Bakterinis cholangitas: diagnostiniai tyrimai

Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) - diagnostinis gastroenterologijos metodas, apimantis endoskopiją ir radiologiją. Tai apima tulžies sistemos ir kasos kanalo radiografinį vaizdavimą kaip endoskopinio tyrimo dalį. Taip pat galima gauti audinių biopsijas (audinių mėginius) ir tulžies aspiratus (aspiratas = kūno medžiaga, gauta aspiracijos būdu). Už … Bakterinis cholangitas: diagnostiniai tyrimai

Bakterinis cholangitas: chirurginė terapija

Chirurginė terapija priklauso nuo tulžies nutekėjimo obstrukcijos priežasties: Cholelitiazei (tulžies akmenys): pasirinkta chirurginė procedūra yra minimaliai invazinė laparoskopinė cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas). Tai apima operaciją per mažas angas - pilvo nebereikia pjauti - tai leidžia trumpiau būti ligoninėje, sumažinti komplikacijų skaičių ir… Bakterinis cholangitas: chirurginė terapija

Bakterinis cholangitas: profilaktika

Šios priemonės sumažina pasikartojimo (ligos pasikartojimo) riziką - antrinė prevencija: plastikinių endoprotezų įdėjimas - tulžies latakus laikyti atvirus ir taip užtikrinti netrukdomą tulžies nutekėjimą. Atidžiai stebėkite uždegimo ir cholestazės parametrus-CRP (C reaktyvus baltymas), leukocitų skaičius, bilirubinas, AP (šarminė fosfatazė). Jei atsiranda drenažas ir padidėja… Bakterinis cholangitas: profilaktika

Bakterinis cholangitas: simptomai, skundai, požymiai

Šie simptomai ir skundai gali rodyti bakterinį cholangitą: Pathognomonic (rodo ligą). II Charcot triada-60–70% atvejų-tuo pačiu metu yra: tulžies diegliai (pilvo skausmai dešinėje viršutinėje pilvo dalyje)-dieglių skausmui būdingas stiprėjantis ir mažėjantis, protarpinis, spazminis (konvulsinis) skausmo kursas. Pacientas veržiasi iš skausmo. … Bakterinis cholangitas: simptomai, skundai, požymiai

Bakterinis cholangitas: priežastys

Patogenezė (ligos vystymasis) Patogenezės priešakyje yra tulžies nutekėjimo trukdymas. Netgi dalinis (dalinis) užsikimšimas, dažniausiai sukeliantis akmenį cholelitizės (tulžies akmenų ligos) kontekste, skatina bakterijų kolonizaciją tulžies latakuose. Bakterijos kyla iš dvylikapirštės žarnos (plonosios žarnos), retai patenka į tulžį ... Bakterinis cholangitas: priežastys

Bakterinis cholangitas: terapija

Jei simptomai išlieka arba karščiavimas (> 38.5 ° C tiesiosios žarnos) ir (arba) gelta (gelta), būtina hospitalizuoti. Bendrosios priemonės Siekite normalaus svorio! KMI (kūno masės indekso) arba kūno sudėties nustatymas atliekant elektrinės varžos analizę ir, jei reikia, dalyvaujant mediciniškai prižiūrimoje svorio netekimo programoje arba programoje, skirtoje nepakankamam svoriui. KMI ≥… Bakterinis cholangitas: terapija

Bakterinis cholangitas: medicinos istorija

Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus bakterinio cholangito diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeima anksčiau sirgo tulžies takų, tulžies pūslės ar kepenų ligomis? Socialinė istorija. Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar kada nors buvo tulžies akmenų? Ar pastebėjote ką nors… Bakterinis cholangitas: medicinos istorija

Bakterinis cholangitas: anatomija-fiziologija

Tulžies latakai jungia tulžies pūslę (vesica fellea arba biliaris, lot. Vesica „šlapimo pūslė“ ir fellis arba bilis „tulžis“) prie plonosios žarnos. Per tulžies latakus tulžis, susintetinta (susiformavusi) kepenyse ir sutelkta (sutirštėjusi iki maždaug 10% pradinio tūrio; 30–80 ml tulžies) tulžies pūslėje, nukreipiama į plonąją žarną,… Bakterinis cholangitas: anatomija-fiziologija

Bakterinis cholangitas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). AIDS cholangiopatija - tulžies latakų pokyčiai, kuriuos sukelia AIDS liga. Echinokokozė - infekcija su Echinococcus genties kaspinuočiais. Kiti parazitai, tokie kaip Ascaris lumbricoides, Fasciola hepatica ir Opisthorchis spp. Kepenys, tulžies pūslė ir tulžies latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87). Ūminis cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas). Ūminis hepatitas (uždegimas ... Bakterinis cholangitas: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika

Bakterinis cholangitas: komplikacijos

Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, prie kurių gali prisidėti bakterinis cholangitas: Infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99). Sepsis (apsinuodijimas krauju): cholangiosepsis (apsinuodijimas krauju, kurį sukelia bakterinis cholangitas). Kepenys, tulžies pūslė ir tulžies latakai-kasa (kasa) (K70-K77; K80-K87). Tulžies pūslės empiema (pūlių kaupimasis tulžies pūslėje dėl uždegimo). Kepenų abscesai (kapsulėje surinkta… Bakterinis cholangitas: komplikacijos

Bakterinis cholangitas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [galimi simptomai: gelta]. Pilvas (pilvas): pilvo forma? Odos spalva? Odos tekstūra? Žiedynai (oda… Bakterinis cholangitas: tyrimas

Bakterinis cholangitas: tyrimas ir diagnozė

1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis [dažnai leukocitozė (baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas:> 10-12,000 XNUMX/μl), galimas poslinkis į kairę, ty granulocitų pasislinkimas jaunesnių pirmtakų (pvz., Granuliuotų granulocitų, galbūt toksiškų granulių) naudai] -CRP (C reaktyvus baltymas). Cholestazės parametras AP (šarminė fosfatazė) ir GGT (γ-GT, gama-GT; gama-glutamilis… Bakterinis cholangitas: tyrimas ir diagnozė