruoti nuo 45 iki 90 eurų per dieną. Slaugos draudimo fondas prie šios sumos prisideda iki tam tikro lygio – priklausomai nuo paciento priežiūros lygio. Likusią dalį pacientai ir jų artimieji turi sumokėti patys. Tačiau gali prisidėti ir socialinės rūpybos tarnyba.
Trumpalaikė priežiūra ir laikinoji priežiūra
Jei šeimos globėjai suserga ar prireikia atostogų, pavyzdžiui, demencija sergantys pacientai, kurie kitu atveju būtų prižiūrimi namuose, gali būti laikinai apgyvendinti trumpalaikės priežiūros įstaigose.
Arba tokiais atvejais yra galimybė teikti laikinąją slaugą (pakaitinę priežiūrą): Tada demencija sergantį asmenį namuose laikinai slaugo profesionali priežiūros tarnyba. Trumpalaikės ar atokvėpio priežiūros išlaidas apmoka slaugos draudimo fondas iki tam tikros sumos.
Pagalbinis gyvenimas
Gyvenimas pagalboje gali būti tinkama būsto forma vyresnio amžiaus žmonėms: čia senjorai gyvena savo senjorams pritaikytuose butuose name ar namų komplekse. Tačiau, atsižvelgdami į norus ar poreikius, jie gali dalyvauti bendrame maitinime ir naudotis namų tvarkymo paslaugomis (pvz., skalbimo paslaugomis) ir priežiūra.
Pažengusi demencija: slaugos namai
Jei artimieji nebegali teikti visapusės demencija sergančio paciento priežiūros, o 24 valandas per parą teikiama priežiūra yra neįperkama, apgyvendinimas globos namuose arba alternatyvios gyvenimo formos (pvz., demencija sergančio buto dalis) yra galimybė.
Rinkdamiesi būstą artimieji turėtų įdėmiai pasidomėti ir kritiškai palyginti pasiūlymus. Be įprastų slaugos namų, daugelyje vietų taip pat siūlomos specialios gyvenimo ir priežiūros paslaugos demencija sergantiems pacientams. Tokios namų bendruomenės, gyvenamosios grupės ar globos oazės yra pritaikytos ypatingiems demencija sergančių žmonių poreikiams ir paprastai turi 12–20 narių. Tačiau šios specialios paslaugos nėra pigios.
Ambulatorinės demencijos gyvenamosios bendruomenės
Kai kuriais atvejais demencijos buto dalis gali būti alternatyva globos namams. Čia dideliame bute kartu gyvena keli demencija sergantys ligoniai. Kiekvienas pacientas turi savo kambarį ir dažniausiai gali atsinešti savo baldus ir baldus.
Kiti kambariai, pavyzdžiui, virtuvė, svetainė ir vonios kambariai, yra bendri. Demencija sergančiais pacientais rūpinasi profesionalūs slaugos darbuotojai.
Visoje Vokietijoje dabar atsiranda vis daugiau pasiūlymų dėl tokių demencinių bendrų butų.
Priežiūros išlaidos
Ligonių kasų Medicinos tarnyba įvertina demencija sergantį pacientą (kreipusis į slaugos kasą) ir skiria jam tam tikrą priežiūros lygį. Kuo aukštesnė ši klasifikacija, tuo didesnė slaugos draudimo fondo įmoka į priežiūros išlaidas.
Planuodami slaugą dėl demencijos, artimieji turi atsižvelgti į šios pašalpos dydį ir savo finansines galimybes. Tai dažniausiai įtakoja sprendimą, kur ir kaip demencija sergantis asmuo turėtų gyventi ir juo rūpintis.
