Ligos istorija (ligos istorija) yra svarbus Whipple ligos diagnozės komponentas. Šeimos istorija Ar jūsų šeimoje dažnai yra infekcinių ligų? Socialinė istorija Kokia jūsų profesija? Dabartinė ligos istorija/sisteminė istorija (somatiniai ir psichologiniai skundai). Ar jus kankina pilvo skausmas, viduriavimas, svorio kritimas? Ar patiriate ką nors… Whipple'o liga: medicinos istorija
Kraujas, kraujodaros organai-imuninė sistema (D50-D90). Sarkoidozė (Boko liga) - uždegiminė sisteminė liga, daugiausia pažeidžianti odą, plaučius ir limfmazgius. Oda ir po oda (L00-L99). Vaskulitas (kraujagyslių uždegimas) Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Endokarditas (endokardo uždegimas). Burnos, stemplės (stemplės), skrandžio ir žarnyno (K00-K67; K90-K93). Malabsorbcijos sindromas - maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimas. Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio (M00-M99). Kolagenozė,… Whipple'o liga: ar dar kažkas? Diferencinė diagnostika
Toliau pateikiamos svarbiausios ligos ar komplikacijos, kurias gali sukelti Whipple'o liga: Akys ir akių priedai (H00-H59). Uveitas - vidurinės akies odos uždegimas. Širdies ir kraujagyslių sistema (I00-I99) Endokarditas (endokardo uždegimas; antra pagal dažnumą vieta). Miokarditas (širdies raumens uždegimas). Perikarditas (perikardo uždegimas) su vožtuvo nepakankamumu. Skeleto, raumenų… Whipple'o liga: komplikacijos
1 -osios eilės laboratoriniai parametrai - privalomi laboratoriniai tyrimai. Mažas kraujo kiekis Uždegiminiai parametrai-CRP (C reaktyvus baltymas). Tropheryma whippelii PCR* (polimerazės grandininė reakcija) iš biopsijos (audinio mėginio), išmatų, smegenų skysčio (nervų skysčio); jei reikia, elektroninė mikroskopija. Laboratoriniai parametrai 2 eilė - priklausomai nuo anamnezės, fizinio tyrimo ir privalomos laboratorijos rezultatų ... Whipple'o liga: tyrimas ir diagnozė
Terapinis tikslas Rehidratacija (skysčių balansas). Bakterijų pašalinimas Komplikacijų vengimas Terapijos rekomendacijos Simptominė terapija (jei reikia, analgetikai (skausmą malšinantys vaistai)/antiprotikai (antipiretiniai vaistai)), įskaitant skysčių pakeitimą, t. rehidracijos tirpalai (ORL), kurie turėtų būti hipotoniniai, tarp valgymų („arbatos pertraukėlės“), kad būtų lengva ar vidutinio sunkumo dehidracija. Antibiozė… Whipple'o liga: vaistų terapija
Privaloma medicinos prietaisų diagnostika. Gastroduodenoskopija (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopija) [dvylikapirštės žarnos biopsija: PAS teigiamų makrofagų nustatymas dvylikapirštės žarnos / dvylikapirštės žarnos lamina proprijoje]. Kolonoskopija (kolonoskopija) su biopsijomis (audinių mėginių ėmimas), dažytos PAS dažais. Svarbus pastebėjimas. Neigiama plonosios žarnos histologija jokiu būdu neatmeta Whipple ligos!
Šie simptomai ir skundai gali rodyti Whipple ligą: Svorio netekimas Enteropatinis artritas (oligoartritas/sąnarių uždegimo (artrito) atsiradimas mažiau nei 5 sąnariuose)/spondiloartropatija/sacroiliitis (kryžkaulio ir iliumo kryžkaulio sąnario uždegimas); dažniausias pirmasis simptomas: 18%; iki žarnyno („veikia žarnyną“) simptomų iki 10 metų!) Sinovialitas (sinovinis uždegimas). Limfadenopatija (limfmazgių padidėjimas). … Whipple'o liga: simptomai, skundai, požymiai
Patogenezė (ligos vystymasis) Tropheryma whippelii buvo aptikta nuotekų valymo įrenginiuose ir nuotekų valymo įrenginių darbuotojų išmatose, taip pat sveikų asmenų išmatose. Žmonių perdavimas žmogui dar nepastebėtas. Kaip tiksliai atsiranda infekcija, vis dar yra tyrimų objektas. Manoma, kad tik žmonės su negalia… Whipple'o liga: priežastys
Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirenkant tolesnius diagnostikos veiksmus: Bendras fizinis tyrimas - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; toliau: Apžiūra (peržiūra). Oda, gleivinės ir skleros (balta akies dalis) [odos pigmentacijos sutrikimai; uveitas (vidurinės akies odos uždegimas)] pilvas (pilvas) ... Whipple'o liga: tyrimas
