Gydymas | Smegenų skysčio netekimo sindromas

Gydymas

CSF praradimo sindromo gydymas yra vadinamoji žingsnis po žingsnio schema. Daugeliu atvejų konservatyvus laukimo ir bandymo gydymas pirmiausia atliekamas su lovos režimu 3 dienas. Neretai spontaniškai uždaromas CSF fistulė atsirasti per šį laikotarpį.

Jei taip nėra, vadinamasis juosmens kraujas pleistras atliekamas kitame etape. Šios procedūros metu paciento mišinys kraujas o į erdvę aplink stuburą įšvirkščiama radiopakiška kontrastinė terpė meninges (epidurinė erdvė). Šis skysčio kaupimasis dabar spaudžia priežastinį atvirą AE defektą nugaros smegenys oda ir daugeliu atvejų sukelia visišką simptomų regresiją.

Teisinga įšvirkšto skysčio padėtis užtikrinama naudojant Rentgeno vaizdas. Procedūra paprastai yra paprasta ir gali būti atliekama palatoje. Tais atvejais, kai ši gydymo galimybė simptomų nepalengvina, chirurgija dabar yra paskutinė gydymo galimybė.

Paprastai tai atliekama mikrochirurgiškai, o ašara uždaroma siūlais ar sukibimais. Labai sunkiais CSF praradimo sindromo ir iš pradžių sunkių simptomų atvejais chirurginė intervencija gali būti naudojama kaip pirmoji gydymo galimybė. Daugeliu atvejų pacientas gali tikėtis, kad iškart po operacijos simptomų nebus.

Kraujas pleistrai visada naudojami, kai nebuvo savaiminio KSF uždarymo fistulė po pakankamo lovos poilsio. Ši procedūra dažnai teikiama pirmenybė operacijai dėl jos paprasto naudojimo ir ypač mažo komplikacijų skaičiaus. Pačio paciento kraujo mišinys, paimtas iš venas ir Rentgeno kontrastinė medžiaga naudojama kaip kraujo pleistras.

Pastarasis leidžia vėliau patikrinti kraujo pleistro padėtį. Šio tipo gydymo paklausa yra maždaug 85%. Jei neatsakoma, procedūrą galima pakartoti kelis kartus. Be to, juosmens kraujo pleistras, kuriame yra visa epidurinė erdvė (tarpas) nugaros smegenys) užpildyta, galima vietiniu būdu taikyti šią terapiją. Tačiau tam reikalinga tiksli defekto lokalizacija.