Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus komponentas diagnozuojant ūminę limfoblastinę leukemiją (ALL). Šeimos istorija Kokia bendra jūsų šeimos narių sveikatos būklė? Ar jūsų šeimoje yra vėžio atvejų? Socialinė anamnezė Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar pastebėjote kokių nors pokyčių ... Ūminė limfoblastinė leukemija: medicinos istorija
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to: apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [naktinis prakaitavimas; blyški odos spalva]. Limfmazgių stotys (gimdos kaklelio, pažasties, supraclavicular, kirkšnies) [limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas)?] Pilvas ... Ūminė limfoblastinė leukemija: tyrimas
1 -os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis [atsargiai. Leukocitų skaičius nėra labai įtikinamas sergant leukemija, nes ūminės leukemijos taip pat gali būti subleukeminės, ty su normaliu ar net šiek tiek padidėjusiu leukocitų skaičiumi]. Diferencinis kraujo tyrimas Krešėjimo parametrai - greitas arba PTT (dalinis tromboplastino laikas). Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas). … Ūminė limfoblastinė leukemija: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Daugumos leukemijos ląstelių sunaikinimas Remisijos pasiekimas (ligos simptomų išnykimas; leukemijos ląstelių procentinė dalis <5%, grįžimas prie normalios kraujodaros), galbūt taip pat dalinė remisija arba visiška remisija (kraujyje ir kaulų čiulpuose leukemija nebėra aptinkama) ląstelės). Terapijos rekomendacijos Polikemoterapija su intratekaliu („į smegenų skilvelio (CSF) erdvę“ ... Ūminė limfoblastinė leukemija: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Pilvo ultragarsas (pilvo organų tyrimas ultragarsu) - pagrindinei diagnozei nustatyti. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai (krūtinės ląstos/krūtinės ląstos rentgeno spinduliai), dviem plokštumomis-kaip pagrindinė diagnostika. Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas), echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas) - kaip pagrindinė kardiologinė diagnostika. Kompiuterinė tomografija (KT; pjūvio metodas) Ūminė limfoblastinė leukemija: diagnostiniai tyrimai
Norint išvengti ūmios limfoblastinės leukemijos, reikia atkreipti dėmesį į rizikos veiksnių mažinimą. Elgesio rizikos veiksniai Stimuliatorių vartojimas Tabakas (rūkymas) Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas). Aplinkos tarša - apsinuodijimai (apsinuodijimai). Radiacijos poveikis ankstyvoje vaikystėje Pramonės atliekos, nepatikslinti Cheminiai produktai žemės ūkyje, nepatikslintas Benzenas
Spindulinės terapijos intervencijos ūminės limfoblastinės leukemijos (ALL) atveju: jei reikia, galvos spindulinė terapija (radioterapija) (CNS spindulinė terapija: 12-24 Gy, paprastai 12 Gy, jei yra CNS (centrinės nervų sistemos) pažeidimo požymių, priklausomai nuo amžiaus) vaikai: 18 Gy). Ūminės limfoblastinės leukemijos pasikartojimas (pasikartojimas): didelė chemoterapijos dozė, galbūt viso kūno apšvitinimas, siekiant sunaikinti kaulų čiulpus (sutrikti… Ūminė limfoblastinė leukemija: radioterapija
Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Infekcinė mononukleozė (Pfeiffeŕsches liaukos karštinė; EBV infekcija; Epstein-Barr viruso infekcija). Neoplazmos - naviko ligos (C00-D48). Kitos leukemijos formos
Toliau pateikiamos pagrindinės ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti ūminė limfoblastinė leukemija (ALL): kraujas, kraują formuojantys organai-imuninė sistema (D50-D90). Anemija (anemija) Kraujavimas Trombocitopenija - trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje. Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Kardiomiopatija (širdies raumenų liga). Trombozė (venų užsikimšimas kraujo krešuliu), venų ir (arba) arterijų… Ūminė limfoblastinė leukemija: komplikacijos
Klasifikacija pagal imunofenotipų nustatymą B pirmtako ląstelėms ALL Pro-B-ALL Bendra-ALL Pre-B-ALL Subrendusi B ląstelė ALL T-linija ALL Ankstyvoji T-ALL Tarpinė T-ALL Subrendusi T-ALL AUL - ūminė nediferencijuota leukemija. Klasifikacija pagal FAB (prancūzų-amerikiečių-britų). L1 grupė Vaiko tipas L2 Suaugusio žmogaus tipas L3 Burkitt tipas
Šie simptomai ir skundai gali rodyti ūmią limfoblastinę leukemiją (VISI): Nuovargis, nuovargis Karščiavimas Naktinis prakaitavimas (prakaitavimas naktį) Didelis jautrumas infekcijoms, atsirandančioms dėl absoliučios granulocitopenijos (sumažėjęs neutrofilų granulocitų kiekis kraujyje). Kraujavimas ar kraujavimas dėl trombocitopenijos (trombocitų / trombocitų trūkumo). Blyški odos spalva dėl anemijos (anemija). Dusulys (dusulys)… Ūminė limfoblastinė leukemija: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Esant ūminei limfoblastinei leukemijai, į periferinį kraują masiškai išsiskiria nesubrendę sprogimai (jaunos, ne galutinai diferencijuotos ląstelės). Etiologija (priežastys) Biografinės priežastys Genetinė našta iš tėvų, senelių Genetinė rizika, priklausanti nuo genų polimorfizmų: Genai/SNP (vieno nukleotido polimorfizmas): Genai: ARIDB5, IKZF1 SNP: rs7089424 geno ARIDB5 alelių žvaigždynas: GT… Ūminė limfoblastinė leukemija: priežastys
