Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbi diagnozuojant perikarditą (širdies maišelio uždegimą). Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje yra buvę dažnų širdies ir kraujagyslių ligų? Socialinė istorija Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar patiriate skausmą? Jei taip, kada atsiranda skausmas? Kur yra … Perikarditas: medicinos istorija
Kraujas, kraują formuojantys organai-imuninė sistema (D50-D90). Sarkoidozė - uždegiminė sisteminė liga, daugiausia pažeidžianti odą, plaučius ir limfmazgius. Endokrininės, mitybos ir medžiagų apykaitos ligos (E00-E90). Amiloidozė-tarpląstelinės („už ląstelės ribų“) amiloidų (skaidymui atsparių baltymų) nuosėdos, kurios, be kitų sąlygų, gali sukelti kardiomiopatiją (širdies raumenų ligas), neuropatiją (periferinės nervų sistemos ligas) ir hepatomegaliją (kepenų padidėjimą). … Perikarditas: ar dar kas nors? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti perikarditas (širdies maišelio uždegimas): Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Lėtinis perikarditas Lėtinis konstrikcinis perikarditas-randų pertvarkymas (fibrozė ir kalcifikacija) (<1%) ). Perikardo tamponada (perikardo tamponada) (wg eksudacinis perikarditas, efuzijos kiekis didesnis nei 400 ml; absoliuti avarija: yra… Perikarditas: komplikacijos
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda ir gleivinės [edema (vandens susilaikymas) iki anasarkos (edemos/audinių skysčio kaupimasis poodinio jungiamojo audinio audinyje), taigi generalizuota edema/vandens susilaikymas (ty visame kūne)] ... Perikarditas: tyrimas
1-os eilės laboratoriniai parametrai-privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis [leukocitai (baltieji kraujo kūneliai) ↑] Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) [CRP ↑ arba ESR ↑] Kreatinino fosfokinazė (CK), ypač izofermentas MB (CK-MB) ), laktato dehidrogenazė (LDH) - kaip specifiniai širdies išemijos žymenys. Labai jautrus širdies troponinas T (hs-cTnT) arba troponinas… Perikarditas: tyrimas ir diagnozė
Terapiniai tikslai Simptomatologijos tobulinimas Komplikacijų išvengimas Terapijos rekomendacijos Ligoninė: Kai labai tikėtina konkreti priežastis (pvz., Tuberkuliozė, sisteminės reumatinės ligos ir neoplazmos). Kai yra prastos prognozės žymenų (pvz., Poūmio eiga, didelė perikardo ertmė (perikardo efuzija), perikardo tamponada, karščiavimo dydis> 38 ° C, kartu pasireiškiantis miokarditas („lydimasis miokarditas“), imunosupresija, trauma ir geriamasis antikoaguliantas… Perikarditas: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Elektrokardiograma (EKG; miokardo elektrinės veiklos registravimas)-kaip pagrindinė diagnostika [ūminė stadija: ST segmento pakilimai + PQ depresija, teigiama T banga-daugiau informacijos rasite žemiau; su ryškiu išsiliejimu ar perikardo tamponada: žemos įtampos (sumažėjęs QRS komplekso aukštis) ir elektros pakaitomis (keičiantis QRS dydis ... Perikarditas: diagnostiniai tyrimai
Šie simptomai ir skundai gali rodyti perikarditą (širdies maišelio uždegimą): Klinikinis vaizdas svyruoja nuo lengvo silpnumo iki sunkaus dusulio (dusulys), kuris yra širdies nepakankamumo (širdies nepakankamumo) požymis. Ūminis perikarditas Pagrindiniai simptomai Perikarditas: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Sergant perikarditu, audiniai atsipalaiduoja, o galbūt ir fibrino sekrecija (fibrinas (lot. Fibra „pluoštas“; kraujo krešėjimo „klijai“) ir sekrecija. Ūminis perikarditas yra idiopatinis (be priežasties ar nenustatomos priežasties) ) arba virusinė 80–90%atvejų. Kitos priežastys yra autoimuninė liga (maždaug 7%), neoplazija/neoplazmos (maždaug 5%),… Perikarditas: priežastys
Ilgalaikė ūminio perikardito prognozė yra palanki, kai yra pakankama medicininė terapija ir fizinis poilsis. Bendrosios priemonės Nuolatinių vaistų apžvalga dėl galimo poveikio esamai ligai. Nesportuojantys: Ūminis perikarditas: sportinę veiklą reikia nutraukti, kol klinikiniai simptomai nebebus aptikti ir uždegimo parametrai (pvz., CRP) normalizuosis, elektrokardiograma (EKG; elektrinio aktyvumo registravimas). Perikarditas: terapija
