Spina Bifida („Atvira nugara“): diagnostiniai testai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika.

  • Sonografija (ultragarsas) in prenatalinė diagnostika (sinonimas: vaisiaus sonografija; negimusio vaiko gimdoje / priešgimdyminiai tyrimai (= prieš gimimą)). [Spina bifida kvalifikuoti egzaminuotojai gali aptikti jau pirmąjį trimestrą (trečdalis) nėštumas), ty konkrečiai nuo 12-osios nėštumo savaitės (SSW); kitaip paprastai antrąjį trimestrą tarp 19 ir 22 SSW]
  • Naujagimių sonografija - kadangi stuburo lankai dar nėra visiškai sukaulėję, stuburo kanalas yra lengvai matomas [patologinis: žemas conus medullaris padėtis (giliau nei L2 / L3; L = juosmens slanksteliai), trūksta nuo kvėpavimo ar pulso priklausomo mielono judrumo (nugaros smegenys), mielono fiksacija].
  • Rentgeno juosmens-kryžmens jungties (juosmeninės stuburo dalies ir kryžkaulis).

Neprivalomas medicinos prietaisų diagnostika - atsižvelgiant į istorijos rezultatus, Medicininė apžiūra ir privalomi laboratoriniai parametrai - diferenciniam diagnostiniam paaiškinimui.

Išskiriamos šios spina bifida (SB) apraiškos:

  • Spina bifida totalis (rachischisis) - labai reta forma; sunkiausias plyšio susidarymo laipsnis; nervinis audinys guli plikas, a oda dangos nėra.
  • Spina bifida partialis
    • Spina bifida okulta (SBO; „occulta“ = paslėpta, nematoma).
      • Dvipusis slankstelinis lankas, kuriame nedalyvauja nugaros smegenys su stuburo smegenų dangalais (be angos)
      • Ši forma dažniausiai diagnozuojama tik atsitiktinai atliekant rentgeno nuotraukas ar apžiūrint nugarą - iš išorės jos nematyti
      • Šlapinant vaikus dažnai aptinkama ši ligos forma
    • Spina bifida aperta (SBA; „aperta“ = atvira, matoma).
      • Be to, kad neužbaigtas galinių slankstelių lankų uždarymas, plyšio formavime yra stuburo smegenų dangalas ir (arba) nugaros smegenys:
        • Mielocelė - veikiama nugaros smegenys (retai).
        • Spina bifida cystica
          • Meningocelė - nugaros smegenų membranos išlenda iš stuburo kanalo per stuburo lanko erdvę po oda; nugaros smegenys ir nugaros nervai yra vietoje; nepažeista išorinė oda; nėra neurologinio deficito
          • Mielomeningocelė (MMC) - nugaros smegenų membranos ir nugaros smegenys yra už stuburo lanko ribų ir yra matomos kaip iškyša po oda (Zele); įvairaus sunkumo paraplegija, neurologiniai apsigimimai; hidrocefalija (hidrocefalija; patologinis skysčių pripildytų skysčių erdvių (smegenų skilvelių) padidėjimas smegenyse) nustatomas vidutiniškai 72% pacientų, atsižvelgiant į pažeidimo lygį (MMC paveikia maždaug 10% visų spina bifida atvejų)