Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): tyrimas ir diagnozė

1-os eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM) NT-proBNP (N-galinis pro smegenų natriuretinis peptidas)-įtariant širdies nepakankamumą (širdies silpnumą) Vertinimas: koreliacija tarp NT-proBNP ir širdies nepakankamumo/širdies silpnumo stadijos (NYHA, mediana/95 procentilis). NYHA I: 342/3,410 951 ng/l NYHA II: 6,567/1,571 ng/l NYHA III: 10,449/1,707 ng/l NYHA IV: XNUMX/… Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): tyrimas ir diagnozė

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): vaistų terapija

Terapiniai tikslai Gyvenimo kokybės ar gyvenimo trukmės gerinimas. Vengti komplikacijų (pvz., Piktybinių aritmogeninių reiškinių/gyvybei pavojingų širdies aritmijų)). Terapijos rekomendacijos Išsiplėtusi kardiomiopatija (DCM) Tai nenormalus širdies raumens, ypač kairiojo skilvelio (širdies kameros), padidėjimas (išsiplėtimas). Gydymas: priežastinis (su priežastimi susijęs) gydymas: virusų sukeltą kardiomiopatiją galima gydyti interferonu (imunostimuliuojančiu vaistu)… Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): vaistų terapija

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM) Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas), skirta ištirti/aptikti: Pirminis kairiojo, o vėliau ir abiejų skilvelių (širdies kamerų) išsiplėtimas (išplėtimas) Sumažėjusi skilvelio sienelės judesio amplitudė sistolinis judesys Savaiminio echokontrasto (pažengusios stadijos) įrodymai. Akivaizdžių trombų (kraujo krešulių) aptikimas skilvelyje ... Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): diagnostiniai tyrimai

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): chirurginė terapija

Vienintelė priežastinė (su priežastimi susijusi) kardiomiopatijų terapija yra širdies transplantacija (sutrumpintai HTX; anglų širdies transplantacija). Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM) Esant galiniam širdies nepakankamumui: laikinas mechaninis širdies pakeitimas (pagalbinis kairiojo skilvelio įtaisas (LVAD)) - Daugiau informacijos rasite skyriuje „Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)/operacinė terapija“. Širdies transplantacija (Ultima koeficientas). Hipertrofinė (padidėjusi) kardiomiopatija (HCM) Transaortinė subvalvulinė miektomija (TSM): perteklius… Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): chirurginė terapija

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): prevencija

Norint išvengti kardiomiopatijų, reikia atkreipti dėmesį į individualių rizikos veiksnių mažinimą. Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM)-„Antrinė (įgyta/specifinė) kardiomiopatija“ Elgsenos rizikos veiksniai Pramoginis narkotikų vartojimas Lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu (piktnaudžiavimas alkoholiu) Narkotikų vartojimas Kokainas Metamfetaminas („kristalų metas“) → su metamfetaminu susijusi kardiomiopatija (sunkios formos širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)/NYHA III ar IV stadija) Aplinkos stresas Cheminiai nuodai… Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): prevencija

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): simptomai, skundai, požymiai

Pagrindinis kardiomiopatijos simptomas yra širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas). Kiti simptomai ir skundai gali rodyti kardiomiopatiją: Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM) Aritmija, ypač skilvelinė (aritmija, kilusi iš širdies skilvelių). Visuotinis širdies nepakankamumas (tuo pat metu kairės ir dešinės širdies nepakankamumas). Kairysis širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas), progresuojantis (progresuojantis), su krūvio dusuliu… Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): simptomai, skundai, požymiai

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): priežastys

Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM) Etiologija (priežastys) Maždaug 50% atvejų išsiplėtusios kardiomiopatijos priežastis nežinoma („pirminė/idiopatinė kardiomiopatija“). Biografinės priežastys Genetinė našta-maždaug 30% yra genetinės šeimos formos, su X susietos recesyvinės-distrofino geno mutacijos. Autosominis-dominuojantis-susijęs su sužadinimo laidumo sutrikimu, taip pat sergančio sinuso sindromu. Autosominis recesyvinis - mutacija ... Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): priežastys

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): terapija

Bendrosios priemonės Nikotino ir alkoholio apribojimas (susilaikykite nuo tabako ir alkoholio vartojimo) - kardiotoksinis (širdžiai kenksmingas) noxae! Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai. Jokių vaistų - kardiotoksinis noxae! Įprasti nechirurginės terapijos metodai Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM). Padidėjusiai skilvelių virpėjimo rizikai: implantuojamas ICD (implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius). Hipertrofinė (padidėjusi) kardiomiopatija (HCM). … Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): terapija

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): medicinos istorija

Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus kardiomiopatijos diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra buvę dažnų širdies ligų? Socialinė istorija Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar pastebite dusulį dirbdami? Kokiu krūvio lygiu pasireiškia trumpumas ... Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): medicinos istorija

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Miokarditas (širdies raumens uždegimas) yra svarbi diferencinė diagnozė naujai diagnozuotoms kardiomiopatijoms! Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM) Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99). Antrinė/specifinė kardiomiopatija - širdis yra paveikta kaip sisteminių (paveikiančių visą kūną) ligų dalis. Hipertrofinė (padidėjusi) kardiomiopatija (HCM) Įgimtos apsigimimai, deformacijos ir chromosomų anomalijos (Q00-Q99). Noonan sindromas - genetinis sutrikimas su autosominiu recesyviniu ar… Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): ar kažkas kitas? Diferencinė diagnostika

Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): klasifikacija

Be mišrios ir pereinamosios formos, išskiriamos penkios pagrindinės kardiomiopatijos formos-klasifikacija pagal PSO (Pasaulio sveikatos organizacija): Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM; TLK-10 I42.0)-Sistolinio siurblio disfunkcija su kardiomegalija (padidėjimas miokardo (širdies raumens)) ir sutrikusi išstūmimo frakcija (EF; išstūmimo frakcija). Tik dešinysis arba kairysis skilvelis ... Širdies raumenų ligos (kardiomiopatijos): klasifikacija