Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to: odos, gleivinės ir skleros (baltos akies dalies) apžiūra (apžiūra). Limfmazgių stočių (gimdos kaklelio, pažasties, supraklavikuliarinio, kirkšninio) apžiūra ir palpacija (palpacija). Apžiūra ir apčiuopa… Stuburo navikai: tyrimas
Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus stuburo navikų diagnozavimo komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje dažnai yra navikų? Socialinė anamnezė Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar buvo nugaros skausmus lemiantis įvykis? Kiek laiko jie egzistuoja? Ar jie … Stuburo navikai: medicinos istorija
Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Aneurizminė kaulų cista (AKZ)-į naviką panašūs osteolitiniai pažeidimai („kaulų netekimas“) su tamsiai raudonomis arba rusvomis ertmėmis, kurių dydis yra iki 14 cm3. Pageto liga (osteodystrophia deformans) - kaulų liga, dėl kurios atsiranda kaulų pertvarkymas ir palaipsniui sustorėja keli kaulai, dažniausiai stuburas, dubuo, galūnės ar kaukolė. Patologinis lūžis -… Stuburo navikai: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Stuburo navikų pasekmės ar komplikacijos labai skiriasi. Įvairūs veiksniai yra šie: naviko tipas, bendra būklė, kaulų pažeidimų skaičius, organų metastazių buvimas, pirminio naviko tipas ir neurologiniai sutrikimai. Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Lėtinis nugaros skausmas Neoplazmos-naviko ligos (C00-D48) Plaučių metastazės sergant osteosarkoma ir Ewingo sarkoma. … Stuburo navikai: pasekminės ligos
Piktybiniai (piktybiniai) kieti navikai Chondomiksoidinė sarkoma Chondrosarkoma Chordoma Ewingo sarkoma - daugiausia vaikai ir paaugliai nuo 10 iki 18 metų; kitos vietos: Humerus (žasto kaulas), šonkauliai, šlaunikaulis (šlaunies kaulas) ir šeivikaulis (šeivikaulis). Fibrosarkoma Hemangiosarkoma Piktybinė pluoštinė histiocitoma Osteosarkoma - daugiausia paaugliai ir jauni suaugusieji (60% iki 25 metų); kitas… Stuburo navikai: klasifikacija
1 -os eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas) arba ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Šarminės fosfatazės (AP) izofermentai, ostase, kalcio kiekis šlapime (naviko hiperkalcemija (sinonimas: naviko sukelta hiperkalcemija (kalcio perteklius), TIH)) yra vienas iš labiausiai paplitusių paraneoplastinių sindromų simptomų), PTHrP (su prieskydiniu hormonu susijęs baltymas; žvaigždynas) … Stuburo navikai: tyrimas ir diagnostika
Terapiniai tikslai Skausmo malšinimas Esamo neurologinio deficito prevencija arba pagerinimas. Lūžių linkusių stuburo sekcijų stabilizavimas Terapijos rekomendacijos Analgezija pagal PSO sustojimo schemą: ne opioidinis analgetikas (paracetamolis, pirmosios eilės agentas). Mažai stiprus opioidinis analgetikas (pvz., Tramadolis) + neopioidinis analgetikas. Didelio stiprumo opioidinis analgetikas (pvz., Morfinas) + neopioidinis analgetikas. Chemoterapiniai preparatai naudojami kaip nepriklausoma forma… Stuburo navikai: Narkotikų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Įprasta pažeistos kūno srities rentgenografija dviejose plokštumose - kaip pirminė diagnostika. Stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT; kompiuterinis skerspjūvio vaizdas (naudojant magnetinius laukus, ty be rentgeno spindulių))-kaip pasirinktas metodas. Neprivaloma medicinos prietaiso diagnostika - priklausomai nuo ligos istorijos, fizinio patikrinimo rezultatų ... Stuburo navikai: diagnostiniai tyrimai
Gerybinių (gerybinių) navikų tikslas yra visiškai iškirpti. Piktybiniams (piktybiniams) navikams tikslas yra pašalinti sveiką audinį su saugos riba. Galimos šios chirurginės terapijos formos ir atliekamos priklausomai nuo tikslaus naviko tipo. Biopsija (audinių pašalinimas), siekiant išsiaiškinti orumą (biologinis navikų elgesys; tai yra ... Stuburo navikai: chirurginė terapija
Priklausomai nuo naviko tipo, gali būti naudojama spindulinė terapija (spindulinė terapija, radiatio)-gydomuoju (gydomuoju) ir paliatyviu (ligą modifikuojančiu) tikslu, galbūt kartu su chirurgija: Metastazių (dukterinių navikų) gydymui radiacijai jautrių pirminių navikų, tokių kaip limfomos, prostatos navikai ar lytinių ląstelių navikai, spindulinė terapija yra labai svarbi ... Stuburo navikai: radioterapija
Šie simptomai ir skundai gali rodyti stuburo navikus: Nugaros skausmas (ryškus skausmas; sukeltas osteolizės/kaulų ištirpimo, dažniausiai vykstantis naktį, tiriantis, graužiantis pobūdis, kuris pažadina pacientus miego metu). Nugaros skausmo vieta gana tiksliai rodo naviko vietą. Tirpimas ir parezė (paralyžius) kaip nugaros smegenų suspaudimo požymiai; … Stuburo navikai: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Stuburo navikų, kaip ir navikų tipų, patogenezė yra labai įvairi. Etiologija (priežastys) Biografinės priežastys Genetinė tėvų, senelių našta - įmanoma atsižvelgiant į naviko tipą. Amžius - didėjantis amžius (padidėja metastazių (dukterinių navikų) dažnis (naujų atvejų dažnis)).
